女,33岁,发热,中上腹压痛反跳痛,血清淀粉酶增高,CT检查如图,最可能的诊断是A.急性胰腺炎女,33岁,发热,中上腹压痛反跳痛,血清淀粉酶增高,CT检查如图,最可能的诊断是A.急性胰腺炎B.慢性胰腺炎C.胰腺脓肿D.胰腺假性囊肿E.胰腺癌

题目
女,33岁,发热,中上腹压痛反跳痛,血清淀粉酶增高,CT检查如图,最可能的诊断是A.急性胰腺炎

女,33岁,发热,中上腹压痛反跳痛,血清淀粉酶增高,CT检查如图,最可能的诊断是

A.急性胰腺炎

B.慢性胰腺炎

C.胰腺脓肿

D.胰腺假性囊肿

E.胰腺癌


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  • 第1题:

    女,51岁,饱餐后持续性上腹剧烈疼痛10小时,疼痛向腰部放射,伴呕吐,呕吐后症状无缓解,既往曾诊断为“胆石病”,未治疗。查体:腹部平坦,中上腹有深压痛,无反跳痛,肠鸣音减弱。

    1)该患者最可能的诊断是()

    A. 急性胃炎

    B. 急性肠梗阻

    C. 急性胆囊炎

    D. 急性胰腺炎

    E.急性胃穿孔

    2)对诊断最有帮助的辅助检查是()

    A. 急诊胃镜

    B. 血清淀粉酶

    C. 立位腹平片

    D. 上消化道造影

    E.尿常规、尿细菌培养


    参考答案:1)D、2)B

  • 第2题:

    女,33岁,发热,中上腹压痛反跳痛,血清淀粉酶增高,CT检查如图,最可能的诊断是

    A.急性胰腺炎

    B.慢性胰腺炎

    C.胰腺脓肿

    D.胰腺假性囊肿

    E.胰腺癌


    正确答案:C

  • 第3题:

    某男,30岁,长期嗜酒,中上腹疼痛8h,伴发热、恶心。既往体健。查体:患者弯腰抱膝位,T39.2℃,中上腹压痛不明显,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音减少;血清淀粉酶增高(超过正常3倍)。
    此患者可初步诊断为

    A. 急性胃肠炎
    B. 急性胆囊炎
    C. 急性胰腺炎
    D. 心肌梗死
    E. 消化道溃疡急性穿孔

    答案:C
    解析:

  • 第4题:


    女性,61岁,有胆石症史,于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时,并向腰部放射,无发热,呕吐,中上腹压痛明显,无肌紧张及反跳痛。TBil 30.8μmol/L(1.8mg/dl),尿淀粉酶600U/L。

    最可能的诊断为
    A.急性胆管炎
    B.急性胰腺炎
    C.消化性溃疡
    D.心肌梗死
    E.肠系膜动脉血栓形成

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    急性胰腺炎具有诊断意义的表现或检查是( )

    A.上腹疼痛放射至肩部
    B.重度腹胀
    C.左上腹明显压痛、反跳痛
    D.血、尿淀粉酶明显增高

    答案:D
    解析:
    血、尿淀粉酶测定是诊断急性胰腺炎最常用的方法,血清淀粉酶>500U/dl(正常值40~80U/dl,Somogyi法),尿淀粉酶也明显升高(正常值80~300U/dl,Somogyi法),有诊断价值。选项A、B、C项均不具备特异性,只能作为诊断急性胰腺炎时的参考。

  • 第6题:

    女性,34岁,寒战、高热、急性中上腹偏左腹痛,压痛,CT扫描如图,最可能的诊断是( )

    A急性胰腺炎

    B胰腺脓肿

    C慢性胰腺炎急性发作

    D胰腺癌

    E胰腺转移癌


    B

  • 第7题:

    女,33岁,发热,中上腹压痛反跳痛,血清淀粉酶增高,CT检查如图,最可能的诊断是( )

    A急性胰腺炎

    B慢性胰腺炎

    C胰腺脓肿

    D胰腺假性囊肿

    E胰腺癌


    C

  • 第8题:

    患者,男,24岁。暴食后突然上腹剧痛,恶心,呕吐,发热。检查:腹软,上腹压痛,血清淀粉酶增高,最可能的诊断是()。

    • A、急性胃肠炎
    • B、消化性溃疡急性穿孔
    • C、胆囊炎
    • D、急性胰腺炎
    • E、心肌梗死

    正确答案:D

  • 第9题:

    一患者突然上腹剧痛,伴恶心呕吐、腹胀。检查腹部有压痛、反跳痛、肌紧张。血清淀粉酶356温氏单位。如诊断重症胰腺炎还需具备下列哪一项()

    • A、体温升高
    • B、白细胞增高
    • C、暴饮暴食病史
    • D、血性腹水
    • E、血钙降低

    正确答案:D

  • 第10题:

    患者,男性,38岁,大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛,肠鸣音1~2次/分。测血清淀粉酶1200U/L。该患者最可能的入院诊断为()

    • A、急性胃炎
    • B、急性酒精中毒
    • C、急性胆囊炎
    • D、急性腹膜炎
    • E、急性胰腺炎

    正确答案:E

  • 第11题:

    女,18岁,有上腹持续疼痛6小时,呕吐1次,呕吐物内有蛔虫。体查:体温38度,上腹部有带状压痛.无反跳痛及肌紧张。首选的检查是:().

    • A、B超+血清淀粉酶
    • B、B超+尿淀粉酶
    • C、ERCP+血清淀粉酶
    • D、B超+ERCP
    • E、CT+ERCP

    正确答案:A

  • 第12题:

    男,38岁,持续左上腹痛2小时,向左肩部放射,查:腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,血清淀粉酶380苏氏单位。首先考虑的疾病是A、急性胃炎

    B、急性胰腺炎

    C、消化性溃疡穿孔

    D、Crohn病

    E、急性胆囊炎

    下列哪项辅助检查可帮助诊断A、腹部X线

    B、腹部B超

    C、血清淀粉酶

    D、血糖测定

    E、血常规


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:C

  • 第13题:

    男,42岁,饮酒后突然上腹疼痛、呕吐、腹胀,无腹泻。T37.5℃,腹胀、呈橡皮腹,中上腹压痛,无反跳痛。血、尿淀粉酶升高,血钾、血钙降低。最可能的诊断

    A.急性胃炎

    B.应激性溃疡

    C.胃十二指肠穿孔

    D.急性胰腺炎

    E.麻痹性肠梗阻


    正确答案:D

  • 第14题:

    A.胆道结石并感染
    B.急性重症胰腺炎
    C.十二指肠球部穿透性溃疡
    D.急性轻型胰腺炎
    E.急性肠梗阻

    男,28岁,酗酒后上腹剧痛10小时,伴发热、呕吐。体检:体温39℃,血压75/45mmHg,呼吸32次/分。神清,腹平软,左上腹压痛、反跳痛,肝脾未及。化验:血清淀粉酶620U(Somogyi法),血气分析Pa058mmHg。该病人最可能的诊断是

    答案:B
    解析:

  • 第15题:


    女,患者,61岁。有胆石症史。于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时,并向腰部放射,无发热、呕吐,中上腹压痛明显,无肌紧张及反跳痛。总胆红素30.8μmol/L(1.8mg/ml),尿淀粉酶600U。

    最可能的诊断为
    A.急性胆管炎
    B.急性胰腺炎
    C.消化性溃疡
    D.心肌梗死
    E.肠系膜动脉血栓形成

    答案:B
    解析:
    根据患者有胆石症病史,典型胰腺炎腹痛症状:空腹运动后突发中上腹胀痛8小时,并向腰部放射。考虑急性胰腺炎。

  • 第16题:

    男,32岁,上腹部持续性疼痛,放射至胸背部,高热,恶心呕吐,上腹部压痛反跳痛,CT检查如图,最佳的诊断是( )

    A急性单纯性胰腺炎

    B出血坏死性胰腺炎

    C慢性胰腺炎

    D慢性胰腺炎急性发作

    E胰腺癌


    B

  • 第17题:

    男,30岁,上腹部剧痛,恶心呕吐,压痛反跳痛,血细胞计数升高,血和尿淀粉酶升高,影像表现如图,最可能的诊断是什么( )

    A急性肠梗阻

    B胃溃疡穿孔

    C胰腺癌

    D急性胰腺炎

    E慢性胰腺炎


    D

  • 第18题:

    患者,男,24岁。暴食后突然上腹剧痛。恶心,呕吐,发热。检查:腹部较软,上腹压痛。血清淀粉酶增高。其诊断是()。

    • A、急性胃肠炎
    • B、消化性溃疡急性穿孔
    • C、胆囊炎
    • D、急性胰腺炎
    • E、心肌梗死

    正确答案:D

  • 第19题:

    女性,61岁,有胆石症史,于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时,并向腰部放射,无发热,呕吐,中上腹压痛明显,无肌紧张及反跳痛。总胆红素30.8μmol/L(1.8mg/ml),尿淀粉酶600U最可能的诊断为()。

    • A、急性胆管炎
    • B、急性胰腺炎
    • C、消化性溃疡
    • D、心肌梗死
    • E、肠系膜动脉血栓形成

    正确答案:B

  • 第20题:

    男性,38岁,饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时,伴恶心、呕吐。既往体健。体格检查:体温37.0℃,血压16/10kPa,腹平软,中上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音不亢进。此时患者最重要的辅助检查是()

    • A、血常规
    • B、腹部B超
    • C、血清淀粉酶
    • D、尿淀粉酶
    • E、血清脂肪酶

    正确答案:C

  • 第21题:

    男性,50岁,酒后上腹痛,腹胀8小时,查体:上腹明显压痛,肌紧张,反跳痛,血压120/80mmHg,脉搏88次/分,血清淀粉酶>500Somogyi单位最可能的诊断是()

    • A、消化性溃疡急性穿孔
    • B、急性胰腺炎
    • C、急性肠梗阻
    • D、急性心肌梗死
    • E、急性胃肠炎

    正确答案:B

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,24岁。暴食后突然上腹剧痛,恶心,呕吐,发热。检查:腹软,上腹压痛,血清淀粉酶增高,最可能的诊断是()。
    A

    急性胃肠炎

    B

    消化性溃疡急性穿孔

    C

    胆囊炎

    D

    急性胰腺炎

    E

    心肌梗死


    正确答案: E
    解析: 暂无解析