遵医嘱给予留置导尿，引流出尿液900ml，目前正确的护理措施是A．观察肾功能及其恢复情况B．夹闭尿管，防止逆行感染C．观察患者有无休克D．保留导尿管，妥善固定，防止脱出E．给予拔出尿管
题目
遵医嘱给予留置导尿，引流出尿液900ml，目前正确的护理措施是
A．观察肾功能及其恢复情况
B．夹闭尿管，防止逆行感染
C．观察患者有无休克
D．保留导尿管，妥善固定，防止脱出
E．给予拔出尿管
相似考题
参考答案和解析
正确答案：D
残余尿量多或有尿潴留致肾功能不良者，应留置导尿持续引流，改善膀胱逼尿肌和肾功能。
残余尿量多或有尿潴留致肾功能不良者，应留置导尿持续引流，改善膀胱逼尿肌和肾功能。
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第1题：
患者女，50岁。确诊为子宫内膜癌，行子宫广泛切除术，术后导尿护理措施不正确的是
A、每日用0.2%聚维酮碘棉球清洁外阴1～2次
B、观察尿液颜色，如发现尿液为鲜红色，考虑可能损伤输尿管
C、拔除尿管前1～2天夹闭尿管，训练和恢复膀胱功能
D、术后第1天拔除尿管
E、拔除尿管后测残余尿
参考答案：D
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第2题：
患者女，50岁。确诊为子宫内膜癌，行子宫广泛切除术，术后导尿护理措施不正确的是A.每日用0.2%聚维酮碘棉球清洁外阴1～2次
B.观察尿液颜色，如发现尿液为鲜红色，考虑可能损伤输尿管
C.拔除尿管前1～2天夹闭尿管，训练和恢复膀胱功能
D.术后第1天拔除尿管
E.拔除尿管后测残余尿答案：D解析：子宫广泛切除术后病人，一般术后48～72小时取出引流管，术后7～14天拔除尿管。拔除尿管前3天开始夹管，每2小时开放一次，定时间断放尿以训练膀胱功能，促使恢复正常排尿功能。指导病人勤换会阴垫，每天冲洗会阴2次。观察尿液颜色，如发现尿液为鲜红色，考虑可能损伤输尿管。督促病人于拔管后1～2小时排尿1次。因此选D。解题关键：子宫广泛切除术后病人，一般需保留尿管1～2周左右。 -
第3题：
患者，女，50岁，确诊为子宫内膜癌，行子宫广泛切除术，术后导尿护理措施哪项不正确A.观察尿液颜色，如发现尿液为鲜红色，考虑可能损伤输尿管
B.每日用0.2%聚维铜碘棉球清洁外阴1～2次
C.术后第一天拔除尿管
D.拔除尿管前1～2天夹闭尿管，训练和恢复膀胱功能
E.拔除尿管后测残余尿答案：C解析： -
第4题：
患者李某，男性，35岁，尿潴留，遵医嘱行留置导尿。留置导尿期间，下列措施正确的是
A.鼓励患者白天多饮水
B.集尿袋高于耻骨联合
C.每天更换一次导尿管
D.每周更换一次集尿袋
E.保持导尿管持续开放答案：A解析：
：1 .女性尿道短，插管长度为4～6cm 。2 .男性尿道长，插管长度为20～22cm 。
对膀胱高度膨胀，病人极度衰弱者，放尿液速度不可过快，一次放尿量不得超过1000ml，以防腹腔内压力突然降低，血液大量滞留在腹腔血管内，引起血压下降而虚脱；另外膀胱内压突然降低，也可导致膀胱黏膜急剧充血而发生血尿。
（1）做好解释，使其认识到预防泌尿系感染的重要性；（2）保持引流通畅，避免引流管受压、扭曲、阻塞；防止逆行感染；（3）每日定时更换集尿袋，集尿袋引流管位置应低于耻骨联合，每周更换导尿管1次；（4）鼓励病人多饮水，协助更换卧位，发现尿液浑浊、沉淀、有结晶时应做膀胱冲洗，每周做尿常规检查1次；（5）拔管前采用间歇性引流夹管方式促进膀胱功能的恢复。 -
第5题：
患者女，50岁。确诊为子宫内膜癌，行子宫广泛切除术，术后导尿护理措施不正确的是A、观察尿液颜色，如发现尿液为鲜红色，考虑可能损伤输尿管
B、拔除尿管前1～2天夹闭尿管，训练和恢复膀胱功能
C、术后第1天拔除尿管
D、拔除尿管后测残余尿
E、每日用0.2%聚维酮碘棉球清洁外阴1～2次答案：C解析：子宫广泛切除术后病人，一般术后48～72小时取出引流管，术后7～14天拔除尿管。拔除尿管前3天开始夹管，每2小时开放一次，定时间断放尿以训练膀胱功能，促使恢复正常排尿功能。指导病人勤换会阴垫，每天冲洗会阴2次。观察尿液颜色，如发现尿液为鲜红色，考虑可能损伤输尿管。督促病人于拔管后1～2小时排尿1次。