患者,男性,30岁,因癫痫收治入院,今晨在病房突然全身倒地,意识丧失,四肢抽搐,此时首要的处理措施是A.立即将病人抬到床上,防止受伤B.立即拿手电筒观察瞳孔C.汇报医生,尽快用药D.进行脑电图检查E.保持呼吸道通畅,防止窒息

题目

患者,男性,30岁,因癫痫收治入院,今晨在病房突然全身倒地,意识丧失,四肢抽搐,此时首要的处理措施是

A.立即将病人抬到床上,防止受伤

B.立即拿手电筒观察瞳孔

C.汇报医生,尽快用药

D.进行脑电图检查

E.保持呼吸道通畅,防止窒息


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  • 第1题:

    共用题干
    患者,男,70岁。因糖尿病、阿尔茨海默症入院治疗。今晨进食油条、豆浆时,突然面色发绀,继而倒地、抽搐,意识丧失。

    该患者最可能发生了()
    A:酮症酸中毒
    B:噎食
    C:癫痫小发作
    D:癔症
    E:中毒

    答案:B
    解析:
    噎食指食物堵塞咽喉部。或卡在食道的第一狭窄处,甚至误入气管,引起窒息。病人在进食中突然发生严重呛咳、呼吸困难,且出现面色苍白或发绀者,即可能是噎食窒息。精神病人噎食一般发生突然,轻者呼吸困难、面色发绀、双眼直瞪、双手乱抓或抽搐,重者意识丧失、全身瘫软、四肢发凉、二便失禁、呼吸停止、心率快而弱进而停止。
    对噎食患者治疗原则:就地抢救,分秒必争,清除口咽部食物,疏通呼吸道,促进心肺复苏。迅速用手指掏出口咽中的食团,如病人牙关紧闭或抽搐,可用筷子等撬开口腔掏取食物,并解开病人领口。
    因噎食引起窒息,故重点评估自主呼吸功能。

  • 第2题:

    (共用题干)患者因突然发生意识丧失倒地,随即出现全身强直性痉挛,牙关紧闭送入院。初步诊断为癫痫全身性发作。

    患者在观察期再次发生全身强直性痉挛,四肢抽动,不恰当的处理措施是( )。

    A.松开衣领
    B.取头偏一侧体位
    C.在臼齿间放置牙垫
    D.按压肢体
    E.移开床旁的硬物

    答案:D
    解析:
    不可强行按压或用约束带捆扎抽搐的肢体以防骨折,可用枕头或其他柔软物保护大关节不至碰撞床栏等硬物,在背后垫一卷衣被之类的软物可以防止椎骨骨折。

  • 第3题:

    患者,男,70岁。因糖尿病、阿尔茨海默症入院治疗。今晨进食油条、豆浆时,突然面色发绀,继而倒地、抽搐,意识丧失。

    该患者最可能发生了( )
    A.酮症酸中毒
    B.噎食
    C.癫痫小发作
    D.癔症
    E.中毒

    答案:B
    解析:
    1.噎食指食物堵塞咽喉部或卡在食道的第一狭窄处,甚至误入气管,引起窒息。病人在进食中突然发生严重呛咳、呼吸困难,且出现面色苍白或发绀者,即可能是噎食窒息。精神病人噎食一般发生突然,轻者呼吸困难、面色发绀、双眼直瞪、双手乱抓或抽搐,重者意识丧失、全身瘫软、四肢发凉、二便失禁、呼吸停止、心率快而弱进而停止。
    2.对噎食患者治疗原则:就地抢救,分秒必争,清除口咽部食物,疏通呼吸道,促进心肺复苏。迅速用手指掏出口咽中的食团,如病人牙关紧闭或抽搐,可用筷子等撬开口腔掏取食物,并解开病人领口。
    3.因噎食引起窒息,故重点评估自主呼吸功能。

  • 第4题:

    患者女性,20岁。因癫痫收治入院,今日早晨洗漱回病房途中突然全身倒地,意识丧失、四肢抽搐,此时首要的处理措施是

    A.立即与家属将患者抬到床上,以防受伤
    B.回治疗室拿电筒观察瞳孔变化
    C.向医生汇报,尽快用药
    D.脑电图检查
    E.保持呼吸道通畅,防止窒息

    答案:E
    解析:
    癫痫发作时,患者意识丧失、口腔和支气管分泌物增多,有窒息的危险,因此首要的处理措施是保持呼吸道通畅。然后再进行药物治疗,防止再次发作。

  • 第5题:

    (共用题干)患者因突然发生意识丧失倒地,随即出现全身强直性痉挛,牙关紧闭送入院。初步诊断为癫痫全身性发作。

    此时患者首选的治疗药物是( )。

    A.苯妥英钠
    B.水合氯醛
    C.地西泮
    D.异戊巴比妥钠
    E.氯丙嗪

    答案:C
    解析:
    该患者为癫痫全身性发作,首选地西泮10~20mg静脉注射,速度不超过每分钟2mg,无效改用其他药物;有效而复发者可在30分钟后重复注射。