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急性牙髓炎疼痛不能定位，临床上常用的定位检查的方法为探诊叩诊冷热诊电活力测试X线检查【正确答案】：C【答案解析】：牙髓温度测试法：正常牙髓对2050C接近口温的 水不感到疼痛，1020C的冷水和5060C的热水很少引起疼痛，故以 低于10C为冷刺激，高于60C为热刺激。牙髓有病变时，对冷热刺激 可能表现敏感或迟钝，先测对照牙，再测患牙，无论冷诊法或热诊法, 测试部位均应在牙齿的唇面或颊面中1/3处，因该处釉质较完整，引起 反应有可比性。【该题针对“冷热诊”知识点进行考核】

牙髓温度测验的注意事项如下，除外先测对侧同名牙隔离唾液E.阵发性痛加剧，无法缓解【正确答案】：D【答案解析】：“急性化脓性牙髓炎”的特殊反应是热刺激极敏感。 冷刺激可缓解疼痛。【该题针对“第六章单元测试”知识点进行考核】

急性牙髓炎的疼痛特点为，除外自发性阵发性疼痛夜间痛加重温度刺激疼痛加剧疼痛不能定位咬合痛【正确答案】：E【答案解析】：急性牙髓炎的临床特点是发病急，疼痛剧烈。检查 时多见有深齿禹等牙体硬组织的实质性缺损，接近牙髓，可见微小穿孔， 穿孔处可见浓液或血液渗出，一般到医院来时都是慢性牙髓炎急性发作, 疼痛特点如下：常在夜间发作：只是说白天缓减一些，病人常常从夜间痛醒。冷热刺激加重：这是区别急性牙髓炎和其他疾病的重要诊断。疼痛不能定位：病人一般不能明确感觉是哪颗牙齿疼痛，会伴有 三叉神经牵涉痛，并伴有放射性疼痛。10【答案解析】：此题为“深瞒引起急性根尖周炎”，首要的治疗是要建立引流通道。开髓后反应是干扰项，没有这种特定症状，开髓后应该疼痛缓解。【该题针对“第七章单元测试”知识点进行考核】

男性，43岁，左下后牙食物嵌塞2年多就诊。查左下第一前磨 牙瞒深达髓腔，牙髓无活力，叩痛(-)，X线片见根尖周无明显异常。该 主诉牙应诊断为深齿禹牙髓坏死牙内吸收牙外吸收慢性根尖周炎【正确答案】：B【答案解析】：解析：本题考的知识点是牙髓坏死的诊断。题于未 提及患牙有疼痛症状，仅有皆禹齿“深达髓腔，牙髓无活力，叩痛(-)，X 线片见根尖周无异常”，提示牙病为深齿禹引起的牙髓坏死。X线片没有 牙内吸收、牙外吸收和慢性根尖周炎的表现。因此标准答案为B,其他 选项均为干扰答案。

口腔执业医师牙体牙髓病学试题之根尖周病_第3页中华考试网2017-10-18【大小】三、A3/A41、女孩，13岁，3天来右下后牙肿疼就诊。检查：14M0 深，腐 质黄软，探及髓腔，无疼痛，111松动，叩诊(+)，牙龈红肿，扪痛， 有波动感，右侧面颊部轻度水肿，体温38CO【正确答案】：【答案解析】：【该题针对“第七章 单元测试”知识点进行考核】

诊断是慢性根尖周脓肿急性牙槽脓肿急性蜂窝织炎急性化脓性牙髓炎急性颌骨骨髓炎【正确答案】：B101【答案解析】：慢性根尖周脓肿：多无自觉症状，在患牙的根尖 区黏膜处可有痿管，痿管口处常有肉芽组织增生，可有脓液自痿管排出, 因有痿管引流，不易转为急性炎症。急性牙槽脓肿，多由牙源性浆液性炎症发展而来，脓肿最初只限于 根尖部根尖孔附近的牙周膜。炎症细胞的浸润主要在根尖附近的牙槽骨 中。若炎症继续扩散，感染可由牙槽骨的骨髓腔扩散到牙槽骨的骨外板, 并通到骨密质上的营养孔而达到骨膜下。脓液可聚集在骨膜下，后穿透 骨膜达牙龈粘膜下。【该题针对“第七章单元测试”知识点进行考核】

初诊的处理开髓开放切开引流，消炎止痛开髓开放切开引流拔牙，消炎止痛开髓开放，消炎止痛切开引流，消炎止痛【正确答案】：A【答案解析】：本题考查年轻恒牙根尖周病变的诊断和治疗。临床 症状提示急性脓肿指征。有波动感，应切开引流，同时配合抗感染治疗。【该题针对“第七章 单元测试”知识点进行考核】

 

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