对于脱出型腰椎间盘突出症首选的治疗方法是A、牵引治疗B、髓核化学溶解C、经皮激光椎间盘减压D、手术治疗E、理疗

题目

对于脱出型腰椎间盘突出症首选的治疗方法是

A、牵引治疗

B、髓核化学溶解

C、经皮激光椎间盘减压

D、手术治疗

E、理疗

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1.首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法应首选( )A.绝对卧床休息，3周后带腰围起床活动B.卧床休息，但进食、大小便可以坐起、站立C.皮质类固醇硬膜外注射D.髓核化学溶解E.髓核手术摘除

2.首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法应首选A．完全卧床，同时行牵引治疗B．卧床休息，可适量活动C．予镇痛药物，必要时局部封闭D．推拿按摩，适当锻炼腰部肌肉E．手术治疗，摘除髓核，解除压迫

3.腰椎间盘突出症的治疗方法不包括下列哪项()。A.保守疗法，如药物、卧床、牵引、推拿、运动、理疗和针灸等B.神经阻滞疗法，如椎旁阻滞、硬膜外阻滞等C.经皮脊髓电刺激和鞘内吗啡输注D.脊柱介入治疗，如胶原酶溶盘、经皮髓核切吸、激光椎问盘减压、经皮射频热凝和经皮臭氧注射等E.传统外科手术和椎间盘镜手术

4.经皮激光椎间盘减压术主要适应证是( )。A、老年人的腰椎间盘突出症，不宜手术者B、退行性腰椎病，椎管狭窄者C、脊髓性颈椎间盘突出症D、无明显脱出的膨隆性突出，根性症状明确者E、腰椎间盘脱出继发椎管狭窄，不宜行化学溶解术者

更多“对于脱出型腰椎间盘突出症首选的治疗方法是A、牵引治疗B、髓核化学溶解C、经皮激光椎间盘减压D、手术 ”相关问题

  • 第1题：

    首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法应首选

    A．绝对卧床休息，3周后带腰围起床活动

    B．皮质类固醇硬膜外注射

    C．卧床休息，但进食及大小便可坐起、站立

    D．髓核化学溶解

    E．髓核手术摘除


    正确答案：A

  • 第2题：

    椎间盘突出症出现马尾受压症状的首选治疗方法是

    A．绝对卧床休息

    B．持续牵引

    C．髓核摘除术

    D．经皮髓核切吸术


    正确答案：C
    解析：椎间盘突出症是因椎间盘变性、纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征。髓核若向正后方突出可压迫马尾神经，出现大小便障碍，鞍区感觉异常。治疗时多采用髓核摘除术，可迅速缓解症状。绝对卧床休息和持续牵引都是非手术疗法。经皮髓核切吸术主要适用于轻度突出型病人，对明显突出或髓核已脱入椎管者，该法仍不能还纳。

  • 第3题：

    腰椎间盘突出症非手术治疗不包括

    A:绝对卧床休息
    B:骨盆牵引
    C:物理治疗
    D:皮质激素硬膜内注射
    E:髓核化学溶解法

    答案：D
    解析：
    腰椎间盘突出症非手术治疗适用于初次发作、病程短且经休息后症状明显缓解，影像学检查无严重突出者。80%～90%的患者可经非手术治愈，包括：绝对卧床休息、骨盆牵引、物理治疗、皮质激素硬膜外注射、髓核化学溶解法。

  • 第4题：

    腰椎间盘突出症的治疗方法不包括下列哪项

    A、保守疗法，如药物、卧床、牵引、推拿、运动、理疗和针灸等

    B、神经阻滞疗法，如椎旁阻滞、硬膜外阻滞等

    C、经皮脊髓电刺激和鞘内吗啡输注

    D、脊柱介入治疗，如胶原酶溶盘、经皮髓核切吸、激光椎间盘减压、经皮射频热凝和经皮臭氧注射等

    E、传统外科手术和椎间盘镜手术


    参考答案：C

  • 第5题：


    男性，32岁，诉劳动中腰部扭伤3天，腰部疼痛，活动受限，当地医院检查：腰椎间隙棘突压痛阳性，右直腿抬高试验及加强试验阳性

    患者经进一步检查确诊为腰椎间盘突出症，中度突出型，经严格保守治疗无效，根据治疗原则考虑行
    A.皮质激素硬膜外注射
    B.髓核化学溶解
    C.髓核摘除术
    D.经皮髓核切吸术
    E.髓核激光气化术

    答案：C
    解析：

    本例考虑腰椎间盘突出可能性大，受限腰痛是其最先出现的症状，压痛的特点是在病变间隙的棘突间有压痛，且腰部活动受限，直腿抬高试验及加强试验阳性率90%。
    腰椎间盘突出有感觉异常及肌力下降的表现，骶1神经根受累时，导致的感觉异常为：趾及足跖屈力减弱的表现；反射异常为：踝反射减弱或消失，故选C。
    固定知识点：对已确诊的腰椎间盘突出症患者，经严格非手术治疗无效或马尾神经受压应考虑行髓核摘除术。A皮质激素硬膜外注射，仅是使用长效抗炎剂减轻神经根周围炎症、粘连的作用。B.能缓解腰椎间盘内的压力，达到缓解症状的目的，并不是治本的方法。D.经皮髓核切吸主要适用于膨出或轻度突出型患者，E与D适用症相同。

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