患儿2岁。咳嗽10天,近3天咳嗽加剧,呈阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样回声,以夜间为甚。体检:体温正常,咽红,舌系带溃疡,两肺呼吸音粗。X线胸片显示间质改变。外周血白细胞16.0×109/L,中性粒细胞20%,淋巴细胞80%。下列诊断中应首先怀疑A. 支气管炎B. 流感嗜血杆菌肺炎C. 病毒肺炎D. 百日咳E. 支原体肺炎

题目

患儿2岁。咳嗽10天,近3天咳嗽加剧,呈阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样回声,以夜间为甚。体检:体温正常,咽红,舌系带溃疡,两肺呼吸音粗。X线胸片显示间质改变。外周血白细胞16.0×109/L,中性粒细胞20%,淋巴细胞80%。下列诊断中应首先怀疑

A. 支气管炎

B. 流感嗜血杆菌肺炎

C. 病毒肺炎

D. 百日咳

E. 支原体肺炎


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参考答案和解析
正确答案:D
百日咳典型的临床表现为病程1周后进入痉咳期,出现阵发性痉挛性咳嗽,阵咳终末伴有鸡鸣样吸气声,昼轻夜重,舌系带与门齿之间摩擦产生溃疡。外周血象总数升高,以淋巴细胞为主。
更多“患儿2岁。咳嗽10天,近3天咳嗽加剧,呈阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样回声,以夜间为甚。体检:体温正常,咽 ”相关问题
  • 第1题:

    患儿男,1岁8个月,咳嗽15天伴加剧6天,呈阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样回声,以夜间为甚,病初低热3天。体检:体温正常,咽红,舌系带溃疡,呼吸音粗。X线胸片显示间质改变,外周血WBC 13.8X109/L,中性粒细胞0.18,淋巴细胞0.82,未接种过疫苗。

    最可能的诊断是

    A、支原体肺炎
    B、支气管炎
    C、肺结核
    D、肺炎球菌肺炎
    E、百日咳

    答案:E
    解析:

  • 第2题:

    患儿2岁。咳嗽10天,近3天咳嗽加剧,呈阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样回声,以夜间为甚。体检:体温正常,咽红,舌系带溃疡,两肺呼吸音粗。X线胸片显示间质改变。外周血白细胞16.0×10/L,中性粒细胞20%,淋巴细胞80%。下列诊断中应首先怀疑

    A.支气管炎
    B.流感嗜血杆菌肺炎
    C.腺病毒肺炎
    D.百日咳
    E.支原体肺炎

    答案:D
    解析:
    百日咳是由百日咳嗜血杆菌引起的急性呼吸道传染病,以阵发性、痉挛性咳嗽及阵咳终末出现鸡鸣样吼声为特征。

    【该题针对“专业知识-百日咳临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

  • 第3题:

    百日咳痉咳期的临床特点是

    A.咳嗽长达100天
    B.阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样回声
    C.持续性痉挛性咳嗽
    D.咳嗽日轻夜重,均可伴有窒息
    E.咳嗽为日重夜轻

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    患儿2岁。咳嗽10天,近3天咳嗽加剧,呈阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样回声,以夜间为甚。体检:体温正常,咽红,舌系带溃疡,两肺呼吸音粗。X线胸片显示间质改变。外周血白细胞16.0*109/L,中性粒细胞20%,淋巴细胞80%。下列诊断中应首先怀疑

    A:支气管炎
    B:流感嗜血杆菌肺炎
    C:腺病毒肺炎
    D:百日咳
    E:支原体肺炎

    答案:D
    解析:
    百日咳典型的临床表现为病程1周后进入痉咳期,出现阵发性痉挛性咳嗽,阵咳终末伴有鸡鸣样吸气声,昼轻夜重,舌系带与门齿之间摩擦产生溃疡。外周血象总数升高,以淋巴细胞为主。根据典型的临床表现,故选D。

  • 第5题:

    患儿2岁。咳嗽10d,近3d咳嗽加剧,呈阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样回声,以夜间为甚。体检:体温正常,咽红,舌系带溃疡,两肺呼吸音粗。X线胸片显示间质改变。外周血白细胞16.0×10/L,中性粒细胞20%,淋巴细胞80%。下列诊断中应首先怀疑

    A.支气管炎
    B.流感嗜血杆菌肺炎
    C.腺病毒肺炎
    D.百日咳
    E.支原体肺炎

    答案:D
    解析:
    百日咳典型的临床表现为病程1周后进入痉咳期,出现阵发性痉挛性咳嗽,阵咳终末伴有鸡鸣样吸气声,昼轻夜重,舌系带与门齿之间摩擦产生溃疡。外周血象总数升高,以淋巴细胞为主。根据典型的临床表现,应选择D。