1岁6个月女婴,腹泻1个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。体重5kg。查体:神清,表情呆滞,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。入院诊断考虑A.轻度营养不良,慢性腹泻,重度脱水B.中度营养不良,慢性腹泻,中度脱水C.重度营养不良,慢性腹泻,轻度脱水D.重度营养不良,迁延性腹泻,中度脱水E.中度营养不良,迁延性腹泻,重度脱水

题目

1岁6个月女婴,腹泻1个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。体重5kg。查体:神清,表情呆滞,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。

入院诊断考虑

A.轻度营养不良,慢性腹泻,重度脱水

B.中度营养不良,慢性腹泻,中度脱水

C.重度营养不良,慢性腹泻,轻度脱水

D.重度营养不良,迁延性腹泻,中度脱水

E.中度营养不良,迁延性腹泻,重度脱水


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  • 第1题:

    女,1岁半,1个月前患"肠炎",住院好转,出院后近1周又发生腹泻,大便3~5次/日,时稀时稠。患儿系足月产,生后牛奶喂养,未加辅食,查体:血压80/50mmHg,消瘦,貌似老人,体重5kg,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,心率120次/分,双肺未闻及啰音,腹软,腹壁脂肪消失。

    治疗方案中,哪项欠妥( )
    A.按现有体重,每日给予高热量摄入
    B.静脉输入高营养液
    C.补液总量比一般少1/3,速度宜稍慢
    D.扩容纠正失水后应注意补钾
    E.注意预防自发性低血糖

    答案:A
    解析:

  • 第2题:


    患儿女,10个月,足月儿。反复腹泻1个月余,每天5~6次,时稀时稠。生后混合喂养,未添加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失。

    患儿变化最为显著的血清学指标是
    A.红细胞计数
    B.淋巴细胞计数
    C.白包细胞计数
    D.血清白蛋白浓度
    E.血红蛋白浓度

    答案:D
    解析:

    出生体重+6×0.7+(月龄-6)×0.5,一般女患儿10个月体重应在8.57kg左右,体重减轻大于40%,属重度营养不良。病程2周~2月属迁延性腹泻。
    白蛋白,总蛋白量减低,血钾,血钙偏低,常并有锌及其它微量元素缺乏。
    补液量根据小儿体重计算,该患儿严重营养不良,补液相应减少,速度要减慢。
    腹泻导致营养不足,应及时补充葡萄糖补充能量。

  • 第3题:

    患儿4个月因腹泻2天入院,入院前曾呕吐一次。该患儿系母乳喂养,其正确的饮食护理应是()。

    • A、禁食6小时
    • B、静脉补充营养
    • C、继续母乳喂养,暂停辅食
    • D、改用牛奶
    • E、改用腹泻奶粉

    正确答案:C

  • 第4题:

    十八个月的小儿,腹泻1月余,每天5~6次,时稀时稠。其为足月出生,生后乳粉加牛乳喂养,未加辅食。体格检查:神清,表情呆滞,体重为5kg,眼窝及前囟明显凹陷,腹软,腹壁脂肪消失。 患儿住院过程中,晨起突然神志不清,面色苍白,脉搏细弱,呼吸浅表,多汗,首先应采取的紧急措施为( )

    • A、静脉注射高渗葡萄糖
    • B、静脉注射毛花苷
    • C、静脉注射氨茶碱
    • D、静脉注射甘露醇
    • E、静脉注射洛贝林

    正确答案:A

  • 第5题:

    6个月婴儿,母乳喂养,每日大便5~6次,为黄色稀糊便,但生长发育完全正常,此时应该如何指导家长进行合理喂养()

    • A、应该添加辅食
    • B、不能添加辅食
    • C、口服乳酶生治疗腹泻
    • D、口服抗生素治疗腹泻
    • E、减少母乳喂量,服用多酶片

    正确答案:A

  • 第6题:

    1岁零6个月男婴,腹泻2个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重5kg,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。患儿住院过程中,晨起突然神志不清,面色苍白,脉搏细弱,呼吸浅表,多汗,首先应采取哪项紧急措施()

    • A、静脉注射洛贝林
    • B、静脉注射毛花甙C
    • C、静脉注射氨茶碱
    • D、静脉注射甘露醇
    • E、静脉注射高渗葡萄糖

    正确答案:E

  • 第7题:

    一岁6个月男婴,腹泻1个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。体重5kg。查体:神清,表情呆滞,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。入院诊断考虑()

    • A、轻度营养不良,慢性腹泻,重度脱水
    • B、中度营养不良,慢性腹泻,中度脱水
    • C、重度营养不良,慢性腹泻,轻度脱水
    • D、重度营养不良,迁延性腹泻,中度脱水
    • E、中度营养不良,迁延性腹泻,重度脱水

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    1岁6个月女婴,腹泻1个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。体重5kg。查体:神清,表情呆滞,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。治疗方案中哪项不妥()
    A

    补液总量比一般少1/3,速度宜稍慢

    B

    按实际体重计算热能需要

    C

    注意预防自发性低血糖

    D

    立即给足够的热量,每日120~150kcal/kg

    E

    扩容后应注意补钾,给钾1周。


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    1岁零6个月男婴,腹泻2个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重5kg,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。治疗方案中哪项不妥()
    A

    补液总量比一般少1/3,速度宜稍慢

    B

    补液张力为1/3张

    C

    注意补钾

    D

    尽可能给高蛋白,高热量,易吸收、消化的食物

    E

    立即给予热量,每日165~230KJ/kg


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿女,10个月,足月儿。反复腹泻1个月余,每天5~6次,时稀时稠。生后混合喂养,未添加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失。患儿变化最为显著的血清学指标是(   )
    A

    红细胞计数

    B

    淋巴细胞计数

    C

    白细胞计数

    D

    血清白蛋白浓度

    E

    血红蛋白浓度


    正确答案: D
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    1岁零6个月男婴,腹泻2个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重5kg,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。患儿住院过程中,晨起突然神志不清,面色苍白,脉搏细弱,呼吸浅表,多汗,首先应采取哪项紧急措施()
    A

    静脉注射洛贝林

    B

    静脉注射毛花甙C

    C

    静脉注射氨茶碱

    D

    静脉注射甘露醇

    E

    静脉注射高渗葡萄糖


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    十八个月的小儿,腹泻1月余,每天5~6次,时稀时稠。其为足月出生,生后乳粉加牛乳喂养,未加辅食。体格检查:神清,表情呆滞,体重为5kg,眼窝及前囟明显凹陷,腹软,腹壁脂肪消失。 患儿住院过程中,晨起突然神志不清,面色苍白,脉搏细弱,呼吸浅表,多汗,首先应采取的紧急措施为( )
    A

    静脉注射高渗葡萄糖

    B

    静脉注射毛花苷

    C

    静脉注射氨茶碱

    D

    静脉注射甘露醇

    E

    静脉注射洛贝林


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女,1岁半,1个月前患"肠炎",住院好转,出院后近1周又发生腹泻,大便3~5次/日,时稀时稠。患儿系足月产,生后牛奶喂养,未加辅食,查体:血压80/50mmHg,消瘦,貌似老人,体重5kg,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,心率120次/分,双肺未闻及啰音,腹软,腹壁脂肪消失。

    考虑诊断为( )
    A.中度营养不良,迁延性肠炎,重度脱水
    B.重度营养不良,迁延性肠炎,中度脱水
    C.轻度营养不良,慢性肠炎,重度脱水
    D.中度营养不良,慢性肠炎,中度脱水
    E.重度营养不良,慢性肠炎,重度脱水

    答案:B
    解析:

  • 第14题:

    1岁6个月女婴,腹泻1个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。体重5kg。查体:神清,表情呆滞,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。入院诊断考虑()

    • A、轻度营养不良,慢性腹泻,重度脱水
    • B、中度营养不良,慢性腹泻,中度脱水
    • C、重度营养不良,慢性腹泻,轻度脱水
    • D、重度营养不良,迁延性腹泻,中度脱水
    • E、中度营养不良,迁延性腹泻,重度脱水

    正确答案:D

  • 第15题:

    1岁6个月女婴,腹泻1个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。体重5kg。查体:神清,表情呆滞,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。治疗方案中哪项不妥()

    • A、补液总量比一般少1/3,速度宜稍慢
    • B、按实际体重计算热能需要
    • C、注意预防自发性低血糖
    • D、立即给足够的热量,每日120~150kcal/kg
    • E、扩容后应注意补钾,给钾1周。

    正确答案:D

  • 第16题:

    1岁零6个月男婴,腹泻2个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重5kg,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。治疗方案中哪项不妥()

    • A、补液总量比一般少1/3,速度宜稍慢
    • B、补液张力为1/3张
    • C、注意补钾
    • D、尽可能给高蛋白,高热量,易吸收、消化的食物
    • E、立即给予热量,每日165~230KJ/kg

    正确答案:B

  • 第17题:

    1岁零6个月男婴,腹泻2个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重5kg,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。患儿在输液纠正脱水过程中,突然出现抽搐,最可能的原因是()

    • A、低钠
    • B、低钾
    • C、低镁
    • D、低钙
    • E、低血糖

    正确答案:B

  • 第18题:

    十八个月的小儿,腹泻1月余,每天5~6次,时稀时稠。其为足月出生,生后乳粉加牛乳喂养,未加辅食。体格检查:神清,表情呆滞,体重为5kg,眼窝及前囟明显凹陷,腹软,腹壁脂肪消失。 你首先考虑该患儿为( )

    • A、轻度营养不良,慢性腹泻,重度脱水
    • B、中度营养不良,慢性腹泻,中度脱水
    • C、重度营养不良,慢性腹泻,轻度脱水
    • D、重度营养不良,迁延性腹泻,中度脱水
    • E、中度营养不良,迁延性腹泻,重度脱水

    正确答案:D

  • 第19题:

    单选题
    患儿女,10个月,足月儿。反复腹泻1个月余,每天5~6次,时稀时稠。生后混合喂养,未添加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失。应首先考虑该患儿为(   )
    A

    轻度营养不良,慢性腹泻

    B

    中度营养不良,慢性腹泻

    C

    重度营养不良,慢性腹泻

    D

    中度营养不良,迁延性腹泻

    E

    重度营养不良,迁延性腹泻


    正确答案: B
    解析:

  • 第20题:

    单选题
    十八个月的小儿,腹泻1月余,每天5~6次,时稀时稠。其为足月出生,生后乳粉加牛乳喂养,未加辅食。体格检查:神清,表情呆滞,体重为5kg,眼窝及前囟明显凹陷,腹软,腹壁脂肪消失。 下列治疗方案中不妥的是能( )
    A

    补液总量比一般少1/3,速度宜稍慢

    B

    给予高蛋白、高热量、易吸收和消化的食物

    C

    扩容后应注意补钾1周

    D

    注意预防自发性低血糖

    E

    立即给足够的热量,每天502~627kJ(120~150kcal)/kg


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患儿女,10个月,足月儿。反复腹泻1个月余,每天5~6次,时稀时稠。生后混合喂养,未添加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失。患儿住院第2天晨起突然神志不清,面色苍白,脉搏细弱,呼吸表浅,出冷汗,首先应静脉注射的是(  )
    A

    氨茶碱

    B

    洛贝林

    C

    地西泮

    D

    葡萄糖

    E

    地高辛


    正确答案: E
    解析:

  • 第22题:

    单选题
    1岁6个月女婴,腹泻1个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。体重5kg。查体:神清,表情呆滞,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(﹣),腹软,腹壁脂肪消失。患儿住院过程中,晨起突然神志不清,面色苍白,脉搏细弱,呼吸浅表,多汗。首先应采取哪项紧急措施()
    A

    静脉注射洛贝林

    B

    静脉注射毛花苷C

    C

    静脉注射氨茶碱

    D

    静脉注射甘露醇

    E

    静脉注射高渗葡萄糖


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    1岁零6个月男婴,腹泻2个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重5kg,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。患儿在输液纠正脱水过程中,突然出现抽搐,最可能的原因是()
    A

    低钠

    B

    低钾

    C

    低镁

    D

    低钙

    E

    低血糖


    正确答案: E
    解析: 暂无解析