男孩，12岁，头晕、乏力、面色苍白，2年余，化验RBC3.0×1012/L，Hb75g/L，血片见红细胞中央浅染区扩大，可见少数靶形红细胞。下列中除哪项外其余均有可能A．缺铁性贫血B．珠蛋白生成障碍性贫血C．慢性感染性贫血D．铁粒幼细胞性贫血E．溶血性贫血

题目

男孩，12岁，头晕、乏力、面色苍白，2年余，化验RBC3.0×1012/L，Hb75g/L，血片见红细胞中央浅染区扩大，可见少数靶形红细胞。下列中除哪项外其余均有可能

A．缺铁性贫血

B．珠蛋白生成障碍性贫血

C．慢性感染性贫血

D．铁粒幼细胞性贫血

E．溶血性贫血

相似考题

1.男性，55岁，3个多月来乏力、面色苍白，体重下降6kg。既往体健。化验Ⅱ,609/L，RBC3.0×1012/L。WBC8.2×109/L，PLT310×109/L，外周血涂片见红细胞中心淡染区扩大。为寻找贫血的病因，首选的检查是（ ）。A．腹部B超B．血清铁蛋白C．尿常规D．大便隐血E．骨髓检查

2.男性，28岁。头晕、乏力、面色苍白2年余。化验：RBC3．0×1012／L，Hb70g／L，血涂片见红细胞中央苍白区扩大，可见靶形红细胞，MCV、MCH、MCHC均低于正常。除哪种贫血外，其余均有可能A．溶血性贫血B．缺铁性贫血C．海洋性贫血D．铁粒幼细胞贫血E．慢性感染或慢性炎症性贫血

3.女性，35岁，农民。既往体健，1年来面色苍白、头晕、乏力来诊。化验：红细胞数1．9×1012／L，血红蛋白45g/L，白细胞数5．4×109／L，N0．70(70％)，L0．16(16％)，E0．14(14％)，涂片见红细胞中央淡染区扩大，血清铁蛋白16μg／L。为了解贫血原因，宜首选下列哪项检查A．妇科检查B．胃肠道钡餐摄片C．骨髓检查D．大便浓缩找虫卵E．肛门直肠镜检查

4.患者女性，68岁，头晕一年，有贫血史，Hb75g/L,RBC3.1×1012/L,HCT 0.28血涂片可见红细胞大小不均，中央淡染区扩大，其红细胞直方图曲线可显示为Hb75g/L,RBC3.1×1012/L,HCT0.28,血涂片可见红细胞大小不均，中央淡染区。A.主峰左移，RDW正常B.主峰左移，RDW增宽C.主峰右移，RDW正常D.主峰正常，RDW增宽E.主峰正常，RDW正常

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  • 第1题：

    男，55岁。3个多月来乏力、面色苍白，体重下降6kg。既往体健。化验Hb60g/L，RBC3．0×l012／L，WBC8．2×l09／L．Plt 310×109／L，外周血涂片见红细胞中心淡染区扩大。为寻找贫血的病因，首选的检查是

    A．腹部B超

    B．血清铁蛋白

    C．尿常规

    D．大便隐血

    E．骨髓检查


    正确答案：D
    解析：贫血的病因有红细胞生成障碍、红细胞破坏过多、失血。诊断时首先要明确贫血的分类及病因学诊断。红细胞中心淡染区扩大为缺铁性贫血的表现，首先应明确失血的原因。

  • 第2题：

    患者女，58岁。头晕，视物模糊伴耳鸣2个月。实验室检查：RBC3.0×1012/L，Hb75g/L，Hct0.26，血涂片可见红细胞大小不均，中央淡染区扩大。在治疗前红细胞检查直方图显示较可能的是（ ）。

    A.RDW增高，红细胞直方图主峰左移
    B.RDW正常，红细胞直方图主峰左移
    C.RDW正常，红细胞直方图主蜂右移
    D.RDW正常，红细胞直方图主峰正常
    E.RDW增高，红细胞直方图主峰正常

    答案：A
    解析：
    患者为小细胞低色素性贫血，细胞体积大小不一，故RDW增高，平均红细胞体积（MCV）减小，直方图波峰左移。

  • 第3题：

    男，55岁。3个多月来乏力、面色苍白， 体重下降6 kg。既往体健。化验Hb60g/L，RBC 3.0×1012/L， WBC 8.2×109/L. PLT 310×109/L.外周血涂片见红细胞中心淡染区扩大。为寻找贫血的病因，首选的检查是
    A.腹部B超
    B.血清铁蛋白
    C.尿常规
    D.大便隐血
    E.骨髄检查


    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    男性，28岁。头晕、乏力、面色苍白2年余。化验：RBC3.0×10/L，Hb70g／L，血涂片见红细胞中央苍白区扩大，可见靶形红细胞，MCV、MCH、MCHC均低于正常。除哪种贫血外，其余均有可能

    A、溶血性贫血

    B、缺铁性贫血

    C、海洋性贫血

    D、铁粒幼细胞贫血

    E、慢性感染或慢性炎症性贫血


    参考答案：A

  • 第5题：

    患者女性，68岁，头晕一年，有贫血史，Hb75g/L,RBC3.1*1012/L，HCT0.28,血涂片可见红细胞大小不均，中央淡染区扩大，其红细胞直方图曲线可显示为

    A:主峰左移，RDW正常
    B:主峰左移，RDW增宽
    C:主峰右移，RDW正常
    D:主峰正常，RDW增宽
    E:主峰正常，RDW正常

    答案：B
    解析：
    根据题意，患者为小细胞低色素贫血，红细胞不均，最可能为缺铁性贫血，故红细胞直方图曲线可显示为主峰左移，RDW增宽。

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