关于细菌性肝脓肿，下列说法不正确的是A、通常由胆道炎症所致B、脓肿可单发或多发，单房或多房C、脓肿壁由炎性细胞及纤维肉芽组织构成，周围肝实质内可见水肿D、可为革兰阳性菌或者阴性菌感染E、下腔静脉是其主要感染途径

细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿的鉴别



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肝脓肿可由溶组织阿米巴原虫或细菌感染所引起。阿米巴肝脏肿的发病与阿米巴结肠炎有密切关系，且脓肿大多数为单发。细菌性肝脓肿常先有胆道、阑尾等化脓性疾病史，发病急骤而重，常伴明显脓毒症状，白细胞计数尤其中性粒细胞显著增高，超声显示不少为多发性脓肿，故A错；阿米巴肝脓肿以长期发热、右上腹或右下胸痛、全身消耗及肝脓肿大压痛、血白细胞增多等为主要临床表现，故B错；阿米巴肝脓肿大多数为单发，故C错；阿米巴肝脓肿脓液为褐色，无臭味，故本题选D；少数患者可查获溶组织阿米巴原虫，故E错。