男性,18岁,学生。自幼有发作性喘息病史,10-17岁无发作。近年来间隙发作,每半月左右有1次发作,每次发作持续半小时后可自行缓解,有时发作持续2-3小时,需吸入“喘康速”后才能缓解;缓解后可无任何不适。无发热、盗汗、咯血。去年入学体检时拍胸片未发现异常。为判断病情首选的检查是()A、血嗜酸细胞计数B,动脉血气C、肺功能D、痰培养E、胸片

题目

男性,18岁,学生。自幼有发作性喘息病史,10-17岁无发作。近年来间隙发作,每半月左右有1次发作,每次发作持续半小时后可自行缓解,有时发作持续2-3小时,需吸入“喘康速”后才能缓解;缓解后可无任何不适。无发热、盗汗、咯血。去年入学体检时拍胸片未发现异常。为判断病情首选的检查是()

A、血嗜酸细胞计数

B,动脉血气

C、肺功能

D、痰培养

E、胸片


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  • 第1题:

    男性癫痫患者38岁,3个月来有反复发作的右手及上肢抽搐性,每次持续1分钟左右,意识清醒。下面哪项是最可能的诊断

    A、复杂部分性发作

    B、单纯部分性发作

    C、失神发作

    D、强直-阵挛性发作

    E、自动症


    参考答案:B

  • 第2题:

    男性,18岁,学生。自幼有发作性喘息病史,10~17岁无发作。近年来间歇发作,每半月左右有一次发作,每次发作持续半小时后可自行缓解,有时发作持续2~3小时,需吸入"喘康速"后才能缓解,缓解后可无任何不适。无发热、盗汗、咯血。去年入学体检时拍胸片未发现异常。为判断病情首选的检查是

    A.血嗜酸性粒细胞计数
    B.动脉血气分析
    C.肺功能
    D.痰培养
    E.胸部X线片

    答案:C
    解析:
    患者为年轻男性,反复发作史应考虑支气管哮喘诊断,该病在肺功能检查中有特征性表现,如支气管激发试验或运动试验阳性,支气管舒张试验阳性或呼气流量峰值PEF日内变异或昼夜波动率≥20%。所以首选肺功能检查。

  • 第3题:

    男性,42岁。自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受寒后发作,静滴“青霉素”可缓解,10 ~ 20岁无发作,20岁后又有1次大发作。发作时大汗淋漓,全身发绀,端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音, 静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。而后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡, PEF变异率为35%。查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率89次/分。
    最可能的诊断是
    A.支气管哮喘急性发作期 B.支气管哮喘非急性发作期
    C.喘息型慢性支气管炎急性发作 D.肺源性心脏病心功能不全


    答案:B
    解析:
    ①本例容易诊断为支气管哮喘,由于无明显发作症状,双肺听诊也无哮 鸣音,因此为非急性发作期。②哮喘非急性发作期的治疗尽量选用吸入制剂和口服制剂,可选用低剂量 吸入型糖皮质激素+长效受体激动剂。③为控制和减少哮喘发作,即使是非急性发作期,也要最小剂 量、最简单药物的联合,到达最佳控制症状为原则。哮喘患者是否长期使用化受体激动剂取决于哮喘的 控制情况。哮喘患者不发作也能使用激素。应对哮喘患者进行哮喘知识教育,让患者掌握正确使用气雾 剂的方法。

  • 第4题:

    男性,18岁,学生。自幼有发作性喘息病史,10~17岁无发作。近年来间歇发作,每半月左右有一次发作,每次发作持续半小时后可自行缓解,有时发作持续2~3小时,需吸入"喘康速"后才能缓解,缓解后可无任何不适。无发热、盗汗、咯血。去年入学体检时拍胸片未发现异常。为判断病情首选的检查是

    A、血嗜酸性粒细胞计数

    B、动脉血气分析

    C、肺功能

    D、痰培养

    E、胸部X线片


    参考答案:C

  • 第5题:

    男性,18岁,学生。自幼有发作性喘息病史,10~17岁无发作。近年来间隙发作,每半月左右有一次发作,每次发作持续半小时后可自行缓解,有时发作持续2~3小时,需吸入"喘康速"后才能缓解,缓解后可无任何不适。无发热、盗汗、咯血。去年入学体检时拍胸片未发现异常。为判断病情首选的检查是

    A.血嗜酸性粒细胞计数
    B.动脉血气分析
    C.肺功能
    D.痰培养
    E.胸部X线片

    答案:C
    解析:
    患者为年轻男性,反复发作史应考虑支气管哮喘诊断,该病在肺功能检查中有特征性表现,如支气管激发试验或运动试验阳性,支气管舒张试验阳性或呼气流量峰值PEF日内变异或昼夜波动率≥20%。