男孩,7岁。因患血友病甲多次接受血制品输注,3周来发热、乏力、腹泻、明显消瘦,近5天咳剧,微喘,门诊摄X线胸片为"间质性肺炎"改变,疑有艾滋病可能。该病的病原体是( )A.巨细胞病毒B.人类免疫缺陷病毒C.单纯疤疹病毒D.人类轮状病毒E.呼吸道合胞病毒

题目
男孩,7岁。因患血友病甲多次接受血制品输注,3周来发热、乏力、腹泻、明显消瘦,近5天咳剧,微喘,门诊摄X线胸片为"间质性肺炎"改变,疑有艾滋病可能。该病的病原体是( )

A.巨细胞病毒

B.人类免疫缺陷病毒

C.单纯疤疹病毒

D.人类轮状病毒

E.呼吸道合胞病毒

相似考题

1.患者，男，40岁，教师。低热伴乏力、纳差及消瘦月余。因血友病有多次输注血液制品史。查体：唇周苍白，口腔黏膜布满白色膜状物，四肢大关节畸形。血象：WBC 2.3×109/L，Hb 78g/L。本病患者最可能的诊断是( )。A.结核病B.伤寒C.艾滋病D.钩端螺旋体病E.疟疾

2.5岁男孩，1个月来发热、乏力、腹泻，明显消瘦。近5日咳嗽，逐渐加剧，摄X线胸片结果示"间质性肺炎"。曾有输血病史，临床疑诊艾滋病。为明确诊断需采取的辅助检查是A、血培养B、血常规C、抗HIV抗体D、脑脊液常规E、骨髓常规临床分类是A、无临床表现期B、轻微临床表现期C、中度临床表现期D、严重临床表现期E、极重临床表现期

3.男性,52岁,因慢性咳嗽、咳痰20年,每年冬季加重,近半年明显消瘦,咳嗽加重。1个月前咳血丝数日,近10天发热伴右上胸痛。入院后首选检查应为A、ECGB、摄正侧位X线胸片C、查痰细菌培养及药敏，血培养D、痰涂片查抗酸杆菌、血沉、PPD试验E、纤维支气管镜检查

4.男孩7岁,因患血友病多次接受血制品输注。三周来,有发热、乏力、腹泻,明显消瘦。近5日咳嗽,渐加剧伴喘,门诊摄X线胸片为"间质性肺炎"改变。诊断疑有艾滋病可能。为明确诊断,可做的进一步检查是A、痰液抗酸杆菌培养B、血抗HBe-IgM测定C、血抗HIV测定D、粪便中查找隐孢子虫卵囊E、血抗HCV测定

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  • 第1题：

    男孩，6岁。因患血液病多次输注血制品，近1个月来发热、乏力、腹泻、消瘦，钡剂灌肠X线片示溃疡性结肠炎，外周血淋巴细胞计数小于1．2×109／L，CD4／CD3 10％。下列哪种情况最为可能

    A．呼吸道合胞病毒感染

    B．人类轮状病毒感染

    C．人类免疫缺陷病毒感染

    D．巨细胞病毒感染

    E．以上都不是


    正确答案：C

  • 第2题：

    男，40岁。因2个月来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素，环丙沙星等治疗2周，症状无缓解并出现发绀。既往有血友病史，多次输血制品。体检：T38.9℃，颈部、腋下可触及直径约1cm左右的淋巴结，光滑无压痛，肺部可闻及湿性啰音。X线胸片显示间质性肺炎，血WBC4.0×10/L，多次血、痰培养无细菌生长。

    治疗用药应首选
    A.泰能
    B.复方磺胺甲噁唑
    C.链霉素
    D.头孢曲松钠
    E.万古霉素

    答案：B
    解析：

    1题：患者既往有血友病史，多次输血制品，同时伴有颈、腋淋巴结肿大应考虑艾滋病。此次发热，咳嗽，气短3个星期，抗生素治疗无效，且多次血、痰培养无细菌生长，应考虑艾滋病并发卡氏肺孢子虫肺炎的可能。临床症状不支持结核、衣原体肺炎。患者居住地未报告传染性非典型肺炎患者或患者有接触传染性非典型肺炎疫区等流行病学史，传染性非典型肺炎应不考虑。2题：临床考虑艾滋病并发卡氏肺孢子虫肺炎的可能，故应作血清抗-HIV明确诊断。3题：临床考虑艾滋病并发卡氏肺孢子虫肺炎的可能，治疗应用复方磺胺甲噁唑。

  • 第3题：

    男性，63岁，咳嗽、发热1个月，消瘦、乏力明显，既往有肺结核史，X线检查如图，最合理的诊断是（　）

    A右肺炎

    B右肺结核Ⅲ型

    C右肺结核Ⅳ型

    D右肺脓肿

    E右间质性肺炎


    C
    略

  • 第4题：

    男性，52岁，因慢性咳嗽、咳痰20年，每于冬季加重近半年明显消瘦，咳嗽加重。1个月前咳血丝痰数日，近10天发热伴右上胸痛。入院后首选检查应为

    A.查痰细菌培养及药敏，血培养
    B.摄正侧位X线胸片
    C.ECG
    D.痰涂片查抗酸杆菌、血沉、PPD试验
    E.纤维支气管镜检查

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    男，40岁。因2个月来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素，环丙沙星等治疗2周，症状无缓解并出现发绀。既往有血友病史，多次输血制品。体检：T38.9℃，颈部、腋下可触及直径约1cm左右的淋巴结，光滑无压痛，肺部可闻及湿性啰音。X线胸片显示间质性肺炎，血WBC4.0×10/L，多次血、痰培养无细菌生长。

    最可能的诊断是
    A.耐药链球菌性肺炎
    B.衣原体肺炎
    C.严重急性呼吸综合征(SARS)
    D.艾滋病并发卡氏肺孢子虫肺炎
    E.支气管结核

    答案：D
    解析：

    1题：患者既往有血友病史，多次输血制品，同时伴有颈、腋淋巴结肿大应考虑艾滋病。此次发热，咳嗽，气短3个星期，抗生素治疗无效，且多次血、痰培养无细菌生长，应考虑艾滋病并发卡氏肺孢子虫肺炎的可能。临床症状不支持结核、衣原体肺炎。患者居住地未报告传染性非典型肺炎患者或患者有接触传染性非典型肺炎疫区等流行病学史，传染性非典型肺炎应不考虑。2题：临床考虑艾滋病并发卡氏肺孢子虫肺炎的可能，故应作血清抗-HIV明确诊断。3题：临床考虑艾滋病并发卡氏肺孢子虫肺炎的可能，治疗应用复方磺胺甲噁唑。

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