3岁男孩，3天前不慎跌倒，被一钝物碰撞鼻根部，当时右侧鼻腔有少量流血，未作特别处理。近两天患儿有发热，头痛，时有呕吐，非喷射状，无咳嗽、无腹泻，门诊按“感冒”用青霉素治疗无好转。查体：T39．3℃，神清，颈抵抗明显，心肺腹(-)，双侧巴氏征(-)。血常规：白细胞15×109／L，N 88％，L 12％。最可能的诊断是A．化脓性脑膜炎B．病毒性脑炎C．结核性脑膜炎D．乙型脑炎E．中毒性脑病

题目

3岁男孩，3天前不慎跌倒，被一钝物碰撞鼻根部，当时右侧鼻腔有少量流血，未作特别处理。近两天患儿有发热，头痛，时有呕吐，非喷射状，无咳嗽、无腹泻，门诊按“感冒”用青霉素治疗无好转。查体：T39．3℃，神清，颈抵抗明显，心肺腹(-)，双侧巴氏征(-)。血常规：白细胞15×109／L，N 88％，L 12％。

最可能的诊断是

A．化脓性脑膜炎

B．病毒性脑炎

C．结核性脑膜炎

D．乙型脑炎

E．中毒性脑病

相似考题

1.男孩，2岁，玩耍时不慎跌倒，头部摔伤，伤后局部有一肿物，明显高出皮面，触压有痛感。A.头面部软组织挫伤B.头皮裂伤C.头皮血肿D.帽状腱膜下血肿E.骨膜下血肿

2.共用题干 患儿，男，5岁。进食时不慎跌倒，筷子戳破腭部2小时。急诊检查见软腭有一约15mm长创口，为贯穿伤。患儿清醒，检一合作。该患儿的处理应是A:不需特殊处理B:患儿合作时应予缝合C:局麻下缝合D:表面麻醉下缝合E:全麻下缝合

3.共用题干 患儿，男，5岁。进食时不慎跌倒，筷子戳破腭部2小时。急诊检查见软腭有一约15mm长创口，为贯穿伤。患儿清醒，检一合作。如进行缝合，应缝合A:鼻侧黏膜、肌层、口腔侧黏膜B:肌层、口腔侧黏膜C:口腔侧黏膜D:鼻侧黏膜、口腔侧黏膜E:全层贯穿缝合

4.停经50天，有早孕反应，尿妊免（-），3天前开始少量阴道流血，今早流血增多，并腹痛加剧，随时排出一块组织后流血减少，妇查：阴道内少量血液，宫口未开，子宫前位，稍大，双附件（-），其处理方案应首选：（ ）A、立即清宫 B、催产素注射 C、观察无特殊处理 D、HCG测定 E、大量抗生素消炎

更多“3岁男孩,3天前不慎跌倒,被一钝物碰撞鼻根部,当时右侧鼻腔有少量流血,未作特别处理。近两天患儿有 ”相关问题

  • 第1题：

    患儿男，5岁。进食时不慎跌倒，筷子戳破腭部2小时。急诊检查见软腭有一约15mm长创口，为贯穿伤。患儿清醒，检查合作。如进行缝合，应缝合（）

    • A、鼻侧黏膜、肌层、口腔侧黏膜
    • B、肌层、口腔侧黏膜
    • C、口腔侧黏膜
    • D、鼻侧黏膜、口腔侧黏膜
    • E、全层贯穿缝合

    正确答案:A

  • 第2题：

    5岁男孩，1周前不慎跌倒，被一钝物碰撞鼻根部，当时右侧鼻腔有少量流血，未作特别处理。近两天患儿有发热、头痛，时有呕吐，非喷射状，无咳嗽、无腹泻，门诊按"感冒"用青霉素治疗无好转。查体：T9.5℃，神清，颈抵抗明显，心肺腹（-），双侧巴氏征（-）。血常规：WBC15×109／L，N86％，L14％。 目前应采取何种治疗手段（）

    • A、退热
    • B、预防抽搐
    • C、脱水降颅压
    • D、强有力的能透过血脑屏障的抗生素治疗
    • E、以上均是

    正确答案:E

  • 第3题：

    某男，49岁，反复右侧鼻出血一周来诊。一周前无诱因出现右侧鼻孔流血不止，于外院行前鼻孔填塞，两天后抽出鼻内纱条。近两天又出现右鼻孔反复出血，今晨出血较多，约400ml。查体，面色略苍白，血压180/110mmHg，鼻腔右侧有较多陈旧性血块，清除血块后见鼻中隔右侧有一豆粒大小乳头状物，淡粉红色，有蒂。鼻中隔左侧有一骨棘。诊断：鼻出血，鼻中隔偏曲，鼻中隔乳头状瘤？高血压病。 ⑴上述病人应给与哪些治疗？ ⑵应与哪些疾病相鉴别？


    正确答案: ⑴一般性治疗：密切观察患者的生命体征，适当补液；降压对症。止血治疗：如再次出血，立即鼻内镜下找出血点，双极电凝止血。分析病史，患者出血部位可能在鼻腔后部，最后在鼻内镜下找到出血点，位于下鼻道后部吴氏鼻-鼻咽血管丛。手术治疗：如不出血，应在完善各种常规检查后行鼻内镜下鼻中隔肿物切除，鼻中隔矫正术。由于患者鼻中隔偏曲是骨棘形，故选择鼻中隔黏膜下成形术，切除偏曲的骨棘。同时查找出血点。
    ⑵鼻中隔肿物要与鼻中隔血管瘤、鼻中隔恶性肿瘤相鉴别，尤其是前者。鼻腔血管瘤多发生在鼻中隔或下鼻甲前端，反复出血。

  • 第4题：

    5岁男孩，1周前不慎跌倒，被一钝物碰撞鼻根部，当时右侧鼻腔有少量流血，未作特别处理。近两天患儿有发热、头痛，时有呕吐，非喷射状，无咳嗽、无腹泻，门诊按"感冒"用青霉素治疗无好转。查体：T9.5℃，神清，颈抵抗明显，心肺腹（-），双侧巴氏征（-）。血常规：WBC15×109／L，N86％，L14％。 确诊需首选下列哪项检查（）

    • A、头颅CT
    • B、血培养
    • C、脑电图检查
    • D、脑脊液检查
    • E、胸部X线片

    正确答案:D

  • 第5题：

    问答题
    某男，49岁，反复右侧鼻出血一周来诊。一周前无诱因出现右侧鼻孔流血不止，于外院行前鼻孔填塞，两天后抽出鼻内纱条。近两天又出现右鼻孔反复出血，今晨出血较多，约400ml。查体，面色略苍白，血压180/110mmHg，鼻腔右侧有较多陈旧性血块，清除血块后见鼻中隔右侧有一豆粒大小乳头状物，淡粉红色，有蒂。鼻中隔左侧有一骨棘。诊断：鼻出血，鼻中隔偏曲，鼻中隔乳头状瘤？高血压病。上述病人应给与哪些治疗？

    正确答案： 一般性治疗：密切观察患者的生命体征，适当补液；降压对症。止血治疗：如再次出血，立即鼻内镜下找出血点，双极电凝止血。分析病史，患者出血部位可能在鼻腔后部，最后在鼻内镜下找到出血点，位于下鼻道后部吴氏鼻-鼻咽血管丛。
    手术治疗：如不出血，应在完善各种常规检查后行鼻内镜下鼻中隔肿物切除，鼻中隔矫正术。由于患者鼻中隔偏曲是骨棘形，故选择鼻中隔黏膜下成形术，切除偏曲的骨棘。同时查找出血点。
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    3岁男孩，3天前不慎跌倒，被一钝物碰撞鼻根部，当时右侧鼻腔有少量流血，未作特别处理。近两天患儿有发热，头痛，时有呕吐，非喷射状，无咳嗽、无腹泻，门诊按"感冒"用青霉素治疗无好转。查体：T39.3℃，神清，颈抵抗明显，心肺腹（﹣），双侧巴氏征（﹣）。血常规：白细胞15×109/L，N88%，L12%。目前应采取何种治疗手段（）
    A

    退热、脱水、降颅压

    B

    预防消化道出血

    C

    预防抽搐

    D

    强有力的能透过血脑屏障的抗生素治疗

    E

    以上均是


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    发现跌倒老人的耳鼻有清水样分泌物流出，考虑是（）
    A

    鼻腔分泌物过多

    B

    颅骨骨折

    C

    出血的前兆

    D

    耳鼻内有炎症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    患儿男，5岁。进食时不慎跌倒，筷子戳破腭部2小时。急诊检查见软腭有一约15mm长创口，为贯穿伤。患儿清醒，检查合作。该患儿的处理应是（）

    • A、不需特殊处理
    • B、患儿合作时应予缝合
    • C、局麻下缝合
    • D、表面麻醉下缝合
    • E、全麻下缝合

    正确答案:C

  • 第9题：

    发现跌倒老人的耳鼻有清水样分泌物流出，考虑是（）

    • A、鼻腔分泌物过多
    • B、颅骨骨折
    • C、出血的前兆
    • D、耳鼻内有炎症

    正确答案:B

  • 第10题：

    对鼻腔的描述中，错者是（）

    • A、鼻腔被鼻中隔分为左、右2腔
    • B、每侧鼻腔可分鼻前庭和固有鼻腔2部
    • C、鼻粘膜均含嗅细胞
    • D、鼻中隔的前下部有一易出血区
    • E、下鼻道前部有鼻泪管的开口

    正确答案:C

  • 第11题：

    单选题
    5岁男孩，1周前不慎跌倒，被一钝物碰撞鼻根部，当时右侧鼻腔有少量流血，未作特别处理。近两天患儿有发热、头痛，时有呕吐，非喷射状，无咳嗽、无腹泻，门诊按"感冒"用青霉素治疗无好转。查体：T9.5℃，神清，颈抵抗明显，心肺腹（-），双侧巴氏征（-）。血常规：WBC15×10／L，N86％，L14％。确诊需首选下列哪项检查（）
    A

    头颅CT

    B

    血培养

    C

    脑电图检查

    D

    脑脊液检查

    E

    胸部X线片


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    对鼻腔的描述中，不正确的是（）
    A

    鼻腔被鼻中隔分为左、右两部分

    B

    鼻腔可分鼻前庭和固有鼻腔两部分

    C

    鼻中隔的前下部有一易出血区

    D

    鼻黏膜均含嗅细胞

    E

    外侧壁有3个突出的鼻甲


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    患儿男，5岁。进食时不慎跌倒，筷子戳破腭部2小时。急诊检查见软腭有一约15mm长创口，为贯穿伤。患儿清醒，检查合作。该患儿的处理应是
    A

    不需特殊处理

    B

    患儿合作时应予缝合

    C

    局麻下缝合

    D

    表面麻醉下缝合

    E

    全麻下缝合


    正确答案： D
    解析：

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