患者，女性，40岁，右上腹胀痛2个月余，查体：生命体征稳定，腹平软，肝在右肋弓下2.5cm、剑突下2cm，质韧，如触鼻尖，肝区轻叩痛，移动性浊音阴性。肝功能检查，A1T70U／L，AST85U／L，总胆红素32.0μmol／L，非结合胆红素18.1μmol／L。上腹部B超示肝右叶一实质性占位，大小约3cm×4cm。在询问既往患病情况时应注意着重了解以下哪一项A、有无高血压病史B、有无乙型肝炎病史C、有无糖尿病史D、有无胆道疾病史E、有无肝外伤史如怀疑患者为原发性肝癌，首选下列哪种肿瘤标志物检查A、PSAB

题目

患者，女性，40岁，右上腹胀痛2个月余，查体：生命体征稳定，腹平软，肝在右肋弓下2.5cm、剑突下2cm，质韧，如触鼻尖，肝区轻叩痛，移动性浊音阴性。肝功能检查，A1T70U／L，AST85U／L，总胆红素32.0μmol／L，非结合胆红素18.1μmol／L。上腹部B超示肝右叶一实质性占位，大小约3cm×4cm。在询问既往患病情况时应注意着重了解以下哪一项A、有无高血压病史

B、有无乙型肝炎病史

C、有无糖尿病史

D、有无胆道疾病史

E、有无肝外伤史

如怀疑患者为原发性肝癌，首选下列哪种肿瘤标志物检查A、PSA

B、CEA

C、AFP

D、CA125

E、CA19-9

需与肝癌鉴别的最常见疾病是A、肝肉瘤

B、肝转移瘤

C、肝血管瘤

D、肝包虫病

E、肝炎性假瘤

相似考题

1.患者男，42岁。右上腹胀痛2个月余，查体：生命体征稳定，腹平软，肝在右肋弓下2.5cm，剑突下2cm，质韧，如触鼻尖，肝区轻叩痛，移动性浊音阴性。肝功能检查，ALT 70U/L，AST 85U/L，总胆红素32.0μmol／L，非结合胆红素18.1μmol／L。上腹部B超示肝右叶一实质性占位，大小约3cm×4cm。在询问既往患病情况时应注意着重了解的是A、有无高血压病史B、有无乙型肝炎病史C、有无糖尿病史D、有无肝脏外伤史E、有无胆道疾病史如怀疑患者为原发性肝癌，首选的肿瘤标志物检查是A、PSAB、CEAC、AFPD、CA19-9E、CA125需与肝癌鉴别的最常见疾病是A、肝肉瘤B、肝转移瘤C、肝血管瘤D、肝炎性假瘤E、肝包虫病

2.患者男性，65岁，乙肝病史15年，反复出现呕血和发热，1个月前腹胀加重，右上腹胀痛，查体：肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，有触痛，脾肋下1cm，腹腔超声显示大量腹水，腹穿见血性腹水，应考虑可能合并A．自发性腹膜炎B．原发性肝癌C．结核性腹膜炎D．肝肾综合征E．门静脉血栓形成

3.女性，60岁。乙肝病史21年，反复出现呕血和发热，1个月前腹胀加重，右上腹胀痛，查体：肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，有触痛，脾肋下1cm，腹腔超声显示大量腹水，腹穿见血性腹水，应考虑可能合并A、腹膜间皮瘤B、原发性肝癌C、结核性腹膜炎D、肝硬化并自发性腹膜炎E、门静脉血栓形成

4.患者，男性，42岁，右上腹胀痛2月余，查体：生命征稳定，腹平软，肝在右肋弓下2．5cm，剑突下2cm，质韧，如触鼻尖，肝区轻叩痛，移动性浊音阴性。肝功能检查，ALT70U／L，AST85U／L，总胆红素32．0μmol／L，非结合胆红素18．1μmol／L。上腹部B超示肝右叶一实质性占位，大小约3cm×4cm。在询问既往患病情况时应注意着重了解以下哪一项A、有无高血压病史B、有无乙型肝炎病史C、有无糖尿病史D、有无肝脏外伤史E、有无胆道疾病史如怀疑患者为原发性肝癌，首选下列哪种肿瘤标志物检查A、PSAB、CEAC、AFPD、CA19-9E、CA125需与肝癌鉴别的最常见疾病是A、肝肉瘤B、肝转移瘤C、肝血管瘤D、肝炎性假瘤E、肝包虫病

更多“患者，女性，40岁，右上腹胀痛2个月余，查体：生命体征稳定，腹平软，肝在右肋弓下2.5cm、剑突下2cm，质韧 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，42岁，右上腹胀痛2月余，查体：生命征稳定，腹平软，肝在右肋弓下2.5cm，剑突下2cm，质韧，如触鼻尖，肝区轻叩痛，移动性浊音阴性。肝功能检查，ALT70U/L，AST85U/L，总胆红素32.0μmol/L，菲结合胆红素18.1μmol/L。上腹部B超示肝右叶一实质性占位，大小约3cm×4cm。如怀疑患者为原发性肝癌，首选的肿瘤标志物检查是( )。A、PSA

    B、CEA

    C、AFP

    D、CA19-9

    E、CA125

    需与肝癌鉴别的最常见疾病是( )。A、肝肉瘤

    B、肝转移瘤

    C、肝血管瘤

    D、肝炎性假瘤

    E、肝包虫病

    在询问既往患病情况时应注意着重了解( )。A、有无高血压病史

    B、有无乙型肝炎病史

    C、有无糖尿病史

    D、有无肝脏外伤史

    E、有无胆道疾病史


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：B

  • 第2题：

    1. 男性，42岁，右上腹肌紧张，肝脏肋下2cm，质软，右肋间明显压痛，最可能诊断是（　）
    2. 女性，37岁，查体:肝肋下4cm，质中，边钝，有触痛，肝颈静脉回流征(+)，最可能的诊断是（　）

    A肝炎

    B肝癌

    C肝脓肿

    D脂肪肝

    E淤血性肝大


    1. C
    2. E

    略

  • 第3题：

    2、肝脏的下界在腹上区位于剑突下3-5厘米，右侧与右肋弓相一致


    3~5㎝

  • 第4题：

    某患者，男性，56岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音(+)。

    可能的诊断为 ( )

    A．晚期肝癌

    B．肝硬化

    C．细菌性肝脓肿

    D．胆总管结石

    E．肝炎


    正确答案：A
    中年男性病人，有肝硬化或慢性肝炎史，出现持续性肝区痛，进行性肝肿大，应考虑肝癌的可能。

  • 第5题：

    女性，60岁。乙肝病史21年，反复出现呕血和发热，1个月前腹胀加重，右上腹胀痛，查体：肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，有触痛，脾肋下1cm，腹腔超声显示大量腹水，腹穿见血性腹水，应考虑可能合并（）。

    A腹膜间皮瘤

    B原发性肝癌

    C结核性腹膜炎

    D肝硬化并自发性腹膜炎

    E门静脉血栓形成


    B
    略

相关内容