患者，女，38岁，因颈部触及淋巴结肿大而就诊，B超见肝、脾肿大，内见散在的低回声小结节，于腹膜后大血管旁见许多球形低回声结节，大小不等，最大直径＞4.0cm，并可见结节融合，融合结节相互之间界线清晰，结节内部回声均匀。患者可能性大的诊断是A、淋巴结炎B、卵巢癌淋巴结转移C、恶性淋巴瘤D、结核性淋巴结肿大E、胰腺囊腺癌淋巴结转移 - 牛搜题

题目

患者，女，38岁，因颈部触及淋巴结肿大而就诊，B超见肝、脾肿大，内见散在的低回声小结节，于腹膜后大血管旁见许多球形低回声结节，大小不等，最大直径＞4.0cm，并可见结节融合，融合结节相互之间界线清晰，结节内部回声均匀。患者可能性大的诊断是

A、淋巴结炎

B、卵巢癌淋巴结转移

C、恶性淋巴瘤

D、结核性淋巴结肿大

E、胰腺囊腺癌淋巴结转移

相似考题

1.女性，38岁，因颈部触及淋巴结肿大而就诊，B超见肝、脾增大，内见散在的低回声小结节，于腹膜后大血管旁见许多球形低回声结节，大小不等，最大直径＞4.0cm，并可见结节融合，融合结节相互之间界线清晰，结节内部回声均匀。患者可能性大的诊断是A．淋巴结炎B．卵巢癌淋巴结转移C．恶性淋巴瘤D．结核性淋巴结肿大E．胰腺囊腺癌淋巴结转移

2.患者，男，48岁，消瘦，食欲减退，腰背部疼痛伴进行性黄疸一个月，超声检查于肝内见许多散在的低回声结节，直径约2cm～3cm，边界清楚。胰头肿大，内见一不规则形低回声团块，境界欠清，边缘不光整，周围血管受推移，胆总管扩张，下端见实体突入，胰管扩张。患者可能性大的诊断是A、肝癌胰腺转移B、壶腹癌肝转移C、胰腺囊腺癌肝转移D、胰头癌肝转移E、肝癌壶腹部转移

3.女性，36岁，因颈部触及肿大淋巴结就诊。超声检查见肝、脾大，内见散在的低回声小结节；于腹膜后大血管旁见多发球形低回声结节，大小不等，较大者直径>4.0cm，部分结节融合，融合结节相互之间界线清晰，结节内部回声均匀。可能性大的诊断是A、淋巴结炎性肿大B、宫颈癌淋巴结转移C、恶性淋巴瘤D、结核性淋巴结肿大E、胰腺囊腺癌淋巴结转移

4.患者，男性，45岁。因左上腹及锁骨上淋巴结肿大就诊，经淋巴结活检确诊为非霍奇金淋巴瘤，超声见脾脏增大，内可见小而弥漫的低回声小结节。最可能的诊断是A、脾血管内皮肉瘤B、脾血管瘤C、脾脏恶性淋巴瘤D、脾梗死E、脾错构瘤

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第1题：

患者男性，45岁。因左上腹及锁骨上淋巴结肿大就诊，经淋巴结活检确诊为非霍奇金淋巴瘤，超声见脾脏增大，内可见小而弥漫的低回声小结节，最可能的诊断是
A．脾血管瘤
B．脾梗死
C．脾脏恶性淋巴瘤
D．脾血管内皮肉瘤
E．脾错构瘤

正确答案：C
脾脏恶性肿瘤中以淋巴瘤最为常见，大多为全身性淋巴瘤在脾脏的一种表现，而原发于脾脏的恶性淋巴瘤较少见。
第2题：

患者男性，45岁。因左上腹及锁骨上淋巴结肿大就诊，经淋巴结活检确诊为非霍奇金淋巴瘤，超声见脾脏增大，内可见小而弥漫的低回声小结节，最可能的诊断是

A.脾血管瘤
B.脾梗死
C.脾脏恶性淋巴瘤
D.脾血管内皮肉瘤
E.脾错构瘤

答案：C
解析：
脾脏恶性肿瘤中以淋巴瘤最为常见，大多为全身性淋巴瘤在脾脏的一种表现，而原发于脾脏的恶性淋巴瘤较少见，故C为正确答案。
第3题：

【单选题】患者男性，因左上腹及锁骨上淋巴结肿大就诊，经淋巴结活检确诊为非霍奇金淋巴瘤，超声见脾脏增大，内可见小而弥漫性的低回声小结节，最可能的诊断是
A．脾血管瘤
B．脾梗死
C．脾脏恶性淋巴瘤
D．脾脏转移肿瘤
E．脾错构瘤

浸润麻醉
第4题：

男性，70岁。右上腹隐痛、消瘦1个月，浅表淋巴结未触及肿大。腹部B超：肝、脾肿大、肝内见有占位性病变，腹膜后多个淋巴结肿大。血清LDH升高。肝活检示：弥漫性大B细胞淋巴瘤。该患者的IPI指数为?

A. 低危
B. 低中危
C. 高中危
D. 高危
E. 中危

答案：D
解析：
第5题：

女性，36岁，因颈部触及肿大淋巴结就诊。超声检查见肝、脾大，内见散在的低回声小结节；于腹膜后大血管旁见多发球形低回声结节，大小不等，较大者直径>4.0cm，部分结节融合，融合结节相互之间界线清晰，结节内部回声均匀。可能性大的诊断是

A.淋巴结炎性肿大
B.宫颈癌淋巴结转移
C.恶性淋巴瘤
D.结核性淋巴结肿大
E.胰腺囊腺癌淋巴结转移

答案：C
解析：
恶性淋巴瘤临床症状主要为发热、浅表淋巴结肿大或伴有肝脾大的全身性病变。当淋巴结肿大明显或融合成团块时，图像显示清晰且较典型，肿块呈圆形、椭圆形、分叶状或不规则形，轮廓清楚，可呈波浪状。

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