患者男，60岁。心绞痛史5年，未规律用药。2小时前劳累时出现心前区压榨性疼痛，伴濒死感，舌下含化硝酸甘油，疼痛未缓解，诊断为急性心肌梗死。给予吸氧，重症监护，绝对卧床休息等措施，3小时后病情稳定。此时首要的护理诊断是A、疼痛B、恐惧C、知识缺乏D、自理缺陷E、活动无耐力确定该护理诊断的主要依据是A、有濒死感B、心肌缺血缺氧C、未规律用药D、绝对卧床休息E、心前区压榨性疼痛

题目

患者男，60岁。心绞痛史5年，未规律用药。2小时前劳累时出现心前区压榨性疼痛，伴濒死感，舌下含化硝酸甘油，疼痛未缓解，诊断为急性心肌梗死。给予吸氧，重症监护，绝对卧床休息等措施，3小时后病情稳定。此时首要的护理诊断是A、疼痛

B、恐惧

C、知识缺乏

D、自理缺陷

E、活动无耐力

确定该护理诊断的主要依据是A、有濒死感

B、心肌缺血缺氧

C、未规律用药

D、绝对卧床休息

E、心前区压榨性疼痛

相似考题

1.患者男，55岁。生气后出现心前区压榨样疼痛，伴有濒死感，持续2分钟后自行缓解。该患者的诊断是A、急性胆囊炎B、心绞痛C、急性心肌梗死D、急性胰腺炎E、胃溃疡

2.下列哪项符合典型心绞痛的临床表现A．呼吸困难伴典型心电图T波改变B．劳累后心尖部针刺样疼痛C．劳累时历时数分钟胸骨后压榨感D．心前区疼痛含硝酸甘油5分钟后缓解E．胸痛伴心电图胸导联ST段抬高而无衍变

3.患者刘先生，有高血压病10年病史，近日因劳累后出现心前区压榨性疼痛，并向背部放射，此时应首选哪种药物治疗()A.口服单硝酸异山梨酯片B.舌下含服硝酸甘油C.静脉注射吗啡D.静脉泵入硝酸甘油E.舌下含服硝苯地平片

4.下列各项，符合典型心绞痛的是A、呼吸困难伴典型心电图T波改变B、劳累后心尖部针刺样疼痛C、劳力时持续数分钟的胸骨后压榨感D、心前区痛含硝酸甘油15分钟后缓解E、胸痛伴心电图胸导联ST段抬高而无演变

更多“患者男，60岁。心绞痛史5年，未规律用药。2小时前劳累时出现心前区压榨性疼痛，伴濒死感，舌下含化硝酸 ”相关问题

  • 第1题：

    下列关于典型心绞痛的描述，不正确的是

    A、劳累是常见诱发因素

    B、疼痛部位多位于心前区

    C、疼痛多呈压榨性，伴紧缩感

    D、疼痛时间一般持续3~5min

    E、舌下含服硝酸甘油约1~3min可缓解


    正确答案：B

  • 第2题：

    男，60岁，无明显诱因心前区剧烈疼痛持续3h，伴烦躁，大汗，恐惧，濒死感，休息及含硝酸甘油无效，应考虑是

    A．胃痉挛

    B．胆道蛔虫

    C．肾结石

    D．心肌梗死

    E．心绞痛


    正确答案：D

  • 第3题：

    下列关于典型心绞痛的描述，正确的是()。

    A.劳累是常见诱发因素

    B.疼痛部位多位于心前区

    C.疼痛多呈压榨性，伴紧缩感

    D.疼痛时间一般持续3~5min

    E.舌下含服硝酸甘油约1~3min可缓解


    答案ACDE

  • 第4题：

    患者，男，70岁。冠心病15年。活动后出现心前区压榨性疼痛2小时。首选的治疗措施是

    A:口服安体舒通
    B:嚼服达喜
    C:肌内注射度冷丁
    D:舌下含服硝酸甘油
    E:口服扑尔敏

    答案：C
    解析：
    心前区压榨性疼痛2小时，有冠心病病史，提示为急性心肌梗死。急性心肌梗死6小时内治疗的首要措施是溶栓止痛，止痛剂首选度冷丁（哌替啶）。

  • 第5题：

    患者男，60岁。心绞痛史5年，未规律用药。2小时前劳累时出现心前区压榨性疼痛，伴濒死感，舌下含化硝酸甘油，疼痛未缓解，诊断为急性心肌梗死。给予吸氧，重症监护，绝对卧床休息等措施，3小时后病情稳定。

    此时首要的护理诊断是
    A.疼痛
    B.恐惧
    C.知识缺乏
    D.自理缺陷
    E.活动无耐力

    答案：A
    解析：

    本题考查护理诊断。护理诊断的首优问题应当是直接威胁病人生命，需要立即行动去解决的问题。

  • 第6题：

    典型心绞痛发作的临床表现为
    A.胸骨后紧缩感 B.劳力或激动时心前区压迫痛
    C.劳累后胸骨中部针刺样痛 D.心前区压榨痛，含化硝酸甘油几分钟内可缓解


    答案：D
    解析：
    心绞痛部位主要在胸骨体中段或上段之后可波及心前区，有手掌大小范围，甚至横 贯前胸，界限不很清楚。胸痛常呈压榨痛、发闷或紧缩感，大多数患者舌下含化硝酸甘油后几分钟内可 缓解。

  • 第7题：

    主诉：胸骨后压榨样疼痛5小时。 病史：患者男性，60岁，有高血压、高脂血症史多年，于5小时前突发胸骨后压榨疼痛，伴出汗，有濒死感，含服硝酸甘油片无缓解。 查体：烦躁不安，双肺呼吸音清，心率105次/分，律齐，心音低。 既往有心绞痛病史。


    正确答案: 初步诊断：急性心肌梗塞。
    鉴别诊断：心绞痛；急性心包炎；主动脉夹层；急性肺动脉栓赛；急腹症。
    主要诊疗措施：
    1、卧床休息、吸氧；
    2、急诊心电图检查和监护；
    3、止痛：吗啡、硝酸甘油；
    3、心梗三联；肌钙蛋白；
    4、肠溶阿司匹林、氯比格雷；
    5、溶栓：无禁忌证患者尿激酶150～200万U30分钟滴注（再灌注疗法）；
    6、介入治疗（再灌注疗法）；
    7、手术治疗（再灌注疗法）；
    8、其他药物治疗：β受体阻滞剂、ACEI、ARB、他丁类、低分子肝素等；
    9、向家属交待病情危重及诊治措施，并请其签字。

  • 第8题：

    男性，50岁，干部，因心前区压榨样疼痛5h不缓解，伴冷汗、恐惧，有精神紧张和濒死感，速来院急诊。护士收集哪项资料有利于评估病情（）。

    • A、家庭史
    • B、职业
    • C、吸烟史
    • D、生活习惯
    • E、心绞痛病史

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    患者因激动出现心前区压榨性疼痛并向左肩部放射，以硝酸甘油缓解心绞痛，给药途径是舌下含化，选择这种给药途径是因为硝酸甘油（）
    A

    首关消除强

    B

    肝肠循环明显

    C

    生物利用度高

    D

    半衰期短

    E

    胃肠道难吸收


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，50岁，干部。因心前区压榨样疼痛5小时不缓解，伴冷汗、恐惧，有精神紧张和濒死感，速来院急诊。护士收集哪项资料有利于评估病情（     ）
    A

    家庭史

    B

    职业

    C

    吸烟史

    D

    生活习惯

    E

    心绞痛病史


    正确答案： D
    解析：

  • 第11题：

    患者男,50岁。有冠心病史5年。常因情绪激动、劳累感胸闷、心悸、心前区不适。2天前饮酒后,胸骨后压榨性疼痛有濒死感伴头晕、恶心,含服硝酸甘油无效,急症入院。心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF宽而深的Q波,ST段弓背向上。该病人易并发的心律失常是()

    A.心房纤颤

    B.房室传导阻滞

    C.心动过速

    D.期前收缩

    E.心房扑动


    参考答案：B

  • 第12题：

    患者男，65岁，因心前区疼痛3年就诊。既往高血压史2年，规律服用降压药，血压控制良好。吸烟20年，15支/d。否认冠心病家族史。最支持稳定型心绞痛诊断的是A、每次发作持续20～30 s即可缓解

    B、刷牙、洗脸、铺床即可诱发心前区疼痛

    C、在冬季、清晨出门时发生

    D、疼痛伴冷汗、濒死感

    E、含服硝酸甘油约15 min缓解

    最不支持稳定型心绞痛诊断的表现是A、静息心电图正常

    B、平板运动试验因乏力提前终止

    C、疼痛可位于心前区、上腹部或右胸部

    D、疼痛向脐周放射

    E、疼痛时患者自动停止活动


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：B

  • 第13题：

    患者，男，60岁。心绞痛史5年，未按规律用药。2小时前劳累时出现心前区压榨性疼痛，伴濒死感，舌下含化硝酸甘油，疼痛未缓解，诊断为急性心肌梗死。给予吸氧，重症监护，绝对卧床休息等措施，3小时后病情稳定。
    此时首要的护理诊断是（）。

    A.疼痛
    B.恐惧
    C.知识缺乏
    D.自理缺陷
    E.活动无耐力

    答案：A
    解析：
    护理诊断的首要问题应当是直接威胁病人生命、需要立即行动去解决的问题。疼痛是病人不适感最明显的表现，应该及时首要护理。

  • 第14题：

    患者男，60岁。心绞痛史5年，未规律用药。2小时前劳累时出现心前区压榨性疼痛，伴濒死感，舌下含化硝酸甘油，疼痛未缓解，诊断为急性心肌梗死。给予吸氧，重症监护，绝对卧床休息等措施，3小时后病情稳定。

    确定该护理诊断的主要依据是
    A.有濒死感
    B.心肌缺血缺氧
    C.未规律用药
    D.绝对卧床休息
    E.心前区压榨性疼痛

    答案：E
    解析：

    本题考查护理诊断。护理诊断的首优问题应当是直接威胁病人生命，需要立即行动去解决的问题。

  • 第15题：

    患者，男，60岁。心绞痛史5年，未按规律用药。2小时前劳累时出现心前区压榨性疼痛，伴濒死感，舌下含化硝酸甘油，疼痛未缓解，诊断为急性心肌梗死。给予吸氧，重症监护，绝对卧床休息等措施，3小时后病情稳定。
    确定该护理诊断的主要依据是（）。

    A.有濒死感
    B.心肌缺血缺氧
    C.未规律用药
    D.绝对卧床休息
    E.心前区压榨性疼痛

    答案：E
    解析：
    心绞痛急性发作时，由于冠脉供血不足导致心肌细胞缺血缺氧，刺激心脏迷走神经等，放射到心前区表现为心前区压榨性疼痛，这是心脏病急}

  • 第16题：

    患者因激动出现心前区压榨性疼痛并向左肩部放射，以硝酸甘油缓解心绞痛，给药途径是舌下含化，选择这种给药途径是因为硝酸甘油

    A.半衰期短
    B.胃肠道难吸收
    C.生物利用度高
    D.肝肠循环明显
    E.首关消除强

    答案：E
    解析：

  • 第17题：

    患者刘先生，有高血压病10年病史，近日因劳累后出现心前区压榨性疼痛，并向背部放射，此时应首选哪种药物治疗（）。

    • A、口服单硝酸异山梨酯片
    • B、舌下含服硝酸甘油
    • C、静脉注射吗啡
    • D、静脉泵入硝酸甘油
    • E、 舌下含服硝苯地平片

    正确答案:B

  • 第18题：

    某患者，男，50岁，有高血压病5年，劳累后突然出现胸骨后压榨性剧烈疼痛，持续20多分钟，伴大汗，面色苍白。此时最有效的治疗方法是（）

    • A、平卧位休息
    • B、舌下含硝酸甘油
    • C、立即止痛
    • D、舌下含阿司匹林
    • E、含化异丙肾上腺素

    正确答案:B

  • 第19题：

    单选题
    下列哪项不是心绞痛发作的特点？（　　）
    A

    劳累后发生

    B

    心前区部位疼痛

    C

    持续30分钟以上

    D

    压迫、发闷或紧缩感

    E

    舌下含服硝酸甘油数分钟缓解


    正确答案： E
    解析：
    心绞痛由心肌暂时性的缺血引起，其典型特点是病人在体力劳动、情绪激动或饱餐等诱因作用下发生胸骨后或心前区疼痛，呈压榨、紧缩或憋闷感。可向左肩、颈、左上肢放射，疼痛一般持续数分钟，经休息或使用硝酸甘油后缓解。

  • 第20题：

    单选题
    患者男，65岁，因心前区疼痛3年就诊。既往高血压史2年，规律服用降压药，血压控制良好。吸烟20年，15支/d。否认冠心病家族史。最支持稳定型心绞痛诊断的是（）
    A

    每次发作持续20～30s即可缓解

    B

    刷牙、洗脸、铺床即可诱发心前区疼痛

    C

    在冬季、清晨出门时发生

    D

    疼痛伴冷汗、濒死感

    E

    含服硝酸甘油约15min缓解


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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