男性，60岁，6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核，当时予以HRE治疗4个月，因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽，小量咯血再次自行用原方案治疗，症状改善。此后不规则应用过HRES等药物治疗，症状时好，时坏。半年前、咯血1次，再次采用上述方案治疗，体温升高，肺部病变增多，出现多个空洞，两肺门上提末次病变恶化，应采取哪些措施（）A摄X线胸片，根据病变影像进行治疗B联合异烟肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，链霉素再次系统化疗C送检痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验，待结果回报后酌情处理D送末梢血象检查，根据

题目
男性，60岁，6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核，当时予以HRE治疗4个月，因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽，小量咯血再次自行用原方案治疗，症状改善。此后不规则应用过HRES等药物治疗，症状时好，时坏。半年前、咯血1次，再次采用上述方案治疗，体温升高，肺部病变增多，出现多个空洞，两肺门上提末次病变恶化，应采取哪些措施（）

A摄X线胸片，根据病变影像进行治疗

B联合异烟肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，链霉素再次系统化疗

C送检痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验，待结果回报后酌情处理

D送末梢血象检查，根据结果进行治疗

E送检痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验，同时采用估计敏感的药4～5种组成的新方案予以治疗，及其他辅助治疗

相似考题

1.患者女性，40岁，午后低热1个月，咳嗽，少量白痰，经X线胸片发现右上肺结核，用INH+SM+PAS治疗1个月后症状明显改善，出现耳鸣、重听，痰结核菌阳性，血沉45mm/h，肝功能正常，胸片示右上肺结核溶解形成空洞，治疗方案拟改选()。A.INH+EMB+KMB.INH+RFP+SMC.INH+KM+PZAD.INH+RFP+PASE.INH+EMB+RFP

2.女性，29岁，复治耐药肺结核，其父10年前，死于肺结核，患者与其有密切接触。该患者第1次入院，痰菌阳性，HRE耐药，治疗方案2HRZE/6HR，正规化疗8个月，未查痰，胸片示“病情稳定”停药，未随访，2年后，咳嗽、低热等症状复现，胸片示病变恶化，痰菌阳性，该病人第2次入院，痰菌阳性，药敏结果HRES耐药。选择以下哪一种方案A、3DLZVAK/15DLTHVB、2DLZVAK/10DLTHVC、3DLZVAK待罗氏培基法药敏结果再调整方案D、3HLZVAK/14HLVE、12DLZTHP

3.男性，28岁，因咳嗽、咳痰、低热、消瘦而发现双肺结核并空洞形成，痰结核菌检查（+），乃开始抗结核短程化疗，以下哪项方案是错误的A、强化期以HRZ为主的6个月方案B、巩固期含HR或HRE的4～7个月治疗C、9个月的 HRE方案D、B方案的全程间歇治疗E、9个月的HE方案

4.男性，26岁，因低热、乏力、咳嗽、咳痰1个月入院。胸部X线显示：右上斑片状阴影，可疑空洞，左下散在斑点状阴影，PPD皮试强阳性，痰抗酸菌（++），痰结核菌培养阳性，给予抗结核2HREZ/7HRE 9个月治疗。如该患者治疗9个月后，痰涂片抗酸菌仍阳性，肺部病变不见好转，最可能是A、患者排出的是死菌B、支气管结核C、原发耐多药结核病D、继发耐多药结核病E、耐H结核病因活动性肺结核而入院，PPD皮试强阳性，治疗9个月后临床治愈，PPD皮试72小时可能是A、-B、--C、+D、++E、+++判断肺结核是否临床治愈最佳标准A、症状消失，胸部X线显示空洞闭合，疗程结束时，痰涂片3次阴转B、症状消失，胸部X线显示病变已纤维化或硬结，空洞闭合C、症状消失，胸部X线显示空洞闭合，病变明显吸收，治疗第2个月时痰涂片3次阴转，痰结核菌培养阴性，以后无痰未查D、症状和胸部X线改变同上，疗程结束前至少连续3个月以上涂片及培养阴性。(每个月至少3次痰涂片，1～2次培养)E、培养阴性

更多“男性，60岁，6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核，当时予以HRE治疗4个月，因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽，小量咯血再次自行用原方案治疗，症状改善。此后不规则应用过HRES等药物治疗，症状时好，时坏。半年前、咯血1次，再次采用上述方案治疗，体温升高，肺部病变增多，出现多个空洞，两肺门上提末次病变恶化，应采取哪些措施（）”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，42岁，农民。肺结核病史7年。曾于当地结核病院抗结核治疗，用药3个月症状好转，自行停药后症状时好时坏。近1个月来反复出现低热、盗汗，再次入院治疗。治疗过程中，剧烈咳嗽后突然出现大咯血，原因考虑是下列哪项

    A．肺间质受累

    B．肺实质病变

    C．支气管黏膜受损

    D．肺结核合并细菌感染

    E．空洞壁的动脉瘤破裂


    正确答案：E

  • 第2题：

    男性，60岁，6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核，当时予以HRE治疗4个月，因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽，小量咯血再次自行用原方案治疗，症状改善。此后不规则应用过HRES等药物治疗，症状时好，时坏。半年前、咯血1次再次采用上述方案治疗，体温升高，肺部病变增多，出现多个空洞，两肺门上提。末次病变恶化，应采取哪些措施（）。

    • A、摄X线胸片，根据病变影像进行治疗
    • B、联合异烟肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，链霉素再次系统化疗
    • C、送检痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验，待结果回报后酌情处理
    • D、送末梢血常规检查，根据结果进行治疗
    • E、送检痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验，同时采用估计敏感的药4～5种组成的新方案予以治疗，及其他辅助治疗

    正确答案:E

  • 第3题：

    男性，60岁，6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核，当时予以HRE治疗4个月，因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽，小量咯血再次自行用原方案治疗，症状改善。此后不规则应用过HRES等药物治疗，症状时好，时坏。半年前、咯血1次再次采用上述方案治疗，体温升高，肺部病变增多，出现多个空洞，两肺门上提。 此病例治疗过程中存在的最大问题为（　）

    • A、初次治疗未采用含吡嗪酰胺方案
    • B、初次治疗时疗程不足
    • C、第一次恶化时治疗不彻底
    • D、初次治疗时联合的药物种类和疗程均不足
    • E、用药不规则

    正确答案:D

  • 第4题：

    单选题
    男性，60岁，6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核，当时予以HRE治疗4个月，因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽，小量咯血再次自行用原方案治疗，症状改善。此后不规则应用过HRES等药物治疗，症状时好，时坏。半年前、咯血1次，再次采用上述方案治疗，体温升高，肺部病变增多，出现多个空洞，两肺门上提。此病例治疗过程中存在的最大问题为（）
    A

    初次治疗未采用含吡嗪酰胺方案

    B

    初次治疗时疗程不足

    C

    第一次恶化时治疗不彻底

    D

    初次治疗时联合的药物种类和疗程均不足


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    男性，30岁，因低热，咳嗽，咳痰半年检查后确诊为肺结核，即行4个月异烟肼、链霉素，利福平治疗而病情好转，5年来每于咯血时便采用异烟肼、链霉素或异烟肼、利福平，乙胺丁醇治疗，近2个月来每日发热，体温38.5℃左右，咳嗽，咳痰增多，X线提示两肺病变增多，出现空洞。 此病例应采用何种措施进行治疗（　）
    A

    制定含2种敏感药或从未用过的抗结核药组成新方案正规治疗，并依据药物敏感试验结果及时调整用药

    B

    外科会诊，手术治疗

    C

    化疗加手术治疗，DOTS管理

    D

    支气管镜抗结核药物介入治疗

    E

    继续原方案加大药物剂量治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    男性，60岁，6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核，当时予以HRE治疗4个月，因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽，小量咯血再次自行用原方案治疗，症状改善。此后不规则应用过HRES等药物治疗，症状时好，时坏。半年前、咯血1次再次采用上述方案治疗，体温升高，肺部病变增多，出现多个空洞，两肺门上提。末次病变恶化，应采取哪些措施（）。
    A

    摄X线胸片，根据病变影像进行治疗

    B

    联合异烟肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，链霉素再次系统化疗

    C

    送检痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验，待结果回报后酌情处理

    D

    送末梢血常规检查，根据结果进行治疗

    E

    送检痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验，同时采用估计敏感的药4～5种组成的新方案予以治疗，及其他辅助治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男性，30岁，因低热，咳嗽，咳痰半年于1999年10月确诊为肺结核，即行4个月异烟肼、链霉素，利福平治疗而病情好转，5年来每于咯血时便采用异烟肼、链霉素或异烟肼、利福平，乙胺丁醇治疗，近2个月来每日发热，体温38．5℃左右，咳嗽，咳痰增多，X线提示两肺病变增多，出现空洞针对当前病情为进一步治疗，检查首选（）
    A

    纤维支气管镜检查

    B

    B型超声波检查

    C

    肝功能检查

    D

    痰结核分枝杆菌涂片加末梢血象

    E

    末梢血象，痰结核分枝杆菌培养加耐药


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    男性，30岁，因低热，咳嗽，咳痰半年于1999年10月确诊为肺结核，即行4个月异烟肼、链霉素，利福平治疗而病情好转，5年来每于咯血时便采用异烟肼、链霉素或异烟肼、利福平，乙胺丁醇治疗，近2个月来每日发热，体温38．5℃左右，咳嗽，咳痰增多，X线提示两肺病变增多，出现空洞针对当前病情为进一步治疗，检查首选（）

    A纤维支气管镜检查

    BB型超声波检查

    C肝功能检查

    D痰结核分枝杆菌涂片加末梢血象

    E末梢血象，痰结核分枝杆菌培养加耐药


    D
    略

  • 第9题：

    男性，30岁，因低热，咳嗽，咳痰半年检查后确诊为肺结核，即行4个月异烟肼、链霉素，利福平治疗而病情好转，5年来每于咯血时便采用异烟肼、链霉素或异烟肼、利福平，乙胺丁醇治疗，近2个月来每日发热，体温38.5℃左右，咳嗽，咳痰增多，X线提示两肺病变增多，出现空洞。 虽经5年抗结核治疗，但病情不断恶化分析其最主要原因是（　）

    • A、未遵循“早期，规律，全程，联合，适量”化疗原则予以治疗
    • B、间断治疗
    • C、方案不合理
    • D、方案中未包括吡嗪酰胺
    • E、疗程不足

    正确答案:A

  • 第10题：

    男性，58岁，5年来反复咳嗽，咳大量脓痰伴咯血。3天前再次咯血，1天前出现高热来诊。胸片提示右下肺纹理紊乱，多个不规则环状透光区伴卷发状阴影。患者肺CT示病变部位于右下叶，痰培养为铜绿假单胞菌，肺功能示最大通气量占预计值78%最佳治疗方案是（）

    • A、体位引流
    • B、抗生素
    • C、祛痰药
    • D、免疫治疗
    • E、外科手术

    正确答案:E

  • 第11题：

    多选题
    女性，25岁。反复发热2个月，体温在37.4～37.9℃，午后为主，疲乏无力，消瘦，伴咳嗽，咯白痰，无胸痛、气短。肺CT检查见右肺上叶斑片状阴影。该患一个月药物治疗后症状完全消失，自行停用所有药物。两个月后再次出现低热、咳嗽，咳血性痰，每日约20ml，再次来诊。 需进行哪些处理（）
    A

    肺增强CT

    B

    纤维支气管镜

    C

    止血治疗

    D

    正规抗结核治疗

    E

    支气管动脉栓塞

    F

    抗生素治疗


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，60岁，6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核，当时予以HRE治疗4个月，因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽，小量咯血再次自行用原方案治疗，症状改善。此后不规则应用过HRES等药物治疗，症状时好，时坏。半年前、咯血1次再次采用上述方案治疗，体温升高，肺部病变增多，出现多个空洞，两肺门上提。 此病例治疗过程中存在的最大问题为（　）
    A

    初次治疗未采用含吡嗪酰胺方案

    B

    初次治疗时疗程不足

    C

    第一次恶化时治疗不彻底

    D

    初次治疗时联合的药物种类和疗程均不足

    E

    用药不规则


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    男性，60岁，6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核，当时予以HRE治疗4个月，因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽，小量咯血再次自行用原方案治疗，症状改善。此后不规则应用过HRES等药物治疗，症状时好，时坏。半年前、咯血1次，再次采用上述方案治疗，体温升高，肺部病变增多，出现多个空洞，两肺门上提该病例出现第一次病变恶化时，应做的治疗是（）
    A

    按复治病例原则治疗，疗程8个月

    B

    采用二线抗结核药物治疗

    C

    化疗加用激素治疗

    D

    止血，抗感染治疗

    E

    仍继续原方案治疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    男性，30岁，因低热，咳嗽，咳痰半年检查后确诊为肺结核，即行4个月异烟肼、链霉素，利福平治疗而病情好转，5年来每于咯血时便采用异烟肼、链霉素或异烟肼、利福平，乙胺丁醇治疗，近2个月来每日发热，体温38.5℃左右，咳嗽，咳痰增多，X线提示两肺病变增多，出现空洞。 虽经5年抗结核治疗，但病情不断恶化分析其最主要原因是（　）
    A

    未遵循“早期，规律，全程，联合，适量”化疗原则予以治疗

    B

    间断治疗

    C

    方案不合理

    D

    方案中未包括吡嗪酰胺

    E

    疗程不足


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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