关于起搏器的工作参数的表述，正确的是A、AV间期通常不能被程控调整B、起搏器的输出电压通常设定为起搏阈值的2～3倍C、感知电极的极性设定为单极时可减少外界电磁干扰D、当起搏器输出电压固定时，脉宽越宽输出能量越小E、通常将起搏设定为双极，感知设定为单极

题目

关于起搏器的工作参数的表述，正确的是

A、AV间期通常不能被程控调整

B、起搏器的输出电压通常设定为起搏阈值的2～3倍

C、感知电极的极性设定为单极时可减少外界电磁干扰

D、当起搏器输出电压固定时，脉宽越宽输出能量越小

E、通常将起搏设定为双极，感知设定为单极

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1.关于起搏器间期的描述，正确的是A、心房后心室空白期内心室不能感知任何电信号，避免交叉感知B、心室不应期(VRP)，由心室事件启动，主要作用是防止交叉感知T波，引起心室抑制C、心室后心房不应期(PVARP)，由心室事件启动，主要是防止心房感知逆传P波，诱发PMTD、通常PVARP要小于VRPE、总心房不应期等于AV间期+PVARP，等于上限起搏间期

2.起搏器程控的目的是A、根据病情调整起搏器工作参数B、合理地程控起搏器工作模式C、检测起搏器功能D、诊断及处理心律失常E、以上都是

3.起搏器程控随访必须做的第三步()A.通过诊断图表，调整起搏叁数，以使对患者起博治疗利益的最大化(如起搏器模式的改变、AV间期的延长、极性的变化等)B.通过特殊的“Holter”，对患者心律失常的发生和进展进行评估并给予合理的治疗方案C.以上都是D.以上都不是

4.关于双腔起搏器周期的描述，错误的是A、心房除极后产生心室空白期，心室除极后产生心房空白期B、PVARP是指心室后心房不应期，包括心房空白期和相对不应期C、心房总不应期等于AV间期与PVARB之和D、AV间期＋PVARP大于基础起搏间期E、通常起搏的AV间期大于感知的AV间期

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  • 第1题：

    患者男性，61岁，3年前植入双腔起搏器。随访时查心电图，测量自身的PR间期为160ms，将起搏器AV间期调整到不同值时，心房激动下传的QRS波群形态可以不同。将AV间期调整到140ms时，QRS波群应表现为A、安全起搏

    B、逸搏节律

    C、心室起搏图形

    D、室性融合波

    E、经自身房室结下传的图形

    将AV间期延长到200ms时，QRS波群应表现为A、安全起搏

    B、逸搏节律

    C、心室起搏

    D、室性融合波

    E、经自身的房室结下传的图形


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：E

  • 第2题：

    患者女性，60岁。因病态窦房结综合征植入AAI起搏器，下限起搏频率设定为800ms(频率为75次／分)。近来有心悸症状就诊，心电图检查见图4-8-19。

    心电图上可见长、短两种心房起搏间期，最可能的原因是A、起搏器电池耗竭

    B、频率滞后功能

    C、感知过度

    D、感知不良

    E、电极脱位

    避免发生上述现象的简单而可行的解决方法是A、更换起搏器

    B、关闭频率滞后功能

    C、提高感知阈值

    D、降低心房起搏输出电压

    E、重新放置电极

    避免发生上述现象的另一种解决方法是A、缩短心房不应期

    B、调整滞后功能参数

    C、降低心房起搏输出电压

    D、将起搏器心房感知电极极性设置为双极

    E、增加心房起搏脉冲宽度


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：D

  • 第3题：

    临时起搏器常规需设定的参数包括

    A．A 不应期

    B．B P-R间期

    C．C 输出电压

    D．D感知电流

    E．E 起搏频率


    C 输出电压;D感知电流;E 起搏频率

  • 第4题：

    双腔起搏器植入患者，起搏下限频率设定为1000ms(频率为60次／分)，AV间期设定为200ms，心电图如图4-8-20所示。

    该心电图的正确诊断是A、心房感知不良

    B、心室感知不良

    C、心室起搏功能异常

    D、心房感知不良＋心室起搏功能异常

    E、心房感知不良＋心室感知不良

    图中产生短AV间期的原因是A、心室安全起搏(VSP)

    B、非竞争性心房起搏(NCAP)

    C、心室自动阈值夺获功能

    D、AV间期自动搜索功能

    E、起搏器功能障碍

    关于心室安全起搏(VSP)的描述，错误的是A、VSP的特征性AV间期为110ms

    B、VSP仅在心房起搏事件后启动，心房感知事件不能启动

    C、心房起搏脉冲后触发AV间期，包括心室空白期、交叉感知窗及正常感知窗，只有落入正常感知窗的电信号才能触发VSP

    D、引发VSP的电信号包括自主心房波、心室波，也可以是肌电信号、电磁干扰信号等

    E、VSP可防止心室感知器交叉感知其他电信号而抑制心室起搏脉冲的输出，以保证患者的安全


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：C

  • 第5题：

    关于双腔起搏器周期的描述，正确的是

    A、心房除极后产生心室空白期，心室除极后产生心房空白期

    B、PVARP是指心室后心房不应期，包括心房空白期和相对不应期

    C、心房总不应期等于AV间期与PVARB之和

    D、AV间期+PVARP大于基础起搏间期

    E、通常起搏的AV间期大于感知的AV间期


    参考答案：ABCE

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