患者,男,31岁。因十二指肠溃疡行毕氏Ⅱ式手术。术后1周进食,进食后出现上腹部饱胀感,后出现呕吐,呕吐物为食物和胆汁。根据患者的情况,考虑其出现了A、吻合口梗阻B、幽门梗阻C、输出段梗阻D、输入段梗阻E、十二指肠溃疡复发

题目

患者,男,31岁。因十二指肠溃疡行毕氏Ⅱ式手术。术后1周进食,进食后出现上腹部饱胀感,后出现呕吐,呕吐物为食物和胆汁。根据患者的情况,考虑其出现了

A、吻合口梗阻

B、幽门梗阻

C、输出段梗阻

D、输入段梗阻

E、十二指肠溃疡复发


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  • 第1题:

    一病人因十二指肠溃疡行毕氏Ⅱ式手术,术后9天进食。进食后出现上腹部饱胀感,后出现呕吐,呕吐物为食物和胆汁,请问病人出现了下列哪一种情况

    A.胃炎

    B.吻合口梗阻

    C.输入段梗阻

    D.输出段梗阻

    E.倾倒综合征


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者,男性,34岁,因十二指肠溃疡行毕氏Ⅱ式手术。术后8天进食,进食后出现上腹部饱胀感,后出现呕吐,呕吐物为食物和胆汁。护士根据患者的情况,考虑其出现了

    A.幽门梗阻
    B.吻合口梗阻
    C.输入段梗阻
    D.输出段梗阻
    E.十二指肠溃疡复发

    答案:D
    解析:
    胃大部切除术后并发输出段梗阻,多因粘连、大网膜水肿,或炎性肿块压迫等所致。表现为上腹饱胀,呕吐物含食物和胆汁。

  • 第3题:

    男性,52岁,因十二指肠溃疡穿孔行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后第四天起恢复进食,开始进食后第二天病人在进食甜豆浆后15分钟左右出现上腹部不适、心慌头晕、出汗、恶心、呕吐,卧床休息后缓解。病人及家属均较紧张,询问护士出现该情况的原因。试问病人及家属详细解释此现象出现的原因及预防处理方法。


    答案:
    解析:
    该病人出现了早期倾倒综合征。原因:毕Ⅱ式胃大部切除术后,丧失了幽门括约肌,食物过快大量排人上段空肠,又未经胃肠液混合稀释而呈高渗性,将大量的细胞外液吸人肠腔,以致循环血容量骤然减低,引起循环症状。肠腔突然膨胀引起胃肠道症状。预防处理:嘱病人少最多餐,避免过甜、过咸、过浓流质。宜进低碳水化合物、高蛋白、高脂饮食,餐时限水,餐后平卧10-20分钟。

  • 第4题:

    患者男,24岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常痛醒,进食后可以缓解,今日进食后感上腹饱胀,频繁呕吐宿食,初步诊断为

    A、胃溃疡伴出血

    B、急性胃炎

    C、胃癌

    D、十二指肠溃疡伴幽门梗阻

    E、慢性胃炎


    参考答案:D

  • 第5题:

    患者男性,26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常痛醒,进食后可以缓解,今日进食后感上腹饱胀,频繁呕吐宿食,初步诊断为

    A、十二指肠溃疡伴幽门梗阻
    B、胃癌
    C、急性胃炎
    D、慢性胃炎
    E、胃溃疡伴出血

    答案:A
    解析:
    幽门梗阻:主要发生于十二指肠溃疡或幽门管溃疡。主要表现为餐后上腹部饱胀,频繁呕吐宿食,严重时可引起水和电解质紊乱,并有营养不良和体重下降。