李女士停经44天,突然发生剧烈腹痛,伴恶心、呕吐、阴道有少量流血、有排便感。体检:血压70/50mmHg,下腹压痛(+),宫颈举痛(+),下腹部有移动性浊音,最可能诊断为A、先兆流产B、难免流产C、急性阑尾炎D、宫外孕E、不全流产

题目

李女士停经44天,突然发生剧烈腹痛,伴恶心、呕吐、阴道有少量流血、有排便感。体检:血压70/50mmHg,下腹压痛(+),宫颈举痛(+),下腹部有移动性浊音,最可能诊断为

A、先兆流产

B、难免流产

C、急性阑尾炎

D、宫外孕

E、不全流产


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更多“李女士停经44天,突然发生剧烈腹痛,伴恶心、呕吐、阴道有少量流血、有排便感。体检:血压70/50mmHg,下 ”相关问题
  • 第1题:

    外科急腹症的临床表现特点是( )。

    A.先腹痛,后发热、呕吐

    B.排便后腹痛好转

    C.有停经和阴道流血史

    D.常伴腹泻、心悸等

    E.腹部压痛不明显


    正确答案:A
    解析:本题考查内科、外科、妇科急腹症的鉴别。

  • 第2题:

    宫外孕患者就诊的主要特点是 ( )

    A、突然腹痛

    B、恶心、呕吐

    C、短期停经史

    D、不规则阴道流血

    E、腹泻


    参考答案:A

  • 第3题:

    某患者,停经64天,突然发生剧烈腹痛,伴恶心、呕吐、阴道有少量流血、有排便感。体检:血压70/50mmHg,下腹压痛(+),宫颈举痛(+),下腹部有移动性浊音,最可能诊断为

    A、难免流产
    B、急性阑尾炎
    C、先兆流产
    D、不全流产
    E、异位妊娠

    答案:E
    解析:
    根据病例描述,该孕妇停经2月余,出现阴道出血,首先考虑流产可能,但是该孕妇有剧烈腹痛,而且有排便感,考虑有可能内出血,再加上下腹压痛(+),宫颈举痛(+),同时下腹部有移动性浊音,高度怀疑是输卵管妊娠破裂引起的症状,所以最可能是异位妊娠。

  • 第4题:

    李女士停经44天,突然发生剧烈腹痛,伴恶心、呕吐、阴道有少量流血、有排便感。体检:血压70/50mmHg,下腹压痛(+),宫颈举痛(+),下腹部有移动性浊音,最可能诊断为

    A.先兆流产
    B.难免流产
    C.急性阑尾炎
    D.宫外孕
    E.不全流产

    答案:D
    解析:
    先兆流产者,不会出现剧烈腹痛和恶心、呕吐症状;难免流产者的特点表现为阴道流血量多,阵发性腹痛加剧,晚期流产者还可有羊水从阴道流出;不全流产者的妊娠产物已部分排出,尚有部分残留宫腔,从而影响子宫收缩,致使阴道出血不止,所以提供的资料不符合A、B、E的诊断,也可以除外C的诊断。该女士有停经史,突然发生剧烈腹痛,伴恶心、呕吐,停经44天,阴道有少量流血是属于妊娠早期出血的病人,结合体检:血压70/50mmHg,下腹压痛(+),宫颈举痛(+),下腹部有移动性浊音等特点,说明病人存在内出血休克情况,其最可能诊断是宫外孕。

  • 第5题:

    患者,女,24岁,已婚,平素月经规律。现停经45天,晨起有恶心、呕吐,阴道少量流血1周,无明显腹痛,来院就诊。妇科检查:阴道少量流血,子宫正常大小。此时应采取的检查是()。

    • A、诊断性刮宫
    • B、尿妊娠试验
    • C、血常规
    • D、阴道分泌物检查
    • E、心电图检查

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者,女,24岁,已婚,平素月经规律。现停经45天,晨起有恶心、呕吐,阴道少量流血1周,无明显腹痛,来院就诊。妇科检查:阴道少量流血,子宫正常大小。最可能的诊断是()。

    • A、月经失调
    • B、滴虫性阴道炎
    • C、胃肠炎
    • D、宫颈息肉
    • E、妊娠

    正确答案:E

  • 第7题:

    外科急腹症的特点是()

    • A、先腹痛,后发热、呕吐
    • B、排便后腹痛可好转
    • C、有停经和阴道流血史
    • D、常伴腹泻、心悸等症状
    • E、腹部压痛不明显

    正确答案:A

  • 第8题:

    异位妊娠破裂或流产,最主要的临床表现是()

    • A、短暂停经
    • B、阴道流血
    • C、突然腰痛
    • D、突然腹痛
    • E、恶心呕吐

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    某女,28岁,生育史:1-0-0-0,停经50天,突然发生剧烈腹痛,伴晕倒一次、阴道少量流血、肛门坠胀感。检查:血压70/50mmHg,下腹有腹肌紧张,宫颈举痛(+),最可能的诊断是( )
    A

    不全流产

    B

    先兆流产

    C

    难免流产

    D

    宫外孕

    E

    前置胎盘


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    异位妊娠破裂或流产,最主要的临床表现是()
    A

    短暂停经

    B

    阴道流血

    C

    突然腰痛

    D

    突然腹痛

    E

    恶心呕吐


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    宫外孕患者就诊的主要特点是( )
    A

    突然腹痛

    B

    恶心、呕吐

    C

    短期停经史

    D

    不规则阴道流血

    E

    腹泻


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女性,28岁,妊娠38周,突发剧烈持续腹痛,伴恶心、呕吐3小时入院。贫血貌,血压80/50mmHg;腹部检查发现子宫触诊硬如板状,有压痛;胎位及胎心不清;阴道少量流血,宫口未开。为明确诊断,最有价值的检查是()。
    A

    胎心监护

    B

    阴道检查

    C

    凝血功能

    D

    血常规

    E

    腹部超声


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    张某,女,30岁。停经67天,突然发生剧烈腹痛,伴恶心、呕吐、一阴道有少量流血、有排便感。体检:血压70/50mmHg,下腹压痛(+),宫颈举痛(+),下腹部有移动性浊音。最可能的诊断为

    A.异位妊娠

    B.难免流产

    C.急性阑尾炎

    D.先兆流产

    E.不全流产


    正确答案:A
    根据病例描述,该孕妇停经2个月余,出现阴道出血,首先考虑流产可能,但是该孕妇有剧烈腹痛,而且有排便感,考虑可能有内出血,再加上下腹压痛(+),宫颈举痛(+),同时下腹部有移动性浊音,高度怀疑是输卵管妊娠破裂引起的症状,所以最可能是异位妊娠。

  • 第14题:

    符合外科急腹症的特点的描述是

    A.先腹痛,后发热、呕吐

    B.排便后腹痛可好转

    C.有停经和阴道流血史

    D.常伴腹泻、心悸等症状

    E.腹部压痛不明显


    正确答案:A
    外科急腹症腹痛特点:一般先有腹痛,后出现发热等伴随症状。腹痛或压痛部位较固定,程度重。常可出现腹膜刺激征,甚至休克。可伴有腹部肿块或其他外科特征性体征及辅助检查表现。

  • 第15题:

    李女士停经44天,突然发生剧烈腹痛,伴恶心、呕吐、阴道有少量流血、有排便感。体检:血压70/50mmHg,下腹压痛(+),宫颈举痛(+),下腹部有移动性浊音,最可能诊断为()。

    A.先兆流产
    B.难免流产
    C.急性阑尾炎
    D.异位妊娠
    E.不全流产

    答案:D
    解析:
    A项,先兆流产者不会出现剧烈腹痛和恶心、呕吐症状。B项,难免流产者的特点表现为阴道流血量多,阵发性腹痛加剧,晚期流产者还可有羊水从阴道流出。C项,急性阑尾炎虽有腹痛、恶心、呕吐等,但不会表现出阴道的症状。D项,异位妊娠有停经史,突然发生剧烈腹痛,伴恶心、呕吐,阴道出血等症状,结合患者体检:血压70/50mmHg,下腹压痛(+),宫颈举痛(+),下腹部有移动性浊音等特点,说明患者存在内出血休克情况,其最可能的诊断是异位妊娠。E项,不全流产者的妊娠产物已部分排出,尚有部分残留宫腔,从而影响子宫收缩,致使阴道出血不止。

  • 第16题:

    输卵管妊娠典型的临床症状除停经外,应为

    A、腹痛、阴道流血、发热
    B、腹痛、阴道流血、晕厥、休克
    C、腹痛、白带增多
    D、腹痛、阴道流血、恶心、呕吐
    E、痛经、白带增多

    答案:B
    解析:
    输卵管妊娠症状
    1)停经:除输卵管间质部妊娠停经时间较长外,一般停经6~8周。但约有25%的患者并无明显的停经史。
    2)腹痛:是输卵管妊娠患者就诊的主要症状。一侧下腹部隐痛或酸胀感(输卵管妊娠未发生流产或破裂时);一侧下腹部撕裂样痛(输卵管妊娠流产或破裂时),疼痛为持续性或阵发性,常伴有恶心呕吐;若血液局限积聚于直肠子宫陷凹处时,出现肛门坠胀感。全腹及肩胛区疼痛,是急性内出血的血液刺激腹膜及膈肌所致。
    3)阴道流血:常为短期停经后出现不规则流血,量少,点滴状,约5%患者表现为大量阴道流血。阴道流血表明胚胎死亡,系子宫蜕膜剥离所致。
    4)晕厥与休克:部分患者由于腹腔内出血和剧烈腹痛,很快处于休克状态。休克程度取决于内出血的速度及出血量,与阴道流血量不成比例。
    5)下腹部包块。

  • 第17题:

    女性,28岁,妊娠38周,突发剧烈持续腹痛,伴恶心、呕吐3小时入院。贫血貌,血压80/50mmHg;腹部检查发现子宫触诊硬如板状,有压痛;胎位及胎心不清;阴道少量流血,宫口未开。为明确诊断,最有价值的检查是()。

    • A、胎心监护
    • B、阴道检查
    • C、凝血功能
    • D、血常规
    • E、腹部超声

    正确答案:E

  • 第18题:

    女性,28岁,妊娠38周,突发剧烈持续腹痛,伴恶心、呕吐3小时入院。贫血貌,血压80/50mmHg;腹部检查发现子宫触诊硬如板状,有压痛;胎位及胎心不清;阴道少量流血,宫口未开。请问该患者最可能的诊断是()。

    • A、先兆子宫破裂
    • B、重型胎盘早剥
    • C、轻型胎盘早剥
    • D、胎盘前置
    • E、痉挛性子宫收缩

    正确答案:B

  • 第19题:

    符合外科急腹症的特点的描述是()

    • A、先腹痛,后发热、呕吐
    • B、排便后腹痛可好转
    • C、有停经和阴道流血史
    • D、常伴腹泻、心悸等症状
    • E、腹部压痛不明显

    正确答案:A

  • 第20题:

    单选题
    外科急腹症的特点是(   )
    A

    先腹痛,后发热、呕吐

    B

    排便后腹痛可好转

    C

    有停经和阴道流血史

    D

    常伴腹痛、心悸等症状

    E

    腹部压痛不明显


    正确答案: B
    解析:

  • 第21题:

    单选题
    某青年妇女,停经64天,突然发生剧烈腹痛,伴恶心、呕吐、阴道有少量流血、有排便感。体检:血压70/50mmHg,下腹压痛(+),宫颈举痛(+),下腹部有移动性浊音,最可能诊断为()。
    A

    异位妊娠

    B

    难免流产

    C

    急性阑尾炎

    D

    先兆流产

    E

    不全流产


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    外科急腹症的特点是()
    A

    先腹痛,后发热、呕吐

    B

    排便后腹痛可好转

    C

    有停经和阴道流血史

    D

    常伴腹泻、心悸等症状

    E

    腹部压痛不明显


    正确答案: B
    解析: 外科急腹症腹痛的特点有:①一般先有腹痛,后出现发热等伴随症状;②腹痛或压痛部位较固定,程度重;③常可出现腹膜刺激征,甚至休克;④可伴有腹部肿块或其他外科特征性体征及辅助检查表现。不同类型的外科急腹症,其临床表现各异。

  • 第23题:

    单选题
    患者,女,24岁,已婚,平素月经规律。现停经45天,晨起有恶心、呕吐,阴道少量流血1周,无明显腹痛,来院就诊。妇科检查:阴道少量流血,子宫正常大小。此时应采取的检查是()。
    A

    诊断性刮宫

    B

    尿妊娠试验

    C

    血常规

    D

    阴道分泌物检查

    E

    心电图检查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析