男,19岁,受凉后咽痛、发热、咳嗽,1周后出现颜面及下肢水肿,查尿蛋白(+),尿红细胞(++)。最可能的诊断是()。A急性肾小球肾炎B慢性肾小球肾炎C感染性间质性肾炎D败血症E猩红热

题目
男,19岁,受凉后咽痛、发热、咳嗽,1周后出现颜面及下肢水肿,查尿蛋白(+),尿红细胞(++)。最可能的诊断是()。

A急性肾小球肾炎

B慢性肾小球肾炎

C感染性间质性肾炎

D败血症

E猩红热


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  • 第1题:

    患者,男,20岁,感冒后7天出现颜面及双下肢水肿,尿少。查:血压160/100mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣:红细胞(++),Scr130mmol/L,2周后少尿,BUN28mmol/L,Scr620mmol/L。下列哪种疾病可能性大

    A、急性肾小球肾炎

    B、急进性肾小球肾炎

    C、慢性肾炎

    D、肾病综合征

    E、高血压肾病


    参考答案:B

  • 第2题:

    男性,25岁,因受凉后出现颜面及双下肢水肿,出现血尿,尿少,查体:血压160/ 100mmHg,尿蛋白(+++),尿沉渣红细胞(++),Scr:130μmol/L。2周后出现少尿,BUN 28 mmol/L,Ser600μmol/L,其最可能的诊断

    A.高血压肾病

    B.膜性肾病

    C.急性肾小球肾炎

    D.急进性肾小球肾炎

    E.慢性肾炎急性发作


    正确答案:D

  • 第3题:

    男,20岁。感冒后7天出现颜面及双下肢水肿,尿少。查:血压160/100mmHg, 尿蛋白(++),尿沉渣镜检红细胞(++) ,Cr 130μmol/L,2 周后少尿,BUN28mmol/L,Cr 620μmol/L。
    最可能的诊断是
    A.急性肾小球肾炎 B.急进性肾小球肾炎 C.高血压肾病 D.肾病综合征


    答案:B
    解析:
    ①本例的特点是短时间(2周)内肾功能急剧恶化,符合急进性肾小球肾炎。急性 肾小球肾炎、高血压肾病及肾病综合征都不会在如此短的时间内肾功能急剧恶化(Cr从130增至 620μmol/L)。②急进性肾小球肾炎的病理特点是肾小球囊壁层上皮细胞显著增生形成新月体。内皮细胞和系膜细胞显著增生为急性肾小球肾炎的病理特点。“肾小球基本正常,近端小管脂肪变性”为轻微病变型肾病的病理特点。系膜细胞和系膜基质弥漫性增生为系膜增生性肾小球肾炎的病理特点。

  • 第4题:

    男性,19岁。3周前出现发热、咽痛,伴腰痛、肉眼血尿,经口服抗生素治疗后好转。2天前受凉后又出现发热、咽痛及肉眼血尿。既往体健。查体:体温:38.5℃,扁桃体Ⅲ°大,有脓点,面部及双下肢无水肿。尿化验:蛋白(+),红细胞满视野。24小时蛋白定量0.8g。
    判断血尿来源的初筛检查是


    A.双肾、输尿管及膀胱超声检查
    B.静脉肾盂造影
    C.中段尿细菌培养
    D.尿红细胞位相

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    男性,17岁。3周前出现发热、咽痛,伴腰痛、肉眼血尿,持续2天,经治疗后好转。2天前受凉后又出现发热、咽痛及肉眼血尿。既往体健。查体:T38.5℃,扁桃体Ⅲ。,有脓点,面部及双下肢无水肿。尿化验:尿蛋白微量,红细胞满视野。

    此病人的首选治疗是
    A.抗感染治疗
    B.抗血小板治疗
    C.扁桃体切除
    D.环磷酰胺
    E.糖皮质激素

    答案:A
    解析:

  • 第6题:

    男,11岁,咽痛、发热后3周后出现水肿少尿,尿色发红,血压148/90mmHg,尿蛋白(+++),红细胞满视野,红细胞管型(++),血肌酐260μmol/H,血C3降低

    最有可能的诊断为
    A.肾病综合征
    B.急进性肾炎
    C.IgA肾病
    D.急性肾炎
    E.慢性肾炎

    答案:D
    解析:
    急性肾小球肾炎的临床特征为:青少年男性多见,疾病潜伏期1~3周,症状为水肿、蛋白尿和高血压,血清学检查补体C3在4周内可恢复正常。

  • 第7题:

    患者男性22岁,2个月前受凉后发热,咽痛。使用青霉素治疗5天后体温降至正常。约15天后出现眼睑及双下肢水肿,尿色深红。血压150/90mmHg,查尿蛋白++,红细胞满视野,肾功能正常。住某医院按急性肾炎服中药治疗,水肿减轻,但高血压、血尿持续不缓解,化验血BUN16mmol/L,Scr396μmol/L,下一步处理()

    • A、用西药降压利尿剂治疗
    • B、加用强的松治疗
    • C、用雷公藤治疗
    • D、肾活检
    • E、复查肾功能,查尿渗透压

    正确答案:D

  • 第8题:

    男性,17岁。3周前出现发热、咽痛,伴腰痛、肉眼血尿,持续2天,经治疗后好转。2天前受凉后又出现发热、咽痛及肉眼血尿。既往体健。查体:T38.5℃,扁桃体Ⅲ°,有脓点,面部及双下肢无水肿。尿化验:尿蛋白微量,红细胞满视野。最适宜的进一步检查是().

    • A、双肾、输尿管及膀胱超声检查
    • B、静脉肾盂造影
    • C、中段尿细菌培养
    • D、尿红细胞相位差镜检
    • E、膀胱镜

    正确答案:D

  • 第9题:

    患者男,20岁。感冒后7d出现颜面及双下肢水肿,尿少。查体:血压160/100mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣:红细胞(++),SCr130μmol/L。2周后少尿,BUN28mmol/L,SCr620μmol/L,诊断可能性大的是()

    • A、急性肾小球肾炎
    • B、急进性肾小球肾炎
    • C、慢性肾炎
    • D、肾病综合征
    • E、高血压肾病

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    男,19岁,受凉后咽痛、发热、咳嗽,1周后出现颜面及下肢水肿,查尿蛋白(+),尿红细胞(++)。最可能的诊断是()
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    慢性肾小球肾炎

    C

    感染性间质性肾炎

    D

    败血症

    E

    猩红热


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患者男, 20岁。感冒后7 d出现颜面及双下肢水肿,尿少。查体:血压160/100 mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣:红细胞(++),SCr 130 μmol/L。2周后少尿,BUN 28 mmol/L,SCr 620 μmol/L,诊断可能性大的是

    A、急性肾小球肾炎

    B、急进性肾小球肾炎

    C、慢性肾炎

    D、肾病综合征

    E、高血压肾病


    参考答案:B

  • 第12题:

    男,20岁,感冒后7天出现颜面及双下肢水肿,尿 少,查:血压:160/100mmHg,尿蛋白(+ + +),尿 沉渣:红细胞(+ +),Scrl30μmol/L,2周后少尿,BUN28mmol/L,Scr620μmol/L,哪种疾病可能性大

    A.急性肾小球肾炎
    B.急进性肾小球肾炎
    C.慢性肾炎
    D.肾病综合征
    E.高血压肾病


    答案:B
    解析:
    颜面及双下肢水肿,尿少,血压:160/ 100mmHg,尿蛋白(+ + +),尿沉渣:红细胞(+ + ) ’ Scr130μmol/L, 2 周后少尿, BUN28mmol/L, Scr620μmol/L,提示肾功能急剧下降,诊断是急进 性肾小球肾炎。

  • 第13题:

    男性,19岁。3周前出现发热、咽痛,伴腰痛、肉眼血尿,经口服抗生素治疗后好转。2天前受凉后又出现发热、咽痛及肉眼血尿。既往体健。查体:体温:38.5℃,扁桃体Ⅲ°大,有脓点,面部及双下肢无水肿。尿化验:蛋白(+),红细胞满视野。24小时蛋白定量0.8g。
    明确诊断的检测项目是


    A.抗链“O”检查
    B.血清免疫球蛋白测定
    C.血清C3测定
    D.肾穿刺活检

    答案:D
    解析:

  • 第14题:

    男性,17岁。3周前出现发热、咽痛,伴腰痛、肉眼血尿,持续2天,经治疗后好转。2天前受凉后又出现发热、咽痛及肉眼血尿。既往体健。查体:T38.5℃,扁桃体Ⅲ。,有脓点,面部及双下肢无水肿。尿化验:尿蛋白微量,红细胞满视野。

    最适宜的进一步检查是
    A.尿红细胞相位差镜检
    B.膀胱镜
    C.双肾、输尿管及膀胱超声检查
    D.中段尿细菌培养
    E.静脉肾盂造影

    答案:A
    解析:

  • 第15题:

    男性,17岁。3周前出现发热、咽痛,伴腰痛、肉眼血尿,持续2天,经治疗后好转。2天前受凉后又出现发热、咽痛及肉眼血尿。既往体健。查体:T38.5℃,扁桃体Ⅲ。,有脓点,面部及双下肢无水肿。尿化验:尿蛋白微量,红细胞满视野。

    最有诊断意义的方法是
    A.血清补体测定
    B.血清免疫球蛋白测定
    C.肾功能检查评价
    D.尿细菌抗体包裹试验
    E.肾穿刺活检

    答案:E
    解析:

  • 第16题:

    李某,男,12岁,5天前因受凉后感头身酸痛,恶寒,发热,咽痛,旋即出现颜面及双下肢浮肿,尿少色黄赤,腰痛,咽喉红肿疼痛,舌暗红,苔薄黄,脉浮滑数。辨证为()

    • A、风热证
    • B、风水泛溢
    • C、水湿浸渍
    • D、湿热壅盛
    • E、痰热壅肺

    正确答案:B

  • 第17题:

    男性,17岁。3周前出现发热、咽痛,伴腰痛、肉眼血尿,持续2天,经治疗后好转。2天前受凉后又出现发热、咽痛及肉眼血尿。既往体健。查体:T38.5℃,扁桃体Ⅲ°,有脓点,面部及双下肢无水肿。尿化验:尿蛋白微量,红细胞满视野。此病人的首选治疗是()

    • A、糖皮质激素
    • B、环磷酰胺
    • C、抗血小板治疗
    • D、抗感染治疗
    • E、扁桃体切除

    正确答案:D

  • 第18题:

    男性,17岁。3周前出现发热、咽痛,伴腰痛、肉眼血尿,持续2天,经治疗后好转。2天前受凉后又出现发热、咽痛及肉眼血尿。既往体健。查体:T38.5℃,扁桃体Ⅲ°,有脓点,面部及双下肢无水肿。尿化验:尿蛋白微量,红细胞满视野。最有诊断意义的方法是().

    • A、尿细菌抗体包裹试验
    • B、血清免疫球蛋白测定
    • C、血清补体测定
    • D、肾功能检查评价
    • E、肾穿刺活检

    正确答案:E

  • 第19题:

    单选题
    患者,男,27岁,2天前汗出受风,出现头身酸痛、恶寒发热、咽痛,旋即出现颜面及双下肢水肿,尿少黄赤,舌暗红、苔薄黄,脉浮滑数。该患者应诊断为()
    A

    水肿

    B

    鼓胀

    C

    溢饮

    D

    淋证

    E

    感冒


    正确答案: C
    解析: 暂无解析