5岁男孩，食欲差，脸色渐苍白1年、肝脾大，Hb 65g／L，WBC 7．5×109／L，N 0．35，L 0．67，M0．02，RC 0．02，MCV 69fl，MCH 24 pg，MCHC 27％。下列哪种治疗最合理A．叶酸B．硫酸亚铁C．维生素CD．维生素B6E．维生素B12

题目

5岁男孩，食欲差，脸色渐苍白1年、肝脾大，Hb 65g／L，WBC 7．5×109／L，N 0．35，L 0．67，M0．02，RC 0．02，MCV 69fl，MCH 24 pg，MCHC 27％。下列哪种治疗最合理

A．叶酸

B．硫酸亚铁

C．维生素C

D．维生素B6

E．维生素B12

相似考题

1.男，2岁，3个月前患黄疸型乙肝。近1周发热、全身皮肤、粘膜出血。Hb 70 g/L，RBC 2.5×1012/L，WBC 1.5×109/L，分类：N 0.2，L 0.78，M 0.02，Ret. 0.001。骨髓涂片：红系、粒系、巨核系均显著减少，L 0.74。本病最可能的诊断是A、急性白血病B、粒细胞缺乏症C、肝炎后再障D、脾亢E、ITP

2.5岁男孩，面色苍白半年入院，间有脐周痛，家住农村，贫血貌。心率108次／分，律齐，心尖部闻及吸收收缩期杂音，腹软，肝右肋下0．5cm，RBC 4．1×10112／L，Hb 85／L，WBC 8．5×109／L，N 0．5，L 0．41，E 0．09，RC 0．02，MCV 65 n，大便潜血(+)。引起本例贫血的原因是A．叶酸缺乏B．铁缺乏C．维生素B12缺乏D．慢性炎症E．再生障碍性贫血

3.10个月婴儿，虚胖。肝右肋下4cm，脾左肋下3cm，Hb 62g／L，WBC 3．5×109／L，N 0．35，L0．67，M 0．02，RC 0．02，PLT 70×109／L，血清铁蛋白18μg／L，血清叶酸5μg／L，血清维生素B1260 ng／L。最合适的治疗是A．铁剂B．叶酸C．维生素B12D．铁剂加维生素CE．维生素B12加叶酸

4.患儿，1岁半。食欲差，脸色苍白1年，肝脾大，Hb 62g/L，RBC 4.5×109/L，N 0.35,L 0.67，RC 0.02，MCV 69fl，MCH 24pg，MCHC 27%。下列哪种治疗最合理()。A.叶酸B.维生素BC.维生素CD.维生素B2E.硫酸亚铁

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  • 第1题：

    患儿男，5岁。因脸色苍白就诊。诉平素饮食规律，但间常有上腹痛，查体：神清，皮肤巩膜无黄染，口唇苍白，心肺无异常，肝右肋下1.5cm，脾左肋下1.5cm，实验室指标：RBC 3.0×1012/L，Hb 60g/L， WBC 7.3×109/L，N 0.67，L 0.35，M 0.02，MCV 66fl，MCH 20pg，HbF 2%，此患儿最可能的诊断是

    A．缺铁性贫血

    B．生理性贫血

    C．地中海贫血

    D．叶酸缺乏所致营养性贫血

    E．维生素B12缺乏所致营养性贫血


    正确答案：A
    [答案] A
    [解析] 通过实验室指标计算出该患儿为小细胞低色素性贫血，该贫血类型最常见的疾病为缺铁性贫血。

  • 第2题：

    10个月婴儿，虚胖。肝肋下3cm。Hb62g/L，WBC3.5×109/L，N0.35，L0.67，M0.02，RC0.02，PLT70×109/L，血清铁蛋白18μg/L，血清叶酸5μg/L，血清维生素B1260ng/L，最合适的治疗是

    A、铁剂
    B、叶酸
    C、维生素B 12
    D、铁剂加维生素C
    E、维生素B 12加叶酸

    答案：C
    解析：
    患儿虚胖，叶酸在正常范围，而维生素B12低于正常值，提示缺乏维生素B12，在结合实验室检查结果，考虑为维生素B12缺乏引起巨幼细胞贫血。

  • 第3题：

    患儿男，5岁。因脸色苍白就诊。诉平素饮食规律，但间常有上腹痛，查体：神清，皮肤巩膜无黄染，口唇苍白，心肺无异常，肝右肋下1.5cm，脾左肋下1.5cm，实验室指标：RBC3.0*1012/1,Hb60g/L,WBC7.3*109/L,N0.67,L0.35,M0.02,MCV66fl,MCH20pg,HbF2%，此患儿最可能的诊断是

    A:缺铁性贫血
    B:生理性贫血
    C:地中海贫血
    D:叶酸缺乏所致的营养性贫血
    E:维生素B12缺乏所致的营养性贫血

    答案：A
    解析：
    通过实验室指标计算出该患儿为小细胞低色素性贫血，该贫血类型最常见的疾病为缺铁性贫血。

  • 第4题：

    10个月女孩，虚胖，肝右肋下4 cm，脾左肋下3 cm，Hb 62 g／L，WBC 3．5×109／L，N 0．35，L 0．67，M 0．02，RC 0．02，Pt 70×109／L，血清铁蛋白：18μg／L，血清叶酸5 μg／L，血清维生素B1260 ng／L。最合适的治疗是

    A．铁剂

    B．叶酸

    C．维生素B12

    D．铁剂加维生素C

    E．维生素B12加叶酸


    正确答案：C

  • 第5题：

    3岁半小儿，脸色渐苍白3年，脾肋下4cm，Hb 52g/L，WBC 7.5×109/L，N0.35，L0.67，M 0.02，RC 0.02，MCV 65fl，MCH 24pg，MCHC 27%，HBF 42%。此患儿可能的诊断是
    ?

    A、缺铁性贫血
    B、生理性贫血
    C、地中海贫血
    D、叶酸缺乏所致营养性贫血
    E、维生素B12缺乏所致营养性贫血

    答案：C
    解析：
    地中海贫血：
    （―）血象:呈小细胞低色素性贫血，红细胞大小不等，中央浅染区扩大，网织红细胞多增高。
    （二）骨髓象:红细胞系统增生明显活跃，以中、晚幼红细胞占多数，成熟红细胞改变与外周血相同。
    （三）血红蛋白电泳：HbF含量在重型β地中海贫血量明显增高，中间型中度增高，轻型正常；HbA2含量增高（0.035～0.060）是轻型的特点。HbH增高（为0.024～0.4）是HbH病的特点；重型α地中海贫血几乎全是HbBart’s。

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