某患儿，有发绀。查体：杵状指；胸骨左缘第2、3肋间闻及收缩期喷射性杂音。超声诊断为法洛四联症。法洛四联症的临床表现和病理有A、发绀为主要临床表现B、肺动脉瓣听诊区第二心音增强C、房间隔缺损D、室间隔缺损E、主动脉增宽F、主动脉前移骑跨于室间隔之上G、肺动脉狭窄H、右心室肥厚关于法洛四联症中肺动脉狭窄的超声表现，叙述正确的有A、右心室流出道切面，可显示漏斗部下方异常增厚的肌束或隔膜B、右心室流出道局部狭窄时，在狭窄远端与肺动脉瓣之间可见到相对较宽的第三心室C、右心室流出道记录到双期湍流频谱D、右心室流出道和

题目

某患儿，有发绀。查体：杵状指；胸骨左缘第2、3肋间闻及收缩期喷射性杂音。超声诊断为法洛四联症。法洛四联症的临床表现和病理有A、发绀为主要临床表现

B、肺动脉瓣听诊区第二心音增强

C、房间隔缺损

D、室间隔缺损

E、主动脉增宽

F、主动脉前移骑跨于室间隔之上

G、肺动脉狭窄

H、右心室肥厚

关于法洛四联症中肺动脉狭窄的超声表现，叙述正确的有A、右心室流出道切面，可显示漏斗部下方异常增厚的肌束或隔膜

B、右心室流出道局部狭窄时，在狭窄远端与肺动脉瓣之间可见到相对较宽的第三心室

C、右心室流出道记录到双期湍流频谱

D、右心室流出道和肺动脉内CDFI呈五彩镶嵌血流信号

E、肺动脉瓣增厚，开放受限

F、肺动脉干狭窄

G、胸骨上窝扫查不能提高肺动脉及分支的显示率

需要与法洛四联症鉴别的先天畸形有A、法洛三联症

B、法洛五联症

C、巨大室间隔缺损合并艾森门格综合征（Eisenmenger syndrome）

D、右心室双出口

E、主动脉窦瘤

F、永存动脉干

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1.法洛四联症时A.胸骨左缘第2～3肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音B.胸骨左缘第2～3肋间闻及2～3级喷射性收缩期杂音，肺动脉第2心音增高C.胸骨左缘第3～4肋间闻及3～4级粗糙的全收缩期杂音D.胸骨左缘第2～4肋间闻及2～3级喷射性收缩期杂音，肺动脉第2心音减弱E.无明显器质性杂音

2.法洛四联症体征不包括()。A、生长发育迟缓B、杵妆指C、胸骨左缘第2-4肋间可闻及II-III级喷射性收缩期杂音D、心脏呈倒梨形

3.法洛四联症的特征性杂音A.胸骨左缘第3～4肋间Ⅲ一Ⅳ级粗糙的收缩期杂音B.胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音C.胸骨左缘第2肋问粗糙响亮的连续性机器样杂音D.胸骨左缘第2—4肋间Ⅱ一Ⅲ级喷射性收缩期杂音E.胸骨左缘第2肋间Ⅱ～V级喷射性收缩期杂音

4.患儿3岁，自幼青紫，2岁会走路，经常走几步下蹲。查体：胸骨左缘第3肋间闻粗糙收缩期杂音，P2音减弱，有杵状指、趾，该患儿最可能的诊断是A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联症

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  • 第1题：

    下列哪一项不是法洛四联症的主要体征 ( )

    A、不同程度的发绀和体格发育落后，1岁后杵状指仍存在

    B、心界不大，搏动不强烈

    C、胸骨左缘闻及收缩期杂音

    D、肺动脉瓣区第2音亢进分裂

    E、胸骨左缘下方及心尖可闻及收缩期喷射性杂音


    参考答案：D

  • 第2题：

    3岁患儿，自1岁时出现活动后气促、乏力，常喜下蹲位，发绀，胸骨左缘第2～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，可见杵状指。首先考虑( )。

    A．房间隔缺损

    B．动脉导管未闭

    C．法洛四联症

    D．室间隔缺损

    E．右位心


    正确答案：C
    解析：先天性心脏病概要

  • 第3题：

    (41～42题共用题干)

    男，3岁。生后6个月起出现发绀，有昏厥史。体检：发绀明显，杵状指(＋)，胸骨左缘第2～3肋间闻及2级收缩期喷射性杂音。心电图显示右心室肥大。

    诊断应考虑为

    A．大动脉错位

    B．艾森曼格综合征

    C．动脉导管未闭

    D．法洛四联症

    E．肺动脉狭窄


    正确答案：D

  • 第4题：

    患儿3岁，自幼发绀，2岁会走路，经常走几步下蹲。查体：胸骨左缘第3肋间闻粗糙收缩期杂音，P2音减弱，有杵状指（趾），该患儿最可能的诊断是

    A、室间隔缺损

    B、房间隔缺损

    C、动脉导管未闭

    D、肺动脉狭窄

    E、法洛四联症


    参考答案：E

  • 第5题：

    患儿男，3岁。自1岁起出现活动后气促、乏力，常喜下蹲位，发绀，胸骨左缘第2～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，可见杵状指。最可能的原因是( )

    A、房间隔缺损

    B、室间隔缺损

    C、法洛四联症

    D、动脉导管未闭

    E、右位心


    参考答案：C

  • 第6题：

    患儿3岁，自幼青紫，2岁会走路，经常走几步下蹲。查体：胸骨左缘第3肋间闻粗糙收缩期杂音，P2音减弱，有杵状指、趾，该患儿最可能的诊断是

    A.室间隔缺损
    B.房间隔缺损
    C.动脉导管未闭
    D.肺动脉狭窄
    E.法洛四联症

    答案：E
    解析：
    根据患儿自幼青紫，有蹲距现象，查体心脏有杂音，P音减弱，有杵状指、趾，该患儿可能的疾病是法洛四联症。

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