患者男性,45岁,反复发作心悸2年,每次发作突发突止,持续数分钟至半小时不等,伴胸闷症状。心电图如图5-17所示: 应诊断为()A阵发性室上性心动过速B心房扑动C窦性心动过速D非阵发性心动过速E室性心动过速

题目
患者男性,45岁,反复发作心悸2年,每次发作突发突止,持续数分钟至半小时不等,伴胸闷症状。心电图如图5-17所示: 应诊断为()

A阵发性室上性心动过速

B心房扑动

C窦性心动过速

D非阵发性心动过速

E室性心动过速


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  • 第1题:

    患者,女性,36岁。心悸反复发作1年,每次发作持续时间约半小时,心电图示:QRS波正常,心率为200次/分,P波不明显。应首先考虑的诊断是

    A、窦性心动过速

    B、室性心动过速

    C、心房扑动

    D、心房颤动

    E、阵发性室上速


    参考答案:E

  • 第2题:

    ( 149~150 共用题干)

    女,26岁。因阵发心悸4年就诊。发作无诱因,突发突止,持续约30分钟一18(分钟。发作时心电图提示:心室率180次,分,节律规则,QRS波群形态与时限正常可见逆行P波。平时心电图正常。

    第 149 题 该患者最可能的诊断是


    正确答案:E

  • 第3题:

    患者女,72岁,既往健康,发作性左侧肢体活动不灵,反复发作3次,每次持续2~10分钟不等。查体:神经系统未见异常。心脏听诊示心音强弱不等,节律绝对不齐。

    为明确诊断急诊应完成的检查为
    A.血清离子
    B.脑电图
    C.心电图
    D.血常规、凝血功能
    E.头颅CT
    F.TCD
    G.头颅MRI

    答案:C,E
    解析:
    1.该患者发作形式符合短暂脑缺血发作形式,应完善头颅CT检查明确颅内有否出血;患者听诊异常,应完善心电图检查确定是否存在心律失常。
    3.该患者存在房颤,考虑可能存在栓子来源,预防应首选抗凝。

  • 第4题:

    患者女,72岁,既往健康,发作性左侧肢体活动不灵,反复发作3次,每次持续2~10分钟不等。查体:神经系统未见异常。心脏听诊示心音强弱不等,节律绝对不齐。为明确诊断急诊应完成的检查为()

    • A、血清离子
    • B、脑电图
    • C、心电图
    • D、血常规、凝血功能
    • E、头颅CT
    • F、TCD
    • G、头颅MRI

    正确答案:C,E

  • 第5题:

    男性,21岁,反复发作性四肢抽动伴意识不清2年。既往史无特殊。体查及神经系统未发现异常。诊断为特发性大发作,已连续服卡马西平1年,近来无发作。(假设条件)如患者发作频繁,每次持续时间超过半小时,发作间期神志不清,诊断为()

    • A、癫儿大发作
    • B、癫儿小发作
    • C、癫儿持续状态
    • D、精神运动性发作
    • E、癔症

    正确答案:C

  • 第6题:

    男性,21岁,反复发作性四肢抽动伴意识不清2年。既往史无特殊。体查及神经系统未发现异常。诊断为特发性大发作,已连续服卡马西平1年,近来无发作。如患者发作频繁,每次持续时间超过半小时,发作间期神志不清,诊断为()

    • A、癫痫大发作
    • B、癫痫小发作
    • C、癫痫持续状态
    • D、精神运动性发作
    • E、癔症

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    患者女性,35岁,反复发作心悸3年,突发突止,每次发作无明显诱因,持续时间多为数分钟,体格检查未见异常。最可能的诊断是()。
    A

    室性心动过速

    B

    室内差异性传导

    C

    心房颤动伴室性心动过速

    D

    阵发性室上性心动过速

    E

    窦性心动过速


    正确答案: A
    解析: 急性心肌梗死患者出现宽QRS波群心动过速,首先应考虑为室性心动过速。

  • 第8题:

    单选题
    患者女性,35岁,反复发作心悸3年,突发突止,每次发作无明显诱因,持续时间多为数分钟,体格检查未见异常。最可能的诊断是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    患者心悸症状每次发作都是突发突止,最有可能的病因是()

    A.室上性心动过速

    B.室速

    C.房颤

    D.快慢综合征


    答案:A

  • 第10题:

    患者男性,28岁。阵发性心悸7年,每次发作持续时间30分钟至2小时不等,发作时心率180次/分左右,压迫眼球或咽部刺激可终止心动过速,其心动过速发作时体表心电图见图3-6。



    为进一步明确诊断,应首先考虑下列何种检查为无创检查方法

    A.动态心电图检查
    B.经食管心房调搏
    C.运动平板试验
    D.超声心动图
    E.持续心电监护

    答案:B
    解析:

  • 第11题:

    李某,男,40岁。因发作性心悸3年入院,每次心悸发作均突发突止,持续约5~15分钟不等,有时做屏气动作即可终止。不发作时心电图示:P-R间期0.10秒,QRS波群0.14秒,QRS波群起始部分粗钝,络末部分正常;T波与QRS波群主波方向相反。该病人的诊断是()

    • A、房性期前收缩
    • B、室性期前收缩
    • C、心房扑动
    • D、预激综合征
    • E、室性心动过速

    正确答案:D

  • 第12题:

    女性患者38岁,近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐,伴颈后仰,两眼紧闭,过度换气,每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史,抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常,头颅CT及脑电图正常。该患者最可能的诊断为()

    • A、癫痫大发作
    • B、晕厥
    • C、癔症
    • D、癫痫小发作
    • E、短暂性脑缺血发作

    正确答案:C

  • 第13题:

    患者男性,28岁,阵发性胸闷、心悸2年,每次突发突止,持续30分钟~2小时不等,本次持续心悸不能自行终止,心电图:心率180次/分,律齐,P波不明显,QRS波形正常,诊断为()

    • A、窦性心动过速
    • B、阵发性窦性心动过速
    • C、心房扑动
    • D、阵发性室性心动过速
    • E、阵发性室上性心动过速

    正确答案:E

  • 第14题:

    问答题
    患者男性,25岁 。主诉:反复发作性心悸3年,再发2h 。病史:患者3年前始出现发作性心悸,可突发突止,每次持续数分钟至数小时不等,发作时无黑朦,无晕厥,至外院就诊为"室上性心动过速",给药物(心律平等)治疗,疗效尚可,2h前再次发作,来我院就诊 。查体:T 36 .3℃,P 172次/分,R 25次/分,BP 110/70mmHg,高枕卧位 。呼吸稍快,口唇无发绀,颈静脉无怒张 。双肺呼吸音清,双肺未闻及干湿啰音 。心律齐,心率172次/分,心音低钝,各瓣膜区未闻及杂音 。腹软,肝脾未及 。双下肢无水肿 。

    正确答案:
    解析:

  • 第15题:

    单选题
    李某,男,40岁。因发作性心悸3年入院,每次心悸发作均突发突止,持续约5~15分钟不等,有时做屏气动作即可终止。不发作时心电图示:P-R间期0.10秒,QRS波群0.14秒,QRS波群起始部分粗钝,络末部分正常;T波与QRS波群主波方向相反。该病人的诊断是()
    A

    房性期前收缩

    B

    室性期前收缩

    C

    心房扑动

    D

    预激综合征

    E

    室性心动过速


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    多选题
    患者女,72岁,既往健康,发作性左侧肢体活动不灵,反复发作3次,每次持续2~10分钟不等。查体:神经系统未见异常。心脏听诊示心音强弱不等,节律绝对不齐。为明确诊断急诊应完成的检查为()
    A

    血清离子

    B

    脑电图

    C

    心电图

    D

    血常规、凝血功能

    E

    头颅CT

    F

    TCD

    G

    头颅MRI


    正确答案: F,C
    解析: 暂无解析