4岁男孩,低热半个月,伴咳嗽,纳差。查体:体温38.2℃,两侧颈淋巴结肿大,两肺呼吸音粗,心脏腹部无异常,血白细胞7.8×109/L,PPD试验72小时,皮肤硬结直径16mm,胸透右肺中叶可见密集增深阴影,右肺门有团块状阴影。该患儿可能的诊断是A.支原体肺炎B.右肺肿物C.原发型肺结核D.右中叶肺炎E.支气管异物继发感染

题目

4岁男孩,低热半个月,伴咳嗽,纳差。查体:体温38.2℃,两侧颈淋巴结肿大,两肺呼吸音粗,心脏腹部无异常,血白细胞7.8×109/L,PPD试验72小时,皮肤硬结直径16mm,胸透右肺中叶可见密集增深阴影,右肺门有团块状阴影。

该患儿可能的诊断是

A.支原体肺炎

B.右肺肿物

C.原发型肺结核

D.右中叶肺炎

E.支气管异物继发感染


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  • 第1题:

    8岁男孩,低热2周,伴咳嗽,纳差。查体:体温38.0℃,两侧颈淋巴结肿大,两肺呼吸音粗,心脏腹部无异常,血白细胞7.8×109/L,PPD试验72小时,皮肤硬结直径16mm,胸透:右肺中叶可见密集增深阴影,右肺门有团块状阴影。

    [问题3][单选题]
    为促进患儿尽早康复,以下哪项不可取

    A、避免肝功损害,可缩短疗程
    B、避免接触各种传染病
    C、加强营养,适当补充维生素
    D、注意休息,适当户外活动
    E、避免继续与开放性结核病患者接触

    答案:A
    解析:
    化学治疗的原则是:早期治疗、联合用药、剂量适宜、规律用药、坚持全程,其治疗过程可分为强化期和继续期。要是出现副作用,应该加用一些护肝药物,或者可以调整药物,但是不能缩短疗程。

  • 第2题:

    女性,28岁,煤气中毒1天后转送医院,神志不清,瞳孔等大,光反应弱,体温、血压正常,心脏听诊无异常,两肺呼吸音粗,腹部(-),腱反射存在,病理反射(+)、血常规无异常。


    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    2岁男孩,低热2月,食欲不振,近1月来出现咳嗽、气喘,经抗生素及平喘治疗无效,查体:无力体型,颈后淋巴结肿大呈串状,咽不红,双肺呼吸音粗,闻明显哮鸣音,未及湿罗音,PPD试验阳性,应首先考虑()

    • A、肺结核
    • B、喘息型支气管炎
    • C、支气管哮喘
    • D、淋巴瘤
    • E、纵膈肿瘤

    正确答案:A

  • 第4题:

    男性,29岁,发现颈部包块,伴发热、消瘦2个月。体检颈两侧触及多个肿大淋巴结,为1~2cm大小,弹性硬,无压痛;肝脏肋下未触及,脾大肋下2.0cm。血常规正常,肺CT未见异常。腹部CT脾大、腹腔淋巴结肿大。 首选治疗应为下列哪项()

    • A、MOPP
    • B、CHOP
    • C、ABVD
    • D、M-BACOB
    • E、COP

    正确答案:C

  • 第5题:

    2岁小儿,低热、食欲缺乏2个月,咳嗽、气喘1个月,经常规抗生素及平喘治疗无效。查体:无力体型,颈后淋巴结肿大呈串状,双肺呼吸音粗,闻及慢性哮鸣音,无湿啰音,PPD试验阳性。应如何治疗()

    • A、加强抗生素治疗
    • B、抗结核治疗
    • C、平喘治疗
    • D、化疗
    • E、放疗

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    患儿,8岁,低热、轻咳3周。查体:体温38.2℃,营养差,右背下部听诊呼吸音减低,接种过卡介苗,PPD试验(+++)。如胸部X线检查示:肺门淋巴结肿大,正确的诊断是()。
    A

    原发综合征

    B

    结核感染

    C

    粟粒性肺结核

    D

    支气管淋巴结结核

    E

    淋巴结炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    2岁小儿,低热、食欲缺乏2个月,咳嗽、气喘1个月,经常规抗生素及平喘治疗无效。查体:无力体型,颈后淋巴结肿大呈串状,双肺呼吸音粗,闻及慢性哮鸣音,无湿啰音,PPD试验阳性。患儿气喘的原因是()
    A

    支气管平滑肌痉挛

    B

    支气管黏膜炎症水肿

    C

    胸腔内淋巴结肿大压迫气管

    D

    肿瘤浸润

    E

    以上都不对


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    5岁男孩,反复咳嗽、低热半个月,盗汗,近1周表情淡漠,时有呕吐。颈抵抗,两肺呼吸音粗,双侧巴氏征(+)。应该进行的检查是()
    A

    腰椎穿刺脑脊液检查

    B

    血TB-AB测定

    C

    胸片检查

    D

    PPD试验

    E

    眼底检查


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    4岁男孩,低热半个月,伴咳嗽,纳差。查体:体温38.2qC,两侧颈淋巴结肿大,两肺呼吸音粗,心脏腹部无异常,血白细胞7.8×109/L,PPD试验72小时,皮肤硬结直径16mm,胸透右肺中叶可见密集增深阴影,右肺门有团块状阴影。为促进患儿尽早康复,以下哪项不可取()
    A

    注意休息,适当户外活动

    B

    加强营养,适当补充维生素

    C

    避免继续与开放性结核病患者接触

    D

    避免肝功损害,可缩短疗程

    E

    避免接触各种传染病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    8岁男孩,低热2周,伴咳嗽,纳差。查体:体温38.0℃,两侧颈淋巴结肿大,两肺呼吸音粗,心脏腹部无异常,血白细胞7.8×109/L,PPD试验72小时,皮肤硬结直径16mm,胸透:右肺中叶可见密集增深阴影,右肺门有团块状阴影。

    [问题2][单选题]
    该患儿首选

    A、长春新碱+泼尼松
    B、红霉素静滴
    C、静点青霉素后取异物
    D、利福平+异烟肼+吡嗪酰胺
    E、链霉素+PAS

    答案:D
    解析:
    活动性原发型肺结核宜分阶段治疗,在强化治疗阶段宜用3~4种杀菌药,即INH、RFP、PZA(吡嗪酰胺)或SM(链霉素),2~3个月后以INH、RFP或EMB巩固维持治疗。常用方案为2HRZ/4HR。

  • 第11题:


    男,19岁。因1个月来每于下午低热,体温37.5℃~38℃,咳嗽,咳少量白痰,无咯血,乏力,纳差,消瘦,入院后查血白细胞4.1×10/L,胸部X线片:右上肺片状浸润阴影。

    此时最可能发现的肺部体征是
    A.右下肺少许湿性啰音
    B.右肺叩诊浊音
    C.两肺呼吸音减弱
    D.两肺散在干性啰音
    E.两肺未发现异常

    答案:E
    解析:

  • 第12题:

    女性,42岁。低热咳嗽3个月伴右胸痛,今日咯血30ml,体温38.2℃。查体:右上肺少许湿啰音,左肺呼吸音清,心率90次/分,各瓣膜区未闻及病理性杂音,腹软无压痛,肝脾无肿大,必要的检查包括()

    • A、肺增强CT
    • B、痰结核菌涂片培养
    • C、心电图
    • D、肺CT
    • E、血常规
    • F、纤维支气管镜
    • G、肺功能

    正确答案:B,D,E

  • 第13题:

    男孩,3岁。发热伴咳嗽3d,纳差,痰多。体检:体温39.6℃,神萎,唇干,两眼结膜充血有分泌物,口腔粘膜充血明显,且粗糙,头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹,疹之间皮肤正常,心率每分钟140次,心音可,两肺呼吸音粗。曾用过退热药。下一步应该怎么办()

    • A、口服阿司匹林
    • B、住院隔离并治疗
    • C、体温高、纳差以静脉补液
    • D、抗生素应用四环素
    • E、应用静脉丙种球蛋白

    正确答案:B

  • 第14题:

    患儿,8岁,低热、轻咳3周。查体:体温38.2℃,营养差,右背下部听诊呼吸音减低,接种过卡介苗,PPD试验(+++)。如胸部X线检查示:肺门淋巴结肿大,正确的诊断是()。

    • A、原发综合征
    • B、结核感染
    • C、粟粒性肺结核
    • D、支气管淋巴结结核
    • E、淋巴结炎

    正确答案:D

  • 第15题:

    单选题
    12岁女孩,低热2周,干咳,背痛:1周伴纳差、消瘦、乏力、盗汗。未接种卡介苗,查体体温37.6℃,两颊潮红,颈淋巴结轻度肿大,咽充血。胸部X线片:肺门淋巴结大,边缘模糊。该患儿最大可能的诊断是(  )。
    A

    肺门淋巴结结核

    B

    粟粒型肺结核

    C

    支原体肺炎

    D

    肺门淋巴肉瘤

    E

    肺隐球菌病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    4岁男孩,低热半个月,伴咳嗽,纳差。查体:体温38.2qC,两侧颈淋巴结肿大,两肺呼吸音粗,心脏腹部无异常,血白细胞7.8×109/L,PPD试验72小时,皮肤硬结直径16mm,胸透右肺中叶可见密集增深阴影,右肺门有团块状阴影。该患儿可能的诊断是()
    A

    支原体肺炎

    B

    右肺肿物

    C

    原发型肺结核

    D

    右中叶肺炎

    E

    支气管异物继发感染


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    多选题
    女性,42岁。低热咳嗽3个月伴右胸痛,今日咯血30ml,体温38.2℃。查体:右上肺少许湿啰音,左肺呼吸音清,心率90次/分,各瓣膜区未闻及病理性杂音,腹软无压痛,肝脾无肿大,必要的检查包括()
    A

    肺增强CT

    B

    痰结核菌涂片培养

    C

    心电图

    D

    肺CT

    E

    血常规

    F

    纤维支气管镜

    G

    肺功能


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析