女性患者,42岁,与丈夫吵架后被发现昏迷,伴呕吐、多汗、流涎及尿失禁,发现其房间有农药瓶,名称不详。查体:双瞳孔缩小,面、眼睑、舌及四肢肌纤维颤动,双肺可闻及湿性啰音,心率70次/分。在阿托品治疗过程中,根据什么情况进行阿托品减量或停用( )。A、毒蕈碱样症状B、烟碱样症状C、阿托品化D、患者神志E、患者尿量下列哪项处理不正确( )。A、脱去污染衣物B、静脉注射速尿C、1﹕5000高锰酸钾溶液洗胃D、硫酸钠导泻E、静脉滴注双复磷最有价值的检查是( )。A、心电图B、胸片C、血气分析D、胆碱酯酶活性E、血糖

题目

女性患者,42岁,与丈夫吵架后被发现昏迷,伴呕吐、多汗、流涎及尿失禁,发现其房间有农药瓶,名称不详。查体:双瞳孔缩小,面、眼睑、舌及四肢肌纤维颤动,双肺可闻及湿性啰音,心率70次/分。在阿托品治疗过程中,根据什么情况进行阿托品减量或停用( )。A、毒蕈碱样症状

B、烟碱样症状

C、阿托品化

D、患者神志

E、患者尿量

下列哪项处理不正确( )。A、脱去污染衣物

B、静脉注射速尿

C、1﹕5000高锰酸钾溶液洗胃

D、硫酸钠导泻

E、静脉滴注双复磷

最有价值的检查是( )。A、心电图

B、胸片

C、血气分析

D、胆碱酯酶活性

E、血糖


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  • 第1题:

    女,42岁,与丈夫吵架后被发现昏迷,伴呕吐、多汗、流涎及尿失禁,发现其房间有农药瓶,名称不详。查体:双瞳孔缩小,面、眼睑、舌及四肢肌纤维颤动,双肺可闻及湿性啰音,心率70次/分。呕吐、多汗、流涎及尿失禁症状是( )。A、毒蕈碱样症状

    B、烟碱样症状

    C、CO中毒

    D、阿托品中毒

    E、阿托品化

    面、眼睑、舌及四肢肌纤维颤动是( )。A、毒蕈碱样症状

    B、烟碱样症状

    C、CO中毒

    D、阿托品中毒

    E、阿托品化

    患者最可能的诊断是( )。A、一氧化碳中毒

    B、有机磷农药中毒

    C、安眠药中毒

    D、糖尿病酮症酸中毒

    E、低血糖昏迷


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:B

  • 第2题:

    女性,26岁。因吵架生气后自服有机磷(对硫磷)被发现急送医院急诊室。查体呈昏迷状态,呼吸困难,皮肤湿冷,双瞳缩小如针尖大小。

    下列属于有机磷中毒烟碱样表现的是( )
    A.多汗
    B.流涎
    C.瞳孔缩小
    D.肌肉颤动

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    女性,26岁。因吵架生气后自服有机磷(对硫磷)被发现急送医院急诊室。查体呈昏迷状态,呼吸困难,皮肤湿冷,双瞳缩小如针尖大小。
    下列属于有机磷中毒烟碱样表现的是()



    A.多汗
    B.流涎
    C.瞳孔缩小
    D.肌肉颤动

    答案:D
    解析:
    [考点]有机磷(对硫磷)中毒
    [分析]该年青女性患者服有机磷中毒,其中毒的表现包括毒蕈碱样表现和烟碱样表现,烟碱样表现又称N样症状,其表现是肌肉颤动,而其余选项均为毒蕈碱样表现,又称M样症状;有机磷中毒的首要治疗是洗胃,清除尚未被吸收的有机磷,洗胃液有多种,但对硫磷中毒时禁用1: 5000高锰酸钾溶液,其余几种均可应用;有机磷中毒时, 治疗均用抗胆碱药阿托品,阿托品可使皮肤干燥、颜面潮红、瞳孔扩大和心率加快,所以应用阿托品治疗时不会出现心率减慢。

  • 第4题:

    女性,26岁,发现昏迷、尿失禁半小时入院,伴多汗、流涎。查体:血压150/90mmHg,双瞳孔缩小,面肌颤动,双肺有湿性哕音,心率76次/分钟,律齐无杂音。该病人最可能的诊断是

    A.有机磷中毒

    B.一氧化碳

    C.安眠药中毒

    D.蛛网膜下腔出血

    E.癫痫持续状态


    正确答案:A

  • 第5题:

    女性,26岁。因吵架生气后自服有机磷(对硫磷)被发现急送医院急诊室。查体呈昏迷状态,呼吸困难,皮肤湿冷,双瞳缩小如针尖大小。
    下列属于有机磷中毒烟碱样表现的是
    A.多汗 B.流涎
    C.瞳孔缩小 D.肌肉颤动


    答案:D
    解析: