女，36岁，急起双下肢无力4天，双上肢无力2天，伴吞咽困难1天。病前1周有感冒病史。检查：双上肢肌力3级，双下肢肌力2级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理征，颈4平面以下感觉消失，尿潴留。目前该患者应特别注意A．血压下降B．呼吸困难C．神志障碍D．脉搏加快E．瞳孔改变
题目
女，36岁，急起双下肢无力4天，双上肢无力2天，伴吞咽困难1天。病前1周有感冒病史。检查：双上肢肌力3级，双下肢肌力2级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理征，颈4平面以下感觉消失，尿潴留。目前该患者应特别注意
A．血压下降
B．呼吸困难
C．神志障碍
D．脉搏加快
E．瞳孔改变
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参考答案和解析
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第1题：
女性，28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体：双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力1级，肌张力减低，双膝反射、双踝反射消失，病理反射未引出，T
以下感觉丧失。该患者治疗首选
A.手术切除占位病变
B.椎板减压术
C.血浆置换
D.大剂量激素冲击
E.利鲁唑口服答案：D解析： -
第2题：
女性，28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体：双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力1级，肌张力减低，双膝反射、双踝反射消失，病理反射未引出，T
以下感觉丧失。如患者4周后查体时针刺下肢皮肤出现双下肢屈曲，伴有腹肌收缩，膀胱和直肠排空及病变平面以下竖毛、出汗、举阳等，称为
A.提睾反射
B.肛门反射
C.三短反射
D.腹壁反射
E.总体反射答案：E解析： -
第3题：
女性，28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体：双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力1级，肌张力减低，双膝反射、双踝反射消失，病理反射未引出，T以下感觉丧失。该患者治疗首选（）
- A、椎板减压术
- B、手术切除占位病变
- C、利鲁唑口服
- D、大剂量激素冲击
- E、血浆置换
正确答案:D -
第4题：
女性，28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体：双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力1级，肌张力减低，双膝反射、双踝反射消失，病理反射未引出，T以下感觉丧失。如感觉平面在1～2天内迅速上升，患者可能死于（）
- A、肺部感染
- B、呼吸肌麻痹
- C、褥疮
- D、脑疝
- E、心跳骤停
正确答案:B -
第5题：
男，38岁。10天前患感冒；3天前出现双下肢无力，尿潴留；2天前又出现双上肢无力。体格检查：双上肢肌力3级，双下肢肌力1级，肌张力低，腱反射消失，病理征阴性，颈平面以下痛觉减退。住院当天又出现吞咽困难，呼吸困难，构音不清。诊断应考虑（）
- A、急性脊髓炎
- B、重症肌无力
- C、周期性瘫痪
- D、格林-巴利综合征
- E、急性脊髓灰质炎
正确答案:A -
第6题：
女，36岁，急起双下肢无力4天，双上肢无力2天，伴吞咽困难1天。病前1周有感冒病史。检查：双上肢肌力3级，双下肢肌力2级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理征，颈4平面以下感觉消失，尿潴留。目前该患者应特别注意（）
- A、血压下降
- B、呼吸困难
- C、神志障碍
- D、脉搏加快
- E、瞳孔改变
正确答案:B -
第7题：
男孩，12岁，胸背部疼痛1天，伴双下肢进行性无力，尿潴留。体检：双上肢肌力5级，双下肢肌力0级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理反射，剑突以下深、浅感觉消失，膀胱充盈（脐下2cm），脊柱无叩痛。与其他疾病鉴别最有意义的临床体征是（）
- A、合并感觉障碍
- B、进行性对称性弛缓性麻痹
- C、腱反射消失
- D、存在明显的感觉损害平面
- E、病理反射阴性
正确答案:D -
第8题：
某女性患者，36岁，急起双下肢无力1天，1天后发展至双上肢无力。病前一周有"感冒"病史。检查：双上肢肌力3级，双下肢肌力2级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理征。颈4平面以下感觉消失，尿潴留。脑脊液无色，压力正常，白细胞4×106/L，蛋白质0.4g/L。MRI检查示：颈髓略增粗，未见异常信号，胸段脊髓正常。该患者诊断应考虑为：（）
- A、格林-巴利综合征
- B、急性横贯性脊髓炎
- C、多发性硬化
- D、脊髓出血
- E、急性硬膜外脓肿
正确答案:B -
第9题：
单选题女，36岁，急起双下肢无力4天，双上肢无力2天，伴吞咽困难1天。病前1周有感冒病史。检查：双上肢肌力3级，双下肢肌力2级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理征，颈4平面以下感觉消失，尿潴留。目前该患者应特别注意（）A血压下降
B呼吸困难
C神志障碍
D脉搏加快
E瞳孔改变
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题患者女，36岁。突然出现双下肢无力4天，双上肢无力2天，伴吞咽困难1天，病前1周有感冒病史。检查：双上肢肌力3级，双下肢肌力2级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理征，C4平面以下感觉消失，尿潴留。目前该患者应首先特别注意（）.A神志障碍
B血压下降
C呼吸困难
D瞳孔改变
E脉搏加快
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第11题：
女性，28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体：双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力1级，肌张力减低，双膝反射、双踝反射消失，病理反射未引出，T
以下感觉丧失。如感觉平面在1～2天内迅速上升，患者可能死于
A.呼吸肌麻痹
B.褥疮
C.肺部感染
D.脑疝
E.心跳骤停答案：A解析： -
第12题：
女性，28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体：双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力1级，肌张力减低，双膝反射、双踝反射消失，病理反射未引出，T
以下感觉丧失。该患者最可能的诊断是
A.肌萎缩性侧索硬化
B.急性脊髓炎
C.颈椎病
D.脊髓压迫症
E.格林-巴利综合征答案：B解析： -
第13题：
女性，28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体：双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力1级，肌张力减低，双膝反射、双踝反射消失，病理反射未引出，T以下感觉丧失。该患者最可能的诊断是（）
- A、急性脊髓炎
- B、格林-巴利综合征
- C、脊髓压迫症
- D、肌萎缩性侧索硬化
- E、颈椎病
正确答案:A -
第14题：
患者，女性，36岁。双下肢无力2天；双上肢无力1天伴吞咽困难和尿失禁。检查：双上肢肌力3级，双下肢肌力2级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理征，颈4平面以下感觉消失。目前应特别注意患者是否有（）
- A、血压下降
- B、瞳孔改变
- C、意识障碍
- D、脉搏加快
- E、呼吸困难
正确答案:E -
第15题：
58岁男性，双下肢麻木无力4个月，双上肢无力、不能行走1个月，近2天排尿困难就诊。查体：双上肢肌肉萎缩，肌张力低，肌力3级，双肱二头肌反射减弱，双下肢肌力2级，肌张力高，腱反射亢进，双病理反射阳性。如继续检查可能发现下列哪个体征（）
- A、双下肢节段性分离性感觉障碍
- B、四肢末梢型感觉障碍
- C、自胸10以下深浅感觉消失
- D、自颈5以下深浅感觉消失
- E、双上肢Rossolimo征阳性
正确答案:D -
第16题：
某女，32岁，双下肢无力伴尿潴留3d，双上肢无力2天。1周前有上呼吸道感染史。体查：双上肢肌力3级，双下肢肌力1级，肌张力减低，腱反射减弱，病理反射未引出，颈3平面以下所有感觉丧失。诊断应考虑（）。
- A、急性格林-巴利综合征
- B、急性脊髓炎
- C、脊髓压迫症
- D、脊髓前动脉综合征
- E、周期性瘫痪
正确答案:B -
第17题：
某女性患者，36岁，急起双下肢无力1天，1天后发展至双上肢无力。病前一周有“感冒”病史。检查：双上肢肌力3级，双下肢肌力2级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理征。颈4平面以下感觉消失，尿潴留。脑脊液无色，压力正常，白细胞4×106／L，蛋白质O．4g／L。MRI检查示：颈髓略增粗，未见异常信号，胸段脊髓正常。该患者诊断应考虑为（）
- A、格林-巴利综合征
- B、急性横贯性脊髓炎
- C、多发性硬化
- D、脊髓出血
- E、急性硬膜外脓肿
正确答案:B -
第18题：
单选题女性，28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体：双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力1级，肌张力减低，双膝反射、双踝反射消失，病理反射未引出，T以下感觉丧失。如感觉平面在1～2天内迅速上升，患者可能死于（）A肺部感染
B呼吸肌麻痹
C褥疮
D脑疝
E心跳骤停
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第19题：
单选题患者，女性，36岁。双下肢无力2天；双上肢无力1天伴吞咽困难和尿失禁。检查：双上肢肌力3级，双下肢肌力2级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理征，颈4平面以下感觉消失。目前应特别注意患者是否有（）A血压下降
B瞳孔改变
C意识障碍
D脉搏加快
E呼吸困难
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第20题：
单选题某女性患者，36岁，急起双下肢无力1天，1天后发展至双上肢无力。病前一周有"感冒"病史。检查：双上肢肌力3级，双下肢肌力2级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理征。颈4平面以下感觉消失，尿潴留。脑脊液无色，压力正常，白细胞4×106／L，蛋白质O．4g／L。MRI检查示：颈髓略增粗，未见异常信号，胸段脊髓正常。该患者诊断应考虑为A格林一巴利综合征
B急性横贯性脊髓炎
C多发性硬化
D脊髓出血
E急性硬膜外脓肿
正确答案： D解析： 暂无解析