患儿男，5岁，半年前出现活动后心累、乏力、心悸、气促，近1个月上述症状加重。体检面色稍显苍白、双肺可闻及细湿啰音，心音低钝，奔马律，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下3cm，质中缘钝，双下肢轻度水肿。超声心动图提示左室扩大。可能的临床诊断是A、扩张型心肌病B、肥厚型心肌病C、限制型心肌病D、病毒性心肌炎E、缩窄性心包炎

题目

患儿男，5岁，半年前出现活动后心累、乏力、心悸、气促，近1个月上述症状加重。体检面色稍显苍白、双肺可闻及细湿啰音，心音低钝，奔马律，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下3cm，质中缘钝，双下肢轻度水肿。超声心动图提示左室扩大。可能的临床诊断是

A、扩张型心肌病

B、肥厚型心肌病

C、限制型心肌病

D、病毒性心肌炎

E、缩窄性心包炎

相似考题

1.美国心脏病学会心功能分级方案中，心功能Ⅲ级是指A、体力活动明显受限，低于日常活动量即出现乏力、心悸、气促和心绞痛症状B、体力活动不受限，一般体力活动不引起过度的乏力、心悸、气促和心绞痛C、轻度体力活动受限，静息时无不适，日常活动和工作即出现乏力、心悸、气促和心绞痛症状D、重体力活动不受限，一般体力活动不引起过度的乏力、心悸、气促和心绞痛E、一切体力活动均受限，休息时仍有心力衰竭症状

2.男性，40岁，1年前出现活动后气促，近2个月休息时也感气短，咳白色黏痰而入院。体检：杵状指，双肺呼吸音略低。胸部X线：双肺对称的结节状浸润影，支气管肺泡灌洗物呈牛奶状，PAS染色阳性。该患者最可能的诊断是A、支气管扩张症B、肺泡蛋白质沉积症C、慢性支气管炎D、结节病E、矽肺

3.简要病史女性，40岁。主诉：因乏力、心悸、活动后气促12个月门诊就诊，近1年半月经量过多。

4.患者，男性，25岁，面色苍白、头晕、乏力1年余，加重伴心慌1个月。听诊双肺呼吸音有何异常?A.未闻及异常呼吸音B.右下肺支气管呼吸音C.右下肺支气管肺泡呼吸音D.左下肺湿啰音

更多“患儿男，5岁，半年前出现活动后心累、乏力、心悸、气促，近1个月上述症状加重。体检面色稍显苍白、双肺可 ”相关问题

  • 第1题：

    美国心脏病学会心功能分级方案中，心功能Ⅲ级指的是( )。

    A、体力活动明显受限，低于日常活动量即出现乏力、心悸、气促和心绞痛症状

    B、体力活动不受限，一般体力活动不引起过度的乏力、心悸、气促和心绞痛

    C、轻度体力活动受限，静息时无不适，日常活动和工作即出现乏力、心悸、气促和心绞痛症状

    D、重体力活动不受限，一般体力活动不引起过度的乏力、心悸、气促和心绞痛

    E、一切体力活动均受限，休息时仍有心力衰竭症状


    参考答案：A

  • 第2题：

    患儿，男，5岁，半年前出现活动后心累、乏力、心悸、气促，近1个月上述症状加重。体检面色稍显苍白、双肺可闻及细湿啰音，心音低钝、有奔马律，肝肋下3cm，质中缘钝，双下肢轻度水肿。超声心动图左室及左房扩大，左室射血分数降低。

    本病的确诊需

    A、临床表现
    B、X线
    C、心电图
    D、心内膜活检
    E、超声心动图

    答案：D
    解析：
    根据临床表现、心电图、X线、超声心动图可临床诊断原发性心肌病,确诊依赖于心内膜心肌活检。

  • 第3题：

    1、患者，男性，62岁。因咳嗽、喘息2日就诊。患者3年前发现心脏扩大，从事一般体力劳动可出现心慌气促。1周前安静时自觉胸闷气短、心悸，活动后加重，夜间入睡采取半卧位。 问题： 请写出该患者采取什么体位？为什么？


    C

  • 第4题：

    患儿，男，5岁，半年前出现活动后心累、乏力、心悸、气促，近1个月上述症状加重。体检面色稍显苍白、双肺可闻及细湿啰音，心音低钝、有奔马律，肝肋下3cm，质中缘钝，双下肢轻度水肿。超声心动图左室及左房扩大，左室射血分数降低。

    可能的临床诊断是

    A、缩窄性心包炎
    B、限制型心肌病
    C、肥厚型心肌病
    D、病毒性心肌炎
    E、扩张型心肌病

    答案：E
    解析：
    扩张型心肌病随着心功能减退进行性加重，可出现劳累感、乏力、心悸和气促等，并可出现心律紊乱、肝大、下肢水肿以及肺底部细湿啰音。体检有心音地段，常有奔马律，心尖区有二尖瓣反流引起的收缩期杂音。
    X线扩张型心肌病心影显著增大，以左房、左室增大为主，心脏搏动减弱。
    超声心动图扩张型心肌病中，左室及左房扩大，左室射血分数降低，二维超声可见心搏微弱，少数可探及附壁血栓，心包可有积液。

  • 第5题：

    男，70岁。活动后心悸、气促2年，近半年步行50m即出现上述症状，着凉后症状加重, 不能平卧。查体：BP 120/80 mmHg, R20次/分， 无颈静脉怒张，双肺底可闻及细湿啰音，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。最可能的诊断是
    A. 急性右心衰竭
    B.慢性右心衰竭
    C.急性左心衰竭
    D.慢性左心衰竭
    E.全心衰竭


    答案：D
    解析：

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