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  • 第1题:

    预防压疮要求做到:勤_____、勤___、勤_____、勤____、勤____和营养好。


    正确答案:翻身 擦洗 按摩 整理 更换

  • 第2题:

    压疮的预防在于消除压疮发生的原因。( )

    此题为判断题(对,错)。


    参考答案:对

  • 第3题:

    列举脊髓损伤载瘫病人易发生压疮的原因以及压疮预防方法。


    答案:
    解析:
    原因: (1)对皮肤受压缺血引起的疼痛无感觉; (2)因躯体运动障碍不能随意挪动身体改变体位: (3)植物神经功能紊乱使汗液分泌增多,皮肤表面潮湿。预防方法: (1)定时翻身; (2)注意衬垫: (3)保持皮肤清洁千燥

  • 第4题:

    2007年NPUAP(美国国家压疮专家咨询组)更新的压疮定义是什么?


    正确答案:由于压力、剪切力和/或摩擦力而导致皮肤、皮下组织和肌肉组织及骨胳组织的局限性损伤,常发生在骨隆突出处。

  • 第5题:

    压疮的预防与护理的实施


    正确答案: 1.携用物至床旁,对床号、姓名,解释目的,以取得合作。
    2.移开床旁桌,将盛热水的脸盆置于床旁。
    3.全背按摩:协助病人俯卧或侧卧露出背部,先以热水进行擦洗,再以两手或一手沾按摩膏(或50%乙醇,红花乙醇作按摩)从病人臀部上方开始沿脊柱两旁向上按摩(力量要足够刺激肌肉组织)至肩部时转向下至臀部。如此有节奏地按摩数次,再用拇指指腹由骶尾部开始沿脊柱按摩至第7颈椎处。
    4.受压处局部按摩:沾按摩膏(或50%乙醇),以手掌大小鱼际部分紧贴皮肤,作压力均匀向心方向按摩,由轻至重,再由重至轻,每次3~5分钟。对软组织已有损伤者,不得在此处按摩,可用拇指指腹以环状动作由近压疮处向外按摩。
    5.如果床单污染者则更换床单。助病人卧于舒适的卧位,整理床单位。
    6.洗手,记录。

  • 第6题:

    叙述压疮的诱发原因、病理分期及其预防压疮的原则。


    正确答案: (1)压疮的诱发因素有:
    压力、摩擦力和剪刀力;活动能力下降;感受能力下降;营养不良;排泄物、分泌物等刺激;老化的影响。此外,低血压、贫血、皮肤的温度和心理压力等都可增加压疮发生的危险性。
    (2)病理分期,主要分以下几期:
    第一期:淤血红润期。
    第二期:炎性浸润期。
    第三期:浅度溃疡期。
    第四期:坏死溃疡期。
    (3)压疮的预防
    ①避免和解除局部长期受压,可通过间歇性解除压迫的方法。
    如:指导年老体弱、长期卧床的病人定时翻身;易受压的部位,如骨隆突处可用气垫圈、棉圈、海绵垫等垫起,以缓解局部受压情况;对使用石膏、夹板、牵引固定的病人,应随时观察局部指(趾)甲的颜色、温度变化,听取病人反映。
    ②促进局部血液循环,改善局部营养状况。
    ③保持干燥、避免局部皮肤刺激。
    ④加强营养,增强机体抵抗力。

  • 第7题:

    压疮发生的原因是什么?有哪些预防措施?


    正确答案: 相关原因:(1)压力因素;(2)营养状况;(3)潮湿;(4)年龄。
    预防措施:(1)增进病人营养;(2)鼓励老年病人活动;(3)进行健康教育。

  • 第8题:

    预防压疮的主要使用对象及科室是什么?


    正确答案: 长期卧床的慢性病/老年病患者—神经内科、呼吸内科、心内科、肿瘤科、高干病房;危重患者—急诊、重症监护室(ICU);手术时间长的患者:
    心外科(心脏手术:低温、体外循环)
    普外科(肝移植,胰腺切除等)
    泌尿外科(肾移植)
    骨科(脊柱手术:面部)

  • 第9题:

    为预防压疮的发生,综合评估压疮的()、()和()非常重要。


    正确答案:高危病人;危险因素;易患部位

  • 第10题:

    问答题
    什么是压疮?好发于哪些部位?怎样预防压疮?

    正确答案: 压疮是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。压疮也叫:褥疮。
    好发部位
    仰卧位:好发于枕外隆凸部、肩胛部、肘部、骶尾部、足跟。
    侧卧位:好发于耳廓、肩峰部、肋骨、股骨粗隆、髋部、膝部(内髁和外髁)、踝(内踝和外踝)。
    俯卧位:好发于额部、下颌部、肩峰部、肋缘突出部、髂前上棘、膝前部、足趾、女性的乳房、男性的生殖器。
    预防方法:
    1、定时翻身,减轻局部受压:一般应1-2小时给病人变换一次体位,过瘦或者皮肤易红得病人翻身次数更需增加,体位可仰卧、左侧卧、右侧卧、半坐位等形式交换,在变换体位搬动病人时,避免拖、拉、拽等容易造成皮肤损伤的动作。
    2、翻身后要看皮肤颜色、压痕、有无皮肤受损情况。对受压部位,尤其骨隆部位,如尾骶部、髋关节、外踝、膝关节两侧、脊柱、肩胛部,可涂抹赛肤润,促进局部血液循环、改善营养。
    3、保持皮肤清洁、干燥,床上擦浴每日2次。保持衣服、被褥、床单清洁卫生,柔软、平整、干燥。新的内衣、裤、床单要经过水洗后,晒干再用。严禁使用热水袋,因病人感觉异常极易发生烫伤。
    4、加强营养。营养不良的病人,因消瘦、贫血和低蛋白血症等原因,机体抵抗力下降,皮肤对压力损伤的耐受力下降,容易发生压疮,而且愈合困难。可给予高蛋白、高营养、高维生素的饮食,保证机体代谢及康复所需能量及营养素,防止各类营养不良的并发症的出现。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    何谓压疮的预防?它的目的是什么?

    正确答案: 压疮的预防是为长期卧床患者避免局部组织长期受压,促进血液循环,保持皮肤的正常功能,防止组织破损和坏死等并发症发生的一种护理操作方法。目的:促进局部皮肤的血液循环,防止压疮等并发症的发生。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    报告盛行率和发病率研究时,用()来表示结果
    A

    压疮风险水平

    B

    压疮分期/分类

    C

    压疮风险评估

    D

    压疮预防规划


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    关于压疮的下列说法,不正确的是()。

    A、压疮的发生率是评价护理质量的一个重要指标

    B、老年人为压疮高发人群

    C、压疮的治疗费用是预防费用的3~4倍

    D、所有的压疮均可以预防


    答案:C

  • 第14题:

    什么叫压疮?压疮分为几期?怎样预防?


    正确答案:(1)压疮是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。压疮也叫褥疮。(2)Ⅰ级 淤血红润期 Ⅱ级 炎性浸润期 Ⅲ级 浅度溃疡期 Ⅳ级 坏死溃疡期(3)压疮预防1.充分认识压疮的易发人群和易发部位2.观察长者皮肤颜色、质地(软硬)、温度变化情况,掌握压疮严重程度3.勤翻身,避免局部组织长期受压实施有效到位的翻身来间歇性地解除局部压迫,是预防压疮最为有效、关键的措施。4.床褥、床单的要求:清洁干燥5.保持皮肤清洁干燥完整6.增进长者营养,提高皮肤弹性及抵抗力7.早发现,早治疗,早预防8.要做到七勤:勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换、勤交班。

  • 第15题:

    预防压疮的具体措施是什么?


    正确答案: 1)准确评估患者发生压疮的危险因素及易患部位;2)对活动能力受限或长期卧床者,定时变换体位或使用充气床垫或者采取局部减压措施;3)保持患者皮肤清洁无汗液,衣服和床单清洁干燥、无皱褶;4)大小便失禁患者及时清洁局部皮肤,肛周可涂皮肤保护剂;5)高危人群骨突处皮肤,可使用半透膜敷料或者水胶体敷料保护,皮肤脆薄者慎用;6)病情需要限制体位的患者,采取可行的压疮预防措施;7)每班严密观察并严格交接患者皮肤状况;8)做好健康教育,告知患者及家属发生压疮的危险因素和预防措施,指导患者加强营养及功能锻炼。

  • 第16题:

    报告盛行率和发病率研究时,用()来表示结果

    • A、压疮风险水平
    • B、压疮分期/分类
    • C、压疮风险评估
    • D、压疮预防规划

    正确答案:A

  • 第17题:

    压疮的预防原则和五勤是什么?


    正确答案: 预防原则:减少受压、保护皮肤,避免刺激、增强局部血液循环、加强营养。
    五勤:勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。

  • 第18题:

    什么是压疮?好发于哪些部位?怎样预防压疮?


    正确答案:压疮是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。压疮也叫:褥疮。
    好发部位
    仰卧位:好发于枕外隆凸部、肩胛部、肘部、骶尾部、足跟。
    侧卧位:好发于耳廓、肩峰部、肋骨、股骨粗隆、髋部、膝部(内髁和外髁)、踝(内踝和外踝)。
    俯卧位:好发于额部、下颌部、肩峰部、肋缘突出部、髂前上棘、膝前部、足趾、女性的乳房、男性的生殖器。
    预防方法:
    1、定时翻身,减轻局部受压:一般应1-2小时给病人变换一次体位,过瘦或者皮肤易红得病人翻身次数更需增加,体位可仰卧、左侧卧、右侧卧、半坐位等形式交换,在变换体位搬动病人时,避免拖、拉、拽等容易造成皮肤损伤的动作。
    2、翻身后要看皮肤颜色、压痕、有无皮肤受损情况。对受压部位,尤其骨隆部位,如尾骶部、髋关节、外踝、膝关节两侧、脊柱、肩胛部,可涂抹赛肤润,促进局部血液循环、改善营养。
    3、保持皮肤清洁、干燥,床上擦浴每日2次。保持衣服、被褥、床单清洁卫生,柔软、平整、干燥。新的内衣、裤、床单要经过水洗后,晒干再用。严禁使用热水袋,因病人感觉异常极易发生烫伤。
    4、加强营养。营养不良的病人,因消瘦、贫血和低蛋白血症等原因,机体抵抗力下降,皮肤对压力损伤的耐受力下降,容易发生压疮,而且愈合困难。可给予高蛋白、高营养、高维生素的饮食,保证机体代谢及康复所需能量及营养素,防止各类营养不良的并发症的出现。

  • 第19题:

    简述压疮的预防?


    正确答案: 防止局部组织长期受压;避免局部皮肤刺激;促进局部血液循环;
    药物预防;营养支持疗法;采用各种医疗器械。

  • 第20题:

    试述怎样预防压疮。


    正确答案:压疮的预防方法为:消除损伤的危险因子,保持良好的卫生状况,做好皮肤护理。对运动障碍者应定时变换姿势,调整矫形器,或对有多处压疮患者采取交替式充气床垫,避免持久受压,但应禁止使用橡皮圈,以免影响血流而影响组织生长。卧床患者每2小时翻身1次,压力分布在最大体表面积上,避免骨突处受压,减少身体和肢体的摩擦力和剪切力。每天至少需要检查皮肤两次,特别要注意骨突部位的皮肤情况,使用适合的轮椅及坐垫,在轮椅上减除身体重量,保证所达座位区域的最大支撑面,坐轮椅时最好至少每半小时更换姿势。特别注意避免碰到热源造成烫伤。

  • 第21题:

    填空题
    预防压疮要求做到:勤()、勤()、勤()、勤()、勤()和营养好。

    正确答案: 翻身,擦洗,按摩,整理,更换
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    填空题
    为预防压疮的发生,综合评估压疮的()、()和()非常重要。

    正确答案: 高危病人,危险因素,易患部位
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    压疮发生的原因是什么?有哪些预防措施?

    正确答案: 相关原因:(1)压力因素;(2)营养状况;(3)潮湿;(4)年龄。
    预防措施:(1)增进病人营养;(2)鼓励老年病人活动;(3)进行健康教育。
    解析: 暂无解析