女性,42岁。低热咳嗽3个月伴右胸痛,今日咯血30ml,体温38.2℃。患者经广谱抗生素治疗无好转,仍发热、咯血、每天咯血约120ml,血常规示:WBC7.0×109/L,NE65%,HGB90g/L,痰涂片找到抗酸杆菌,肺CT示右肺上叶渗出性病灶,应采取哪些措施()A抗生素升级B垂体后叶素静滴C行纤维支气管镜检查明确出血部位D正规抗结核治疗E痰液做灭菌处理F必要时行支气管动脉栓塞G输血

题目
女性,42岁。低热咳嗽3个月伴右胸痛,今日咯血30ml,体温38.2℃。患者经广谱抗生素治疗无好转,仍发热、咯血、每天咯血约120ml,血常规示:WBC7.0×109/L,NE65%,HGB90g/L,痰涂片找到抗酸杆菌,肺CT示右肺上叶渗出性病灶,应采取哪些措施()

A抗生素升级

B垂体后叶素静滴

C行纤维支气管镜检查明确出血部位

D正规抗结核治疗

E痰液做灭菌处理

F必要时行支气管动脉栓塞

G输血


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  • 第1题:

    女性,42岁。低热咳嗽3个月伴右胸痛,今日咯血30ml,体温38.2℃。对此患者应予的处置包括()

    A健侧卧位

    B患侧卧位

    C氨基乙酸

    D垂体后叶素

    E安静休息

    F支气管动脉栓塞

    G平卧位


    B,C,E

  • 第2题:

    患者,女性,26岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月,低热、盗汗10天,查体两肺未发现阳性体征,胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。该患者最应注意的检查是()。

    • A、血常规
    • B、血沉
    • C、痰细菌培养
    • D、痰抗酸染色
    • E、肺功能

    正确答案:D

  • 第3题:

    女性,42岁。低热咳嗽3个月伴右胸痛,今日咯血30ml,体温38.2℃。患者经广谱抗生素治疗无好转,仍发热、咯血、每天咯血约120ml,血常规示:WBC7.0×109/L,NE65%,HGB90g/L,痰涂片找到抗酸杆菌,肺CT示右肺上叶渗出性病灶,应采取哪些措施()

    • A、抗生素升级
    • B、垂体后叶素静滴
    • C、行纤维支气管镜检查明确出血部位
    • D、正规抗结核治疗
    • E、糖皮质激素
    • F、必要时行支气管动脉栓塞
    • G、输血
    • H、痰液做灭菌处理
    • I、经皮肺活检

    正确答案:B,D,F,H

  • 第4题:

    男性,50岁,低热咳嗽2个月伴右胸痛,今日咯血80ml。体温38℃,呼吸18次/分。接诊该病人应采取的措施是()

    • A、安静休息
    • B、退热
    • C、止血
    • D、健侧卧位
    • E、祛痰药

    正确答案:A,C,E

  • 第5题:

    男性,47岁。发热咳嗽1个月,痰少,偶为黄痰,3天来出现咯血,满口鲜血,每日约60ml,查体:右上肺叩浊,呼吸音低,可闻及湿啰音,肺CT示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光滑,未见液平。应做哪些检查进一步明确诊断()

    • A、经皮穿刺肺活检
    • B、MRI
    • C、彩色超声显像
    • D、PPD
    • E、痰结核菌涂片
    • F、痰结核菌培养

    正确答案:D,E,F

  • 第6题:

    患者男,44岁。1年前发热伴咳嗽气促,胸片示双肺片状影,抗感染治疗后体温下降,但患者仍感气促,肺部阴影无吸收,并出现两侧胸腔少量积液。8个月前尿常规示蛋白(+++),红细胞(+++)。血肌酐240μmol/L。1周前再次低热,咳嗽,痰血,伴胸闷、气促。胸部CT检查示双肺多个片状影,左侧少量胸腔积液。抗感染治疗后胸闷、气急稍有好转,仍咳嗽,咯血。体温36.6℃,双下肺少许干湿啰音。抗核抗体(ANA)颗粒型为1∶80,血肿瘤标志物阴性,pANCA为1∶320。肾穿刺病理检查示局灶坏死性肾小球肾炎。对本病最有价值的辅助检查是()

    • A、pANCA为1∶320阳性
    • B、肾穿刺病理检查
    • C、尿常规示蛋白(+++),红细胞(+++)
    • D、低热咳嗽痰血伴胸闷气促
    • E、胸部CT检查示双肺多个片状影,左侧少量胸腔积液

    正确答案:B

  • 第7题:

    多选题
    女性,42岁。低热咳嗽3个月伴右胸痛,今日咯血30ml,体温38.2℃。对此患者应予的处置包括()
    A

    健侧卧位

    B

    患侧卧位

    C

    氨基乙酸

    D

    垂体后叶素

    E

    安静休息

    F

    支气管动脉栓塞

    G

    平卧位


    正确答案: F,C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,56岁,咳嗽、咳痰1个月,伴午后低热,体温37.5℃,乏力、盗汗,2天前出现咯血,每天约4~5口,查体:右上肺可闻及少许湿啰音,余未见异常,胸片示右上肺斑片影,血常规检查WBC11×10/L。 需采取的治疗措施是( )
    A

    抗感染治疗2周后复查胸片

    B

    抗结核治疗

    C

    抗感染治疗

    D

    密切观察

    E

    单纯止血治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    女性,42岁。低热咳嗽3个月伴右胸痛,今日咯血30ml,体温38.2℃。患者经广谱抗生素治疗无好转,仍发热、咯血、每天咯血约120ml,血常规示:WBC7.0×109/L,NE65%,HGB90g/L,痰涂片找到抗酸杆菌,肺CT示右肺上叶渗出性病灶,应采取哪些措施()
    A

    抗生素升级

    B

    垂体后叶素静滴

    C

    行纤维支气管镜检查明确出血部位

    D

    正规抗结核治疗

    E

    痰液做灭菌处理

    F

    必要时行支气管动脉栓塞

    G

    输血


    正确答案: B,F
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    男性,50岁,低热咳嗽2个月伴右胸痛,今日咯血80ml。体温38C,呼吸18次/分。患者经治疗无好转,仍发热、咯血,每天咯血约150ml,胸片提示右肺上叶渗出病灶,锁骨下区有透亮区。血压120/80mmHg,血WBC15.0×10/L,N86%,ESR90mm/h,痰涂片找到抗酸杆菌。应采取哪些措施()。
    A

    患侧卧位

    B

    正规抗结核治疗

    C

    糖皮质激素

    D

    垂体后叶素静滴

    E

    输血

    F

    痰液做灭菌处理


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    女性,42岁。低热咳嗽3个月伴右胸痛,今日咯血30ml,体温38.2℃。查体:右上肺少许湿啰音,左肺呼吸音清,心率90次/分,各瓣膜区未闻及病理性杂音,腹软无压痛,肝脾无肿大,必要的检查包括()
    A

    肺增强CT

    B

    痰结核菌涂片培养

    C

    心电图

    D

    肺CT

    E

    血常规

    F

    纤维支气管镜

    G

    肺功能


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,56岁,咳嗽.咳痰1个月,伴午后低热,体温37.5℃,乏力.盗汗,2天前出现咯血,每天约4~5口,查体:右上肺可闻及少许湿啰音,余未见异常,胸片示右上肺斑片影,血常规检查WBC11×109/L。需采取的治疗措施是()
    A

    抗感染治疗2周后复查胸片

    B

    抗结核治疗

    C

    抗感染治疗

    D

    密切观察

    E

    单纯止血治疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,50岁,低热咳嗽2个月伴右胸痛,今日咯血80ml。体温38℃,呼吸18次/分。 患者经治疗无好转,仍发热、咯亦,每天咯血约150ml,胸片提示右肺上叶渗出病灶,锁骨下区有透亮区。血压120/80mmHg,血WBC15.0×109/L,N86%,ESR90mm/h,痰涂片找到抗酸杆菌。应采取哪些措施()

    • A、患侧卧位
    • B、正规抗结核治疗
    • C、糖皮质激素
    • D、垂体后叶素静滴
    • E、输血
    • F、痰液做灭菌处理

    正确答案:A,B,D,F

  • 第14题:

    女性,25岁。反复发热2个月,体温在37.4~37.9℃,午后为主,疲乏无力,消瘦,伴咳嗽,咯白痰,无胸痛、气短。肺CT检查见右肺上叶斑片状阴影。患者血常规WBC8.5×109/L,中性粒细胞60%,痰为白色,少量血丝,痰涂片找到抗酸杆菌,应给予的治疗为()

    • A、万古霉素
    • B、暂可不予止血治疗
    • C、抗结核药
    • D、甲硝唑
    • E、胰岛素
    • F、口服降糖药
    • G、溶栓治疗

    正确答案:B,C,E

  • 第15题:

    女性,42岁。低热咳嗽3个月伴右胸痛,今日咯血30ml,体温38.2℃。查体:右上肺少许湿啰音,左肺呼吸音清,心率90次/分,各瓣膜区未闻及病理性杂音,腹软无压痛,肝脾无肿大,必要的检查包括()

    • A、肺增强CT
    • B、痰结核菌涂片培养
    • C、心电图
    • D、肺CT
    • E、血常规
    • F、纤维支气管镜
    • G、肺功能

    正确答案:B,D,E

  • 第16题:

    男性,56岁,咳嗽、咳痰1个月,伴午后低热,体温37.5℃,乏力、盗汗,2天前出现咯血,每天约4~5口,查体:右上肺可闻及少许湿啰音,余未见异常,胸片示右上肺斑片影,血常规检查WBC11×10/L。 需采取的治疗措施是( )

    • A、抗感染治疗2周后复查胸片
    • B、抗结核治疗
    • C、抗感染治疗
    • D、密切观察
    • E、单纯止血治疗

    正确答案:A

  • 第17题:

    王XX,男,50岁,低咳嗽2个月伴右胸隐痛,今咯血10ml。体温38°C,呼吸22次/分,体检:神情,心率110次/分,律齐,各瓣膜区未闻及兵力性杂音。右上肺少量湿啰音,左肺呼吸音清。腹软,无压痛,肝脾无肿大。病人经过治疗,仍发热、咯血。每天咯血十余口胸片示右肺上叶渗出病灶,锁骨下区有透亮区,血WBC1.5×109/L,S0.86,血沉90mm/H,痰涂片找到抗酸杆菌,应采取哪些措施?


    正确答案:应采取抗生素治疗,正规抗接结核治疗。止血治疗,对症支持治疗。

  • 第18题:

    多选题
    女性,25岁。反复发热2个月,体温在37.4~37.9℃,午后为主,疲乏无力,消瘦,伴咳嗽,咯白痰,无胸痛、气短。肺CT检查见右肺上叶斑片状阴影。患者血常规WBC8.5×109/L,中性粒细胞60%,痰为白色,少量血丝,痰涂片找到抗酸杆菌,应给予的治疗为()
    A

    万古霉素

    B

    暂可不予止血治疗

    C

    抗结核药

    D

    甲硝唑

    E

    胰岛素

    F

    口服降糖药

    G

    溶栓治疗


    正确答案: C,G
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者男,12岁。反复咳嗽2个月余,伴间断发热,多为低热。有两次咳嗽后吐出少许鲜血,混有白色痰液,无胸痛、气短、吼喘。查体:体重28kg,T37.5℃,R20次/分,P80次/分,无贫血貌,肺部体征不明显,心(-)。胸片示右肺上叶渗出性改变,血常规:WBC9.0×109/L,N0.70,L0.30,Hb100g/L,RBC4.50×1012/L若患儿突然发生大咯血,以下哪项处理最恰当()
    A

    保持半卧位

    B

    静滴维生素K

    C

    手术止血

    D

    垂体后叶素静脉滴注

    E

    镇静


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    6个月~2岁儿童WBC计数正常参考区间是( )
    A

    <p>(100~300)×10<sup>9</sup>/L</p>

    B

    <p>(200~300)×10<sup>9</sup>/L</p>

    C

    <p>(4.0~10.0)×10<sup>9</sup>/L</p>

    D

    <p>(11.0~12.0)×10<sup>9</sup>/L</p>

    E

    <p>(15.0~20.0)×10<sup>9</sup>/L</p>


    正确答案: E
    解析:

  • 第21题:

    多选题
    男性,50岁,低热咳嗽2个月伴右胸痛,今日咯血80ml。体温38℃,呼吸18次/分。患者经治疗无好转,仍发热、咯血,每天咯血约150ml,胸片提示右肺上叶渗出病灶,锁骨下区有透亮区。血压120/80mmHg,血WBC15.0×109/L,N86%,ESR90mm/h,痰涂片找到抗酸杆菌。 应采取哪些措施()
    A

    患侧卧位

    B

    正规抗结核治疗

    C

    糖皮质激素

    D

    垂体后叶素静滴

    E

    输血

    F

    痰液做灭菌处理


    正确答案: F,B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女性,58岁,咳嗽,咯血丝痰1个月,有低热及右胸痛,X线示右胸中等量积液。胸腔穿刺液检查示:淡红色,比重1.018,蛋白30g/L,细胞数500×106/L,ADA35U/L,CEA20μg/L,胸液未找到癌细胞及抗酸杆菌。最应考虑的是()。
    A

    结核性胸腔积液

    B

    恶性胸腔积液

    C

    血性胸腔积液

    D

    脓胸

    E

    漏出性胸腔积液


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性,58岁,咳嗽,咯血丝痰1个月,有低热及右胸痛,X线示右胸中等量积液。胸腔穿刺液检查示:淡红色,比重1.018,蛋白30g/L,细胞数500×10/L,ADA35U/L,CEA20μg/L,胸液未找到癌细胞及抗酸杆菌。最应考虑的是( )
    A

    结核性胸腔积液

    B

    恶性胸腔积液

    C

    血性胸腔积液

    D

    脓胸

    E

    漏出性胸腔积液


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者男,12岁。反复咳嗽2个月余,伴间断发热,多为低热。有两次咳嗽后吐出少许鲜血,混有白色痰液,无胸痛、气短、吼喘。查体:体重28kg,T37.5℃,R20次/分,P80次/分,无贫血貌,肺部体征不明显,心(-)。胸片示右肺上叶渗出性改变,血常规:WBC9.0×109/L,N0.70,L0.30,Hb100g/L,RBC4.50×1012/L入院后抗感染治疗1周仍咳嗽,未再咯血,做胸部增强CT检查,发现肺门淋巴结肿大不明显。为明确诊断下列哪项检查最重要()
    A

    纤维支气管镜检查

    B

    PPD皮试

    C

    胸透

    D

    痰液检查

    E

    肺穿刺


    正确答案: A
    解析: 暂无解析