6岁男孩，有水肿，血尿3天。昨晚起气促，不能平卧，尿少。查体：体温37℃，脉搏90次／分，血压20／13．3 kPa(140／100mmHg)，两肺有少量水泡音，心音无异常，肝右肋下2cm。尿常规：蛋白 (+)，红细胞20～30／HP。首先应如何处理A．限制水、钠摄入B．呋塞米肌注C．利血平肌注D．快速洋地黄化E．静脉滴入硝普钠

题目

6岁男孩，有水肿，血尿3天。昨晚起气促，不能平卧，尿少。查体：体温37℃，脉搏90次／分，血压20／13．3 kPa(140／100mmHg)，两肺有少量水泡音，心音无异常，肝右肋下2cm。尿常规：蛋白 (+)，红细胞20～30／HP。首先应如何处理

A．限制水、钠摄入

B．呋塞米肌注

C．利血平肌注

D．快速洋地黄化

E．静脉滴入硝普钠

相似考题

1.急性肾炎患儿，发病第5天，水肿加重， 少尿，BP 20／13．3kPa，有头痛，眼花、气促不能平卧，两肺背部有少许湿罗音，应首选A．利血平B．氢氯噻嗉C．地西泮D．甘露醇E．硝普钠

2.急性肾炎的主要临床表现有（）A、血尿，水肿，高血压，少尿B、水肿，蛋白尿，高血压，少尿C、少尿，血尿，蛋白尿，低蛋白血症D、高血压，水肿，少尿E、血尿，少尿，水肿

3.10岁女孩，因水肿、尿少5天入院。尿呈深黄色，病前3周有双下肢感染史，入院后有头痛、心悸、气促。查体：血压17／12kPa（130／90mmHg），脉搏132次／分，神清，双肺底可闻及少许湿啰音，心音低钝，肝右肋下1cm，有压痛，腱反射存在。 下列治疗哪项不正确（）A、低盐饮食B、卧床休息C、硝普钠点滴D、适当限制水人量E、双氢克尿噻20mg，bid

4.成人生命体征测量值，在正常范围内的一组是( )。A．体温37℃，脉搏102次/分，呼吸22次/分，血压16/10kPaB．体温38℃，脉搏98次/分，呼吸24次/分，血压15/9kPaC．体温36.8℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压17/11kPaD．体温35.8℃，脉搏58次/分，呼吸15次/分，血压14/8.5kPaE．体温36.5℃，脉搏70次/分，呼吸18次/分，血压19/13kPa

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  • 第1题：

    4岁男孩，10天前受凉感冒服药后好转，3天前眼睑水肿，伴尿少，喘憋1天。查体：呼吸急促，不能平卧，双肺底湿啰音，心率156次／分，肝肋下2cm，血压16/11kPa。合适的诊断为（）

    • A、肺炎合并心衰
    • B、急性肾炎合并高血压
    • C、急性肾炎合并循环充血
    • D、急进性肾炎
    • E、急性左心衰

    正确答案:C

  • 第2题：

    单选题
    7岁小儿，眼睑水肿5天，血尿、少尿2天伴烦躁气促。查体：血压16/11kPa，双肺底可闻少许湿啰音，心率142次/分，肝肋下2cm。处理的重点是（　　）。
    A

    青霉素

    B

    心痛定

    C

    地高辛

    D

    速尿

    E

    泼尼松


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    4岁男孩，10天前受凉感冒服药后好转，3天前眼睑水肿，伴尿少，喘憋1天。查体：呼吸急促，不能平卧，双肺底湿啰音，心率156次／分，肝肋下2cm，血压16/11kPa。合适的诊断为（）
    A

    肺炎合并心衰

    B

    急性肾炎合并高血压

    C

    急性肾炎合并循环充血

    D

    急进性肾炎

    E

    急性左心衰


    正确答案： C
    解析： 喘憋、呼吸急促，不能平卧，双肺底湿啰音为循环充血的表现。急性肾炎合并循环充血应严格限制水钠摄入，尽快利尿降压，应以使用利尿剂和血管扩张剂为主，必要时行透析治疗。BUN、Cr进行性增加为急性肾功能不全的表现。

  • 第4题：

    单选题
    6岁男孩，有水肿，血尿3天。昨晚起气促，不能平卧，尿少。查体：体温37℃，脉搏90次／分，血压20／13.3kPa（140／100mmHg），两肺有少量水泡音，心音无异常，肝右肋下2cm。尿常规：蛋白（+），红细胞20～30／HP。首先应如何处理（）
    A

    限制水、钠摄入

    B

    呋塞米肌注

    C

    利血平肌注

    D

    快速洋地黄化

    E

    静脉滴入硝普钠


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    患儿男，7岁。浮肿，肉眼血尿3天，气急不能平卧。1天前入院，查体，眼睑，四肢略有水肿，呼吸40次/分，两肺背部少量水泡音，脉搏140次/分，肝在肋下2cm，血压18.7/13.3kPa，尿常规：RBC＋＋＋，蛋白及管型少量，Hb110g/L应考虑为（　　）。
    A

    急性肾炎严重循环充血

    B

    支气管肺炎并心衰

    C

    慢性肾炎

    D

    肾炎性肾病

    E

    单纯性肾病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    4岁男孩，10天前受凉感冒服药后好转，3天前眼睑水肿，伴尿少，喘憋1天。查体：呼吸急促，不能平卧，双肺底湿啰音，心率156次／分，肝肋下2cm，血压16/11kPa。如果患儿少尿进一步增加，BUN、Cr进行性增加，还应考虑（）

    • A、心衰加重
    • B、高血压脑病
    • C、急性肾功能不全
    • D、合并肾病
    • E、慢性肾衰竭

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    急性肾炎的主要临床表现有（）
    A

    血尿，水肿，高血压，少尿

    B

    水肿，蛋白尿，高血压，少尿

    C

    少尿，血尿，蛋白尿，低蛋白血症

    D

    高血压，水肿，少尿

    E

    血尿，少尿，水肿


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    问答题
    患者，男，72岁，神志清楚、咳嗽、咳痰、气喘，活动后感心悸、气促，下肢轻微水肿，近日气喘加剧，不能平卧，食差。体格检查：体温36.8℃，脉搏116次/分，呼吸29次/分，血压21.5/12.3kPa。以慢性肺原性心脏病收入院，医嘱给予吸氧。请问： 给予吸氧的浓度与流速?为什么?

    正确答案： 应给予低浓度(24～28%)、低流量(1.0～2.0L/分)持续给氧。
    因为慢性肺源性心脏病的患者，呼吸中枢对二氧化碳刺激的敏感性明显降低，有赖于低氧状态来兴奋，如单纯给氧，尤以高浓度、高流量给氧，反而抑制呼吸中枢。虽可暂时改善缺氧，但CO2潴留更加严重，导致呼吸性酸中毒和肺性脑病，因此主张低浓度、低流量持续给氧。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男孩，8岁，水肿5天，伴血尿、尿少3天入院。体检：颜面、双下肢明显水肿，烦躁、气促，呼吸32次／分，心率：110次／分，两肺底可闻少量湿啰音，血压：16／10.6kPa，肝肋下1cm，尿常规：蛋白（+），红细胞20～30／HP，目前应首先采取的措施是（）
    A

    应用止血药物

    B

    应用甘露醇

    C

    应用呋塞米（速尿）

    D

    应用降压药

    E

    应用洋地黄药物


    正确答案： C
    解析： 根据临床表现应考虑诊断为急性肾炎，出现气促、烦躁、肺部啰音，应考虑严重循环充血引起心脏负荷加重，故应迅速利尿，减轻循环充血。

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