更多“压疮淤血红润期的皮肤完整性未被破坏,表现为( )、( )、( )、痛或麻木,解除压力30min后皮肤 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,女性,64岁。脑卒中后卧床2周,护士查看患者臀部时,判断其压疮属于淤血红润期,该期主要特点是

    A、局部皮肤红、肿、热、痛

    B、皮肤有破溃

    C、表皮有水疱形成

    D、局部皮肤可闻及臭味

    E、浅表组织有脓液流出


    参考答案:A

  • 第2题:

    3、王女士,卧床4周。护士仔细观察皮肤后,认为是压疮的淤血红润期,其典型表现是:

    A.受压皮肤呈紫红色

    B.局部皮肤出现红肿热痛

    C.局部皮下产生硬结

    D.皮肤出现大小不等水泡


    B

  • 第3题:

    病人李某髋骨骨折牵引固定,卧床6周。主诉臀部麻木且有触痛,检查发现局部皮肤有红肿。此皮肤的改变为压疮的

    A.淤血红润期

    B.炎性浸润期

    C.浅度溃疡期

    D.坏死溃疡期


    淤血红润期

  • 第4题:

    压疮淤血红润期的典型表现是

    A:受压皮肤呈紫红色
    B:局部皮肤出现红肿热痛
    C:局部皮下产生硬结
    D:皮肤上出现小水泡
    E:皮肤破损,有渗出液

    答案:B
    解析:
    【考点】压疮临床表现【精析】压疮的病理分期为:淤血红润期、炎症浸润期、溃疡期。受压皮肤呈紫红色、皮肤上出现小水泡为炎症浸润期;局部皮下产生硬结,皮肤破损,有渗出液为溃疡期。【避错】本题部分考生易误选A,由于不熟悉压疮各期的临床表现而误选,淤血红润期表现为局部皮肤红、肿、热、麻木或有触痛,解除压力30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常;炎性浸润期局部红肿向外浸润、扩大、变硬,皮肤颜色转为紫红色,压之不退色,皮下产生硬结,皮肤因水肿而变薄,可出现水疱形成,此时极易破溃,患者有痛感;浅度溃疡期表皮水泡破溃,显露出潮湿红润的疮面,疮面有黄色渗出液,感染后表面有脓液覆盖,浅层组织坏死,溃疡形成,疼痛加剧;坏死溃疡期局部坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味。感染向周围及深部扩展,坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,可达骨骼。严重者甚至引起败血症,造成全身感染,危及患者生命。

  • 第5题:

    12、病人李某髋骨骨折牵引固定,卧床6周。主诉臀部麻木且有触痛,检查发现局部皮肤有红肿。此皮肤的改变为压疮的

    A.淤血红润期

    B.炎性浸润期

    C.浅度溃疡期

    D.坏死溃疡期


    淤血红润期