女，36岁，近几天感到外阴瘙痒，白带增多，呈稀薄状且有腥臭味。其首先应做的检查是A．阴道分泌物悬滴检查B．子宫颈刮片C．子宫颈管涂片D．阴道侧壁涂片E．阴道窥器检查

阴道分泌物悬滴检查常用于检查阴道内有无滴虫、念珠菌。方法是用无菌长棉签取后穹隆部白带少许，放在盛有1～2滴生理盐水的玻片上，立即在显微镜下找活动的滴虫。如查念珠菌，则在玻片上滴10%氢氧化钠悬液，也可将分泌物直接涂在干燥玻片上，染色后镜检，检查白色念珠菌的芽生细胞和假菌丝。该患者症状属于滴虫性阴道炎，故选A。解题关键：滴虫性阴道炎白带增多，恶臭。

患者白带异常，应建议她到医院做阴道分泌物悬滴检查。

考点：阴道炎的辅助检查；精析：根据患者的临床表现外阴瘙痒，白带增多，呈稀薄状伴有腥臭味。因此，应先考虑滴虫性阴道炎。而阴道分泌物悬滴检查常用于检查有无滴虫，是检查阴道毛滴虫最简单方法，阳性率可达80%～90%。所以应建议该患者到医院做此检查。故本题选A。避错：本题部分考生会选择B和C，子宫颈刮片细胞学检查和子宫颈管涂片是发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。

白带稀薄状且有腥臭味为滴虫性阴道炎的典型表现，从白带中找出滴虫可确诊。方法首选悬滴检查，即用无菌长棉签取后穹窿部白带少许，放在盛有1～2滴生理盐水的玻片上，立即在显微镜下找活动的滴虫。