新生儿生后2天，生后20个小时出现黄疸。查体：反应好，皮肤中度黄染，肝脾轻度肿大。血清胆红素为256μmol／L，血型B型，Rh阳性，直接抗人球蛋白阴性，抗体释放试验IgG抗B抗体阳性。该婴儿的诊断为A．新生儿Rh血型不合溶血病B．新生生理性黄疸C．新生儿ABO血型不合溶血病D．新生儿肝炎E．新生儿胆道闭锁

题目

新生儿生后2天，生后20个小时出现黄疸。查体：反应好，皮肤中度黄染，肝脾轻度肿大。血清胆红素为256μmol／L，血型B型，Rh阳性，直接抗人球蛋白阴性，抗体释放试验IgG抗B抗体阳性。

该婴儿的诊断为

A．新生儿Rh血型不合溶血病

B．新生生理性黄疸

C．新生儿ABO血型不合溶血病

D．新生儿肝炎

E．新生儿胆道闭锁

相似考题

1.女婴，足月产，生后3天出现皮肤轻度黄染，吃奶好，无发热。肝脾不大，脐无分泌物，血清总胆红素17.5μmol/L(10mg/dl)，血型母A子O，应考虑为A、新生儿溶血病B、新生儿败血症C、新生儿肝炎D、生理性黄疸E、新生儿胆道闭锁

2.(2001)男，足月产。生后3天出现皮肤轻度黄染，吃奶好，无发热。肝脾不大，脐无分泌物。血清总胆红素175μ男，足月产。生后3天出现皮肤轻度黄染，吃奶好，无发热。肝脾不大，脐无分泌物。血清总胆红素175μmol/L(10mg/dl)，血型母A子O，应考虑为A、新生儿溶血病B、新生儿败血症C、新生儿肝炎D、生理性黄疸E、新生儿胆道闭锁

3.某足月新生儿，生后第3天出现皮肤黄染，精神反应好，食欲好，血清胆红素10mg/dl，为生理性黄疽，导致新生儿胆红素增多的原因是（ ）

4.女婴，第1胎，足月顺产，出生时哭声洪亮，生后48小时皮肤轻度黄染，昨天家长发现患儿黄疸仍在加深，但反应好，进食佳，血清总胆红素160mol/L，结合胆红素20mol/L。最可能诊断为（ ）。

参考答案和解析
正确答案：C
新生儿生后24小时内出现的黄疸，而且黄疸值过高，应考虑为溶血。而新生儿Rh血型不合溶血病直接抗人球蛋白试验应为阳性。ABO血型不合溶血病由于红细胞上结合的抗体少，直接抗人球蛋白试验可为阴性，抗体释放试验阳性率高，也是确诊方法。
更多“新生儿生后2天,生后20个小时出现黄疸。查体:反应好,皮肤中度黄染,肝脾轻度肿大。血清胆红素为256μm ”相关问题

  • 第1题：

    男，足月产，生后3天出现皮肤轻度黄染，吃奶好，无发热。肝脾不大，脐无分泌物，血清总胆红素175mmol／L(10mg／d1)，血型子母AO，应考虑为

    A．新生儿溶血病

    B．新生儿败血症

    C．新生儿肝炎

    D．生理性黄疸

    E．新生儿胆道闭锁


    正确答案：D

  • 第2题：

    男，足月顺产，生后3天出现皮肤轻度黄染，吃奶好，无发热。肝脾不大，脐无分泌物，血清总胆红素175mmol／L（10mg／dl），血型母“A”子“O”，应考虑为

    A.新生儿溶血病
    B.新生儿败血症
    C.胆红素脑病
    D.生理性黄疸
    E.新生儿胆道闭锁

    答案：D
    解析：
    足月儿的生理性黄疸在2～3天出现，血清总胆红素＜221μmol／L（12.9mg／dl），根据该患儿其他表现吃奶好，说明患儿一般状况良好，推测可能为生理性黄疸；由血型母A子O，排除了新生儿溶血病；脐无分泌物排除了新生儿败血症；无发热，肝脾不大排除了新生儿肝炎；新生儿胆道闭锁多在出生后2周始显黄疸并进行性加重。

  • 第3题：

    足月顺产，女孩，生后3天出现皮肤轻度黄染，吃奶好，无发热。肝脾不大，脐无分泌物，血清总胆红素175μmol/L(1Omg/dl)，血型子A母O，应考虑为

    A.新生儿溶血病
    B.新生儿败血症
    C.新生儿肝炎
    D.生理性黄疸
    E.新生儿胆道闭锁

    答案：D
    解析：
    生后3天出现黄疸，吃奶好，无发热，符合生理性黄疸。血型子A母O不发生溶血病。

  • 第4题：

    足月顺产，女孩，生后3天出现皮肤轻度黄染，吃奶好，无发热。肝脾不大，脐无分泌物，血清总胆红素175μmol/L（10mg/dl），血型：子A母O。应考虑为

    A、新生儿溶血病

    B、新生儿败血症

    C、新生儿肝炎

    D、生理性黄疸

    E、新生儿胆道闭锁


    参考答案：D

  • 第5题：

    男，足月产，生后3天出现皮肤轻度黄染，吃奶好，无发热。肝脾不大，脐无分泌物，血清总胆红素175 mmol／L(10 mg／dl)，血型母A子O，应考虑为（）
    A.新生儿溶血病
    B.新生儿败血症
    C.新生儿肝炎
    D.生理性黄疸
    E.新生儿胆道闭锁


    答案：D
    解析：
    试题点评：患儿生后3天出现皮肤黄染，为轻度，而且一般情况好，血清总胆红素值在正常范围．故支持生理性黄疸。

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