某女,24岁,某宾馆服务员。因尿频、尿痛5天,白带增多3天,伴外阴肿痛就诊。查体:外阴肿胀,阴道黏膜充血,阴道有脓性白带,子宫颈1度糜烂,充血,指压尿道旁腺时有脓性分泌物流出,触痛明显。此患者最可能的诊断是( )。A、霉菌性阴道炎B、滴虫性阴道炎C、淋菌性阴道炎D、细菌性阴道病E、梅毒应进行下列哪项检查?( )A、阴道分泌物悬滴法检查B、子宫颈刮片细胞学检查C、分泌物加10%氢氧化钾镜检D、衣原体培养E、子宫颈分泌物涂片革兰染色镜检如果经检查,在子宫颈分泌物涂片中,多核白细胞内找到“革兰阴性双球菌”,应首

题目

某女,24岁,某宾馆服务员。因尿频、尿痛5天,白带增多3天,伴外阴肿痛就诊。查体:外阴肿胀,阴道黏膜充血,阴道有脓性白带,子宫颈1度糜烂,充血,指压尿道旁腺时有脓性分泌物流出,触痛明显。此患者最可能的诊断是( )。A、霉菌性阴道炎

B、滴虫性阴道炎

C、淋菌性阴道炎

D、细菌性阴道病

E、梅毒

应进行下列哪项检查?( )A、阴道分泌物悬滴法检查

B、子宫颈刮片细胞学检查

C、分泌物加10%氢氧化钾镜检

D、衣原体培养

E、子宫颈分泌物涂片革兰染色镜检

如果经检查,在子宫颈分泌物涂片中,多核白细胞内找到“革兰阴性双球菌”,应首选下列哪种抗生素治疗?( )A、青霉素

B、链霉素

C、阿米卡星

D、红霉素

E、头孢曲松钠加红霉素


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  • 第1题:

    23岁,旅馆服务员。尿频,尿痛3天,近2天白带增多,黄色脓样伴外阴痛就诊,检查:外阴肿,阴道黏膜充血,以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出,触痛明显。

    应做哪项化验检查确诊
    A.分泌物悬滴法检查
    B.宫颈刮片细胞学检查
    C.宫颈分泌物涂片革兰染色
    D.分泌物加10%氯化钠镜检
    E.衣原体培养

    答案:C
    解析:
    1.多数抗生素如青霉素、氟哌酸、红霉素等,对淋病有效,其中以青霉素为首选药物。

    2.淋病可能性大,可做分泌物涂片检查,急性期可见中性粒细胞内有革兰阴性双球菌。

    3.急性淋病最早症状为尿痛、尿频、排尿困难。白带增多呈脓性。外阴红肿、烧灼,宫颈感染时宫颈充血、水肿、脓性分泌物。也可侵袭尿道旁腺、前庭大腺。

  • 第2题:

    属于外阴阴道假丝酵母菌性阴道病临床表现的项目,错误的是

    A、白色豆渣样白带
    B、阴道黏膜表浅溃疡
    C、阴道粘连
    D、尿频、尿急、尿痛
    E、外阴瘙痒、灼痛感

    答案:C
    解析:
    外阴阴道假丝酵母菌性阴道病可有外阴瘙痒、灼痛、尿痛及性交痛。白带增多,典型的白带呈白色稠厚豆渣样。检查时间小阴唇内侧及阴道黏膜上附件有白色膜状物,擦后露出红肿黏膜面。严重者见皮肤皲裂、表皮脱落。

  • 第3题:

    患者,女性,47岁。主诉外阴瘙痒,外阴及阴道灼痛,白带增多呈豆腐渣样,有时伴尿频、尿频、尿痛。阴道分泌物检查:杆菌(-),上皮细胞(-),大量脓细胞和球菌。

    该患者的阴道清洁度应为
    A.Ⅲ度
    B.Ⅴ度
    C.Ⅳ度
    D.Ⅱ度
    E.Ⅰ度

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    尖锐湿疣的典型体征是( )。

    A.白带增多及外阴瘙痒
    B.外阴奇痒和白带增多
    C.尿频
    D.尿痛
    E.鸡冠状小丘疹

    答案:E
    解析:
    典型皮损为生殖器或肛周等潮湿部位出现丘疹,乳头状,菜花状或鸡冠状肉质赘生物,表面粗糙角化。

  • 第5题:

    旅馆服务员,23岁,尿频、尿痛3天,近2天白带增多,黄色脓样伴外阴痛就诊,检查:外阴肿,黏膜充血,以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出,触痛明显

    此患者的诊断可能是
    A.泌尿系感染
    B.霉菌性阴道炎
    C.淋球菌性阴道炎
    D.滴虫性阴道炎
    E.梅毒

    答案:C
    解析:
    (1)淋病主要侵袭泌尿生殖道的黏膜,可美受哏道,尿道旁腺、前庭大腺等,以宫颈受染最常见,表现为白带增多,黄色脓样。
    (2)淋病主要侵袭泌尿生殖道的黏膜,可波及尿道、尿道旁腺、前庭大腺等,以宫颈受感染最常见,淋球菌为革兰染色阴性双球菌,肾形成对排列。
    (3)治疗应尽早彻底,遵循及时、足量、规范用药原则。常用青霉素类抗生素加用增效剂。