A快速补液
B输血
C吸氧
D心电监护
E机械通气
F强心治疗
G纠酸治疗
H应用呼吸兴奋药
第1题:
者男性,55岁,主因“阴茎癌术后1年,发现左腹股沟区肿物1个月”就诊。患者1年前发现阴茎肿物,行阴茎部分切除术,术后病理检查考虑为阴茎癌,具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术,未发现转移。1个月前患者复查发现左腹股沟区肿物。查体:阴茎部分切除术后改变,局部未见明显肿物,双侧腹股沟区分别可见一约3cm切口瘢痕,左腹股沟区可及2cm大小肿物,活动度尚可,右侧腹股沟区未及肿物。 进一步较为恰当的处理措施是()【提示】该患者行双侧腹股沟淋巴结活检术,术中冰冻病理报告:双侧肿大淋巴结均考虑为鳞状细胞癌转移,即行双侧腹股沟淋巴结清扫术。术后病理报告:左腹股沟3/8淋巴结可见鳞状细胞癌转移,右侧1/7淋巴结可见转移。
第2题:
患者男性,41岁,主因“阴茎癌术后2年,发现左腹股沟区肿物5个月”就诊。患者2年前于外院发现阴茎肿物,行阴茎部分切除术,术后病理检查考虑为阴茎癌,具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术,考虑存在转移,术后行放疗。5个月前患者复查发现左腹股沟区肿物并逐渐增大。查体:阴茎部分切除术后改变,局部未见明显肿物;双侧腹股沟区分别可见约20cm长切口瘢痕;左腹股沟区可及直径约4cm肿物,活动度差;右侧腹股沟区未及肿物。该患者行腹股沟区CT检查,提示左侧腹股沟区肿物,直径约5cm,考虑为阴茎癌转移。 下一步较为合理的处理方法是()【提示】该患者行全身化疗3个周期后,无3~4级副反应发生,再次评估疗效,腹股沟区CT显示肿瘤直径约4cm;查体:肿瘤活动度尚可。
第3题:
72岁,发现外阴部肿物2个月,肿物生长快,伴有少量出血。查体阴蒂肿大,直径3cm,质硬,右腹股沟触及3个黄豆大小淋巴结,不活动。阴蒂肿物活检报告为鳞癌。患者患有扩张型心肌病4年,平时服用地高辛治疗,心功能Ⅲ级。采用哪种治疗方法最合适()
第4题:
患者女,54岁,云南人,农民,因“腹股沟肿物3个月”来诊。3个月前发现左侧腹股沟肿物,因羞于启齿,未加以重视;肿物渐增大,发展至双侧,开始出现疼痛。平素卫生习惯较差。近期居住环境经常发现有死鼠。查体:T39.8℃,P112次/min,R25次/min,BP100/65mmHg;急性病面容,可见皮肤抓痕;颈部及腹股沟可触及肿大的淋巴结,以腹股沟明显,有压痛。首先应考虑的诊断为()
第5题:
随访观察
更换化疗方案,继续化疗
放疗
免疫治疗
左侧腹股沟区肿物切除术及同侧盆腔淋巴结清扫术
抗炎
第6题:
腺鼠疫
败血症型鼠疫
呼吸窘迫综合征
肺炎
肺结核
心力衰竭
第7题:
参加临床试验
更换化疗方案,继续化疗
放疗
免疫治疗
左侧腹股沟区肿物切除术及同侧盆腔淋巴结清扫术
对症支持疗法
第8题:
手法复位
观察,暂不处理
肿物切除术
紧急手术
热敷,抗生素治疗
第9题:
随访观察,定期复查
化疗
放疗
对侧盆腔淋巴结清扫术
免疫治疗
抗炎治疗
第10题:
随访观察
化疗
再次放疗
免疫治疗
双侧腹股沟淋巴结再次清扫术
抗炎治疗
第11题:
者男性,55岁,主因“阴茎癌术后1年,发现左腹股沟区肿物1个月”就诊。患者1年前发现阴茎肿物,行阴茎部分切除术,术后病理检查考虑为阴茎癌,具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术,未发现转移。1个月前患者复查发现左腹股沟区肿物。查体:阴茎部分切除术后改变,局部未见明显肿物,双侧腹股沟区分别可见一约3cm切口瘢痕,左腹股沟区可及2cm大小肿物,活动度尚可,右侧腹股沟区未及肿物。 为明确诊断,对该患者较为合理的处理措施是()
第12题:
患者女,68岁,因“发现外阴肿物4个月”来诊。妇科查体:右侧大阴唇中下1/3处菜花样肿物,约3cm×2cm,活动度好;右侧腹股沟可触及1枚2.0cm×1.5cm淋巴结,未固定。最佳的术后治疗是()。
第13题:
患者男,48岁,因“右股根部持续剧痛5h”来诊。疼痛与体位无明显关系。5d前曾去内蒙古旅游,并接触过当地死旱獭。查体:T39.5℃,P117次/min,R25次/min,BP110/70mmHg;结膜充血;颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均肿大,右腹股沟淋巴结压痛明显。此时,应优先进行的检查包括(提示入院第2天患者进行性呼吸困难,伴胸闷、气促、发绀,双肺可闻及散在湿性啰音,右肺可闻及少许哮鸣音。血常规:Hb90g/L,WBC22.2×109/L,N0.83,L0.20,PLT58×1012/L。)()
第14题:
化学治疗
右侧腹股沟区放射治疗
双侧腹股沟区放射治疗
右侧盆腔及右侧腹股沟区放射治疗
盆腔及双侧腹股沟区放射治疗
盆腔放射治疗
第15题:
腹股沟部淋巴结炎
腹股沟滑疝
腹股沟斜疝嵌顿
精索鞘膜积液
单纯性阑尾炎
第16题:
呼吸衰竭
溶血尿毒综合征
心力衰竭
弥散性血管内凝血
肝衰竭
内脏出血
感染性休克
第17题:
腹股沟区超声
行盆腔及腹股沟区CT或MRI检查
抗炎治疗观察
胸部X线平片检查
骨扫描
尿道造影
第18题:
胸部CT
心脏彩色超声
肺功能测定
电解质和肾功能
胸腔B型超声
痰培养
血气分析
第19题:
快速补液
输血
吸氧
心电监护
机械通气
强心治疗
纠酸治疗
应用呼吸兴奋药
第20题:
随访观察,定期复查
化疗
放疗
左侧盆腔淋巴结清扫术
双侧盆腔淋巴结清扫术
抗炎治疗