进一步行MRI检查后发现:病人左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。结合病史,考虑病人目前的诊断为A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.分水岭梗死E.腔隙性梗死

题目

进一步行MRI检查后发现:病人左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。结合病史,考虑病人目前的诊断为

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.脑栓塞

D.分水岭梗死

E.腔隙性梗死


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参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    进一步行MRI检查后发现:患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。结合病史,考虑患者目前的诊断为( )

    A.脑出血

    B.脑血栓形成

    C.脑栓塞

    D.分水岭梗死

    E.腔隙性梗死


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者男性,60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪,不能言语,立即入院检查。MRI示:患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。

    目前患者最主要的护理诊断是
    A.焦虑
    B.躯体活动障碍
    C.有感染的危险
    D.有受伤的危险
    E.吞咽障碍

    答案:B
    解析:
    1.根据题干所给信息,患者最有可能的诊断是脑血栓形成。主要依据有:①患者是中老年患者,有高血压、糖尿病病史;②症状和体征:安静休息时发病,偏瘫、失语等神经系统局灶体征明显;③MRI检查结果。选项A帕金森病的患者以静止性震颤、运动减少、肌强直和体态不稳为临床表现;选项B,脑出血的患者起病突然,常在情绪紧张、兴奋、排便、用力时发病;选项D,短暂性脑缺血发作的患者发作后完全恢复,不留神经功能缺损症状;选项E,蛛网膜下腔出血的患者起病急骤,多因突然用力或情绪兴奋等诱发,且偏瘫、失语等局限性神经症状少见。
    2.脑血栓形成的患者不能头枕冰袋,易加重血栓的形成。选项A,应给患者创造安静的休息环境;选项B,使用溶栓药物时若剂量过大易引起出血,因此要注意观察有无出血;选项D,神经系统疾病的患者应注意观察瞳孔大小及对光发射,若出现异常均有提示作用;选项E,患者宜进食高蛋白、低脂饮食,脂肪摄入过多促进动脉粥样硬化形成,加重血栓形成。
    3.该患者目前右侧上下肢瘫痪,不能言语,最主要的护理诊断应是躯体活动障碍。

  • 第3题:


    患者男性,60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪,不能言语,立即入院检查。MRI示:患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。

    根据已有资料,患者最有可能的诊断是
    A.帕金森病
    B.脑出血
    C.脑血栓形成
    D.短暂性脑缺血发作
    E.蛛网膜下腔出血

    答案:C
    解析:

    根据题干所给信息,患者最有可能的诊断是脑血栓形成。主要依据有:①患者是中老年患者,有高血压、糖尿病病史;②症状和体征:安静休息时发病,偏瘫、失语等神经系统局灶体征明显;③MRI检查结果。选项A帕金森病的患者以静止性震颤、运动减少、肌强直和体态不稳为临床表现;选项B,脑出血的患者起病突然,常在情绪紧张、兴奋、排便、用力时发病;选项D,短暂性脑缺血发作的患者发作后完全恢复,不留神经功能缺损症状;选项E,蛛网膜下腔出血的患者起病急骤,多因突然用力或情绪兴奋等诱发,且偏瘫、失语等局限性神经症状少见。
    脑血栓形成的患者不能头枕冰袋,易加重血栓的形成。选项A,应给患者创造安静的休息环境;选项B,使用溶栓药物时若剂量过大易引起,出血,因此要注意观察有无出血;选项D,神经系统疾病的患者应注意观察瞳孔大小及对光发射,若出现异常均有提示作用;选项E,患者宜进食高蛋白、低脂饮食,脂肪摄入过多促进动脉粥样硬化形成,加重血栓形成。
    该患者目前右侧上下肢瘫痪,不能言语,最主要的护理诊断应是躯体活动障碍。

  • 第4题:

    何某,男,58岁,退休工人。既往体健,近1年来,经常出现头晕、单肢无力并有麻木感,一般持续10~20分钟后症状完全消失,未予以重视。今天中午睡醒来突然发现右侧肢体无力,不能说话,但神志清楚。家人迅速将其送至医院。分析病史,考虑对病人此次发病最有提示意义的危险因素是( )A、年龄、性别

    B、糖尿病

    C、短暂性脑缺血发作

    D、高血压

    E、高脂血症

    进一步行MRI检查后发现:病人左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。结合病史,考虑病人目前的诊断为( )A、脑出血

    B、脑血栓形成

    C、脑栓塞

    D、蛛网膜下腔出血

    E、腔隙性梗死

    经CT证实,病人脑内无出血灶存在,且病人从发病至今仅2小时。则目前最应该积极采取治疗措施是( )A、抗凝治疗

    B、抗血小板聚集治疗

    C、脑保护治疗

    D、超早期溶栓治疗

    E、脱水降颅压治疗

    经过积极治疗,病人逐渐康复,肢体肌力恢复至4级,感觉基本恢复正常,但仍有时口齿不清,且饮水仍有呛咳,明天准备出院。作为责任护士,应该为其提供的健康教育内容不包括( )A、注意休息,不可参加运动,预防脑血管意外

    B、坚持康复训练

    C、戒烟限酒

    D、合理服用抗血小板聚集药物

    E、气候变化时注意保暖,防止感冒


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:D


    问题 4 答案:A

  • 第5题:

    男性65岁,退休,既往体健。近1年来,经常出现头晕、单肢无力并有麻木感,一般持续10~20分钟后症状完全消失,未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力,不能说话,但神志清楚。家人迅速将其送至医院。

    进一步行MRI检查后发现:患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。结合病史,考虑患者目前的诊断为
    A.脑出血
    B.脑血栓形成
    C.脑栓塞
    D.分水岭梗死
    E.腔隙性梗死

    答案:B
    解析: