患者，男，58岁，因“间断性肉眼血尿一月余”入院。提问2：双肾B超显示：左肾轮廓增大，皮质菲薄，考虑为左肾重度肾盂积水。患者查血：Cr 280μmol／L,BUN 57.0mmol／L，此时需慎用的检查是A、逆行性尿路造影B、顺行性肾盂尿路造影C、静脉尿路造影D、腹部平片E、肾动态显像提问3：肾盂积水患者行肾动态显像，其相对于其他影像学技术的优势为A、显示肾盂积水的严重程度B、发现梗阻的部位C、发现梗阻的原因D、评价残余肾皮质的功能E、显示肾血流灌注情况提问3：肾盂积水患者行肾动态显像，其相对于其他影像学

题目

患者，男，58岁，因“间断性肉眼血尿一月余”入院。提问2：双肾B超显示：左肾轮廓增大，皮质菲薄，考虑为左肾重度肾盂积水。患者查血：Cr 280μmol／L,BUN 57.0mmol／L，此时需慎用的检查是A、逆行性尿路造影

B、顺行性肾盂尿路造影

C、静脉尿路造影

D、腹部平片

E、肾动态显像

提问3：肾盂积水患者行肾动态显像，其相对于其他影像学技术的优势为A、显示肾盂积水的严重程度

B、发现梗阻的部位

C、发现梗阻的原因

D、评价残余肾皮质的功能

E、显示肾血流灌注情况

提问3：肾盂积水患者行肾动态显像，其相对于其他影像学技术的优势为A、显示肾盂积水的严重程度

B、发现梗阻的部位

C、发现梗阻的原因

D、评价残余肾皮质的功能

E、显示肾血流灌注情况

相似考题

1.男性，63岁。间断性肉眼血尿3个月余，血尿时尿中偶有血块，期间曾有2次左肾区绞痛史。静脉肾盂造影显示左肾上盏拉长并向内侧移位。B超提示左肾上极3cm低回声实性占位。其诊断最可能是A、左肾细胞癌B、左肾囊肿C、左肾上腺肿瘤D、左肾盂癌E、左肾错构瘤

2.男性,60岁。间断肉眼血尿3个月余,血尿时尿中偶有血块,其间曾有两次左肾区绞痛史。静脉肾盂造影显示左肾上盏拉长并向内侧移位。B超提示左肾上极3cm低回声实性占位,其诊断最可能是A、左肾上腺肿瘤B、左肾错构瘤C、左肾囊肿D、左肾盂癌E、左肾细胞癌

3.男,67岁,间断肉眼血尿2个月余,血尿时尿中偶有血块,期间曾有两次在肾区绞痛史。静脉肾盂造影显示。肾上盏拉长并向内侧移位,B超提示左肾上极4.5cm低回声实性占位。最合适的治疗是 ( )A、左肾根治性切除术B、左肾部分切除术C、左肾+左输尿管全长切除术D、左肾肿瘤剜除术E、B超引导下左肾囊肿穿刺抽液、硬化剂注射

4.患者，男，58岁，因"间断性肉眼血尿一月余"入院。可能考虑的诊断有A、肾小球肾炎B、肾肿瘤C、泌尿系结石D、膀胱癌E、肾盂肾炎双肾B超显示：左肾轮廓增大，皮质菲薄，考虑为左肾重度肾盂积水。患者查血：Cr280μmol／L，BUN57．0mmol/L，此时需慎用的检查是A、逆行性尿路造影B、顺行性肾盂尿路造影C、静脉尿路造影D、腹部平片E、肾动态显像肾盂积水患者行肾动态显像，其相对于其他影像学技术的优势为A、显示肾盂积水的严重程度B、发现梗阻的部位C、发现梗阻的原因D、评价残余肾皮质的功能E、显示肾血流灌注情况该患者肾图可表现为A、小肾图B、持续上升型C、抛物线型D、低水平延长型E、阶梯状渐降型

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：D


问题 3 答案：D

更多“患者,男,58岁,因“间断性肉眼血尿一月余”入院。提问2:双肾B超显示:左肾轮廓增大,皮质菲薄,考虑为左 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，58岁，因“间断性肉眼血尿一月余”入院。提问1：可能考虑的诊断有A、肾小球肾炎

    B、肾肿瘤

    C、泌尿系结石

    D、膀胱癌

    E、肾盂肾炎

    提问2：双肾B超显示：左肾轮廓增大，皮质菲薄，考虑为左肾重度肾盂积水。患者查血：Cr 280μmol／L,BUN 57.0mmol／L，此时需慎用的检查是A、逆行性尿路造影

    B、顺行性肾盂尿路造影

    C、静脉尿路造影

    D、腹部平片

    E、肾动态显像

    提问3：肾盂积水患者行肾动态显像，其相对于其他影像学技术的优势为A、显示肾盂积水的严重程度

    B、发现梗阻的部位

    C、发现梗阻的原因

    D、评价残余肾皮质的功能

    E、显示肾血流灌注情况

    提问4：该患者肾图可表现为A、小肾图

    B、持续上升型

    C、抛物线型

    D、低水平延长型

    E、阶梯状渐降型


    参考答案：问题 1 答案：ABCDE


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：D


    问题 4 答案：BC

  • 第2题：

    男，63岁，间断肉眼血尿3月余，血尿时尿中偶有血块，期间曾有两次左肾区绞痛史。静脉肾盂造影显示左肾上盏拉长并向内侧移位。B超提示左肾上极6cm低回声实性占位。其诊断最可能是

    A、左肾细胞癌

    B、左肾盂癌

    C、左肾囊肿

    D、左肾错构瘤

    E、左肾上腺肿瘤


    参考答案：A

  • 第3题：

    男，64岁，血尿待查，CT2双肾明显增大，正常轮廓消失，边缘呈分叶状，结节状，全肾无数大小不一，低密度囊性结节影，无强化，肾皮质菲薄，残存的肾实质强化尚可。最可能的诊断为

    A.双肾结核

    B.双肾癌

    C.双侧多囊肾

    D.海绵肾

    E.肾多发脓肿


    正确答案：C
    全肾无数大小不一，低密度囊性结节影，无强化可提示多囊肾，与其他选项鉴别：结核多有云絮状或环状钙化，可见部分肾盂、肾盏扩张，增强有强化；肾癌多为实性或囊实性肿块，有均匀不均匀强化；海绵肾病灶多位于肾锥体；脓肿多有脓肿壁强化。

  • 第4题：

    患者，男，64岁。血尿待查，CT：双肾明显增大，正常轮廓消失，边缘呈分叶状，结节状，全肾无数大小不一、低密囊性结节影，无强化，肾皮质菲薄，残存的肾实质强化尚可。最可能的诊断为

    A、双肾结核

    B、双肾癌

    C、双侧多囊肾

    D、海绵肾

    E、肾多发脓肿


    参考答案：C

  • 第5题：

    男性，65岁，间断肉眼血尿3个月余，血尿时尿中偶有血块，期间曾有2次左肾区绞痛史。静脉肾盂造影显示左肾上盏拉长并向内侧移位。B超提示左肾上极3cm低回声实性占位。其诊断最可能是

    A．左肾细胞癌

    B．左肾盂癌

    C．左肾囊肿

    D．左肾错构瘤

    E．左肾上腺肿瘤


    正确答案：A
    解析：根据题干病历其诊断最可能是左肾细胞癌。肾脏为腹膜后位器官，被腹腔内脏和丰厚的腰背肌包绕，往往缺乏早期临床表现。肾癌三联征“血尿，包块及腰痛”均是较晚期的症状。其中血尿是肾癌最常见的症状，其特点为间断性全程无痛性肉眼血尿。有时有血块，血块堵塞输尿管可引起肾绞痛，与此例相符。静脉肾盂造影显示肾上盏被拉长内移。B超为肾上极实质占位病变，均进一步证实诊断。

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