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第1题：
关于急性化脓性腹膜炎手术指征的叙述错误的是A.无论原发性腹膜炎或继发性腹膜炎，一经确诊均应行手术治疗
B.经非手术治疗12小时症状、体征加重
C.中毒症状明显，伴有休克表现
D.继发于急性出血坏死性胰腺炎的弥漫性腹膜炎答案：A解析： -
第2题：
有关急性化脓性腹膜炎的非手术治疗指征，下列哪项是错误的A、急性坏死性胰腺炎所致腹膜炎
B、急性输卵管炎所致腹膜炎
C、原发性腹膜炎
D、已有局限性趋势
E、早期尚未扩散答案：A解析： -
第3题：
急性腹膜炎病人非手术治疗期间应如何观察病情？
正确答案: 注意生命体征的变化，腹痛、腹部体征的变化，观察有无腹腔脓肿、粘连性肠梗阻等并发症的发生。 -
第4题：
简述急性胰腺炎的非手术治疗原则。
正确答案:非手术治疗包括：①抑制胰腺分泌及胰酶活性，包括禁食、胃肠减压、使用生长抑素和胰蛋白酶抑制剂，H受体阻滞剂也可以间接地抑制胰腺分泌；②液体治疗，维持循环稳定和电解质平衡；③解痉止痛和营养支持治疗；④抗生素和中药治疗，重症和胆源性胰腺炎需要抗生素预防感染；⑤腹腔灌洗，对腹腔渗液较多或有明显血性腹水的病人，腹腔灌洗有助于减轻全身反应。受体阻滞剂也可以间接地抑制胰腺分泌； -
第5题：
简述急性阑尾炎非手术治疗适应症。
正确答案:1）仅适用于单纯性阑尾炎及急性阑尾炎的早期阶段
2）伴其他严重器质性疾病有手术禁忌证者
3）保守治疗后明显好转者。 -
第6题：
急性弥漫性腹膜炎的手术原则？
正确答案:（1）处理原发病灶
（2）彻底清理腹腔
（3）腹腔放置引流 -
第7题：
急性化脓性腹膜炎的手术指征不包括（）。
- A、无局限趋势
- B、观察12小时，症状体征加重
- C、中毒症状明显，有休克表现
- D、非手术治疗无效
- E、原发性腹膜炎
正确答案:E -
第8题：
问答题简述腹膜炎非手术治疗的方法。正确答案： 非手术治疗的方法包括：半卧位；禁食、胃肠减压；纠正水电解质紊乱；抗生素应用；补充热量和营养支持；镇定、止痛；吸氧等。解析： 暂无解析 -
第9题：
多选题急性腹膜炎手术治疗的适应证包括（）A胆囊穿孔合并严重感染
B合并休克
C出现严重的中毒症状
D腹膜炎病因不明，且无局限趋势
E非手术治疗2小时，腹膜炎症状及体征不缓解
正确答案： C,D解析： 暂无解析 -
第10题：
填空题急性腹膜炎手术治疗原则包括处理原发病疾病________和_________。正确答案： 清理腹腔,充分引流解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题急性化脓性腹膜炎的非手术治疗方法包括哪些？正确答案： 1、半卧位
2、禁食、胃肠减压
3、纠正水、电解质紊乱
4、应用抗生素
5、营养支持
6、镇静、止痛、吸氧解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题简述急性胰腺炎的非手术治疗原则。正确答案： 非手术治疗包括：①抑制胰腺分泌及胰酶活性，包括禁食、胃肠减压、使用生长抑素和胰蛋白酶抑制剂，H受体阻滞剂也可以间接地抑制胰腺分泌；②液体治疗，维持循环稳定和电解质平衡；③解痉止痛和营养支持治疗；④抗生素和中药治疗，重症和胆源性胰腺炎需要抗生素预防感染；⑤腹腔灌洗，对腹腔渗液较多或有明显血性腹水的病人，腹腔灌洗有助于减轻全身反应。受体阻滞剂也可以间接地抑制胰腺分泌；解析： 暂无解析 -
第13题：
关于急性腹膜炎手术指征的叙述中错误的是A. 无论原发性腹膜炎或继发性腹膜炎，一经确诊均应行手术治疗
B. 经非手术治疗12小时症状. 体征加重
C. 中毒症状明显，伴有休克表现
D. 继发于急性出血坏死性胰腺炎的弥漫性腹膜炎
E. 弥漫性腹膜炎无局限趋势答案：A解析：原发性腹膜炎患者，如非手术治疗无效，腹膜炎加重或诊断上不能排除继发性腹膜炎，则考虑剖腹探查。 -
第14题：
急性腹膜炎的非手术法包括哪些措施？
正确答案: 急性腹膜炎的非手术法包括几点措施：
（1）体位；
（2）禁食，胃肠减压；
（3）纠正水，电解质紊乱；
（4）抗生素；
（5）补充热量和营养支持；
（6）镇静，止痛，吸氧. -
第15题：
简述闭合性肾损伤的非手术治疗原则。
正确答案: 闭合性肾损伤病人的保守治疗原则是：
(1)绝对卧床休息2～4周，病情稳定、血尿消失后才可以允许病人离床活动。恢复后2～3月内不宜参加体力劳动或竞技运动。
(2)密切观察：定时测量血压、脉搏、呼吸、体温，注意腰、腹部肿块范围有无增大。观察每次排出的尿液颜色深浅的变化。定期检测血红蛋白和血细胞比容。
(3)及时补充血容量和热量，维持水、电解质平衡，保持足够尿量。必要时输血。
(4)应用广谱抗生素以预防感染。
(5)使用止痛、镇静剂和止血药物。 -
第16题：
简述急性腹膜炎的治疗。
正确答案:（1）非手术治疗：①取半卧位，促使腹脸内渗液流向盆腔，减少吸收减轻中毒症状，利于局限和止痛吸氧②禁食胃肠减压③纠正水电解质紊乱④给予抗生素，抗生素治疗不能代替手术治疗⑤补充热量和营养支持⑥镇静止痛吸氧
（2）手术治疗：【适应症①经上述非手术治疗6-8h（一般不超过l2h）腹膜炎症状及体征不缓解反而加重者②腹腔内原发病严重者③腹腔内炎症较重有大量积液，出现严重肠麻痹或中毒症状，尤其是有休克表现者④病因不明确且无局限趋势者】①原发病的处理②彻底清洁腹腔③充分引流，放腹腔引流管的指征a坏死病灶未能彻底清除或有大量坏死组织无法清除b为预防胃肠道穿孔修补等手术后发生渗漏c手术部位有很多的渗液或渗血d己形成局限性脓肿④术后处理：继续进食、胃肠减压、补液、应用抗菌素、营养支持治疗。 -
第17题：
急性化脓性腹膜炎的非手术治疗方法包括哪些？
正确答案: 1、半卧位
2、禁食、胃肠减压
3、纠正水、电解质紊乱
4、应用抗生素
5、营养支持
6、镇静、止痛、吸氧 -
第18题：
简述腹膜炎非手术治疗的方法。
正确答案:非手术治疗的方法包括：半卧位；禁食、胃肠减压；纠正水电解质紊乱；抗生素应用；补充热量和营养支持；镇定、止痛；吸氧等。 -
第19题：
简述腹膜炎手术治疗的适应证。
正确答案:腹膜炎手术治疗的指征为：①经非手术治疗6～8小时(一般不超过12小时)腹膜炎症状及体征不缓解反而加重者；②腹腔内原发病严重，如胃肠道或胆囊坏死穿孔、绞窄性肠梗阻、腹腔内脏损伤破裂、胃肠手术后短期吻合口瘘等；③腹腔内炎症较重，有大量积液，出现严重的肠麻痹或中毒症状，尤其是有休克症状者；④腹膜炎病因不明，无局限趋势者。 -
第20题：
问答题简述闭合性肾损伤的非手术治疗原则。正确答案： 闭合性肾损伤病人的保守治疗原则是：
(1)绝对卧床休息2～4周，病情稳定、血尿消失后才可以允许病人离床活动。恢复后2～3月内不宜参加体力劳动或竞技运动。
(2)密切观察：定时测量血压、脉搏、呼吸、体温，注意腰、腹部肿块范围有无增大。观察每次排出的尿液颜色深浅的变化。定期检测血红蛋白和血细胞比容。
(3)及时补充血容量和热量，维持水、电解质平衡，保持足够尿量。必要时输血。
(4)应用广谱抗生素以预防感染。
(5)使用止痛、镇静剂和止血药物。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题急性腹膜炎病人非手术治疗期间应如何观察病情？正确答案： 注意生命体征的变化，腹痛、腹部体征的变化，观察有无腹腔脓肿、粘连性肠梗阻等并发症的发生。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简述急性腹膜炎非手术治疗原则。正确答案： (1)体位：在无休克时，病人应取半卧位，有利于腹内之渗出液积聚在盆腔，因为盆腔脓肿中毒症状较轻，也便于引流处理。半卧位时要经常活动两下肢，改换受压部位，以防发生静脉血栓形成和褥疮。
(2)禁食：对胃肠道穿孔病人必须绝对禁食，以减少胃肠道内容物继续漏出。对其他病因引起之腹膜炎已经出现肠麻痹者，进食能加重肠内积液积气使腹胀加重。必须待肠蠕动恢复正常后，才可开始进饮食。
(3)胃肠减压：可以减轻胃肠道膨胀，改善胃肠壁血运，减少胃肠内容物通过破口漏入腹腔，是腹膜炎病人不可少的治疗，但长期胃肠减压妨碍呼吸和咳嗽，增加体液丢失可造成低氯低钾性硷中毒，故一但肠蠕动恢复正常应及早拔去胃管。
(4)静脉输入晶胶体液：腹膜炎禁食患者必须通过输液以纠正水电解复和酸碱失调。对严重衰竭病人应多输点血和血浆，白蛋白以补充因腹腔渗出而丢失后蛋白防止低蛋白血症和贫血。对轻症病人可输给葡萄糖液或平衡盐，对有休克之病人在输入晶胶体液之同时要有必要的监护、包括血压、脉率、心电、血气、中心静脉压，尿比重和酸碱度，血细胞比容、电解质定量观察、肾功能等，用以即时修正液体的内容和速度，和增加必要的辅助药物。也可给一定量的激素治疗。在基本扩容后可酌情使用血管活性药，其中以多巴胺较为安全，确诊后可边抗休克边进行手术。
(5)补充热量与营养：急性腹膜炎须要大量的热量与营养以补其需要，其代谢率为正常的140%，每日须要热量达3000～4000kcal。当不能补足所需热量时，机体内大量蛋白质被消耗，则病人承受严重损害，目前除输葡萄糖供给部分热量外，尚须输给复方氨基酸液以减轻体内蛋白的消耗，对长期不能进食的病人应考虑深静脉高营养治疗。
(6)抗生素的应用：由于急性腹膜炎病情危重且多为大肠杆菌和粪链菌所致的混合感染，早期即应选用大量广谱抗力素，之后再根据细菌培养结果加以调整，给药途径以静脉滴注较好，除大肠杆菌、粪键球菌外，要注意有耐药的金黄色葡萄球菌和无芽胞之厌氧菌(如粪杆菌)的存在，特别是那些顽固的病例，适当的选择敏感的抗生素如：氯霉素、氯林可霉素、甲硝唑、庆大霉素、氨基苄青霉素等。对革兰阴性杆菌败血症者可选用第三代头孢菌素如菌必治等。
(7)镇痛：为减轻病人痛苦适当地应用镇静止痛剂是必要的。对于诊断已经明确，治疗方法已经决定的病人，用杜冷丁或吗啡来制止剧痛也是允许的，且在增强肠壁肌肉之张力和防止肠麻痹有一定作用。但如果诊断尚未诊定，病人还须要观察时，不宜用止痛剂以免掩盖病情。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题简述急性弥漫性腹膜炎非手术疗法的护理要点?正确答案： (1)心理护理；
(2)半卧位(无休克)；
(3)禁食、禁饮；
(4)胃肠减压；
(5)建立静脉通路，维持水、电解质平衡；
(6)抗感染，应用抗生素；
(7)诊断不明者禁用吗啡类止痛剂和灌肠；
(8)病情观察，定时监测体温、脉搏、呼吸、血压、腹部体征变化。解析： 暂无解析