患者,48岁,近一年月经期紊乱,2~3 个月1次月经,量无明显增多,停经3个月,盆腔检查发现子宫如孕8周大小,质硬,不平,活动,无压痛,形状不规则。可能的诊断为A.功能性子宫出血B.子宫肌瘤C.妊娠子宫D.子宫肥大症E.卵巢囊肿

题目

患者,48岁,近一年月经期紊乱,2~3 个月1次月经,量无明显增多,停经3个月,盆腔检查发现子宫如孕8周大小,质硬,不平,活动,无压痛,形状不规则。

可能的诊断为

A.功能性子宫出血

B.子宫肌瘤

C.妊娠子宫

D.子宫肥大症

E.卵巢囊肿


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参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    患者,32岁。2年来月经量增多约l倍,有血块。近2个月头晕、乏力、心悸。盆腔检查:子宫增大如孕3个月,质硬、表面不平,两侧附件正常。拟诊为子宫肌瘤。

    应选择哪项治疗方案( )

    A.雄激素治疗

    B.子宫切除术

    C.孕激素治疗

    D.雌、孕激素联合治疗

    E.定期复查


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者,女性,45岁,近1年来经量增多,经期延长。近2个月常感头晕、乏力。妇科检查:子宫如孕4个月大小,表面凹凸不平,质硬。

    护士给患者制订的护理计划中的护理诊断,应除外
    A.焦虑
    B.活动无耐力
    C.自尊紊乱
    D.营养失调,低于机体需求量
    E.潜在并发症:贫血

    答案:C
    解析:
    1.病因明确,长期失血导致焦虑、恐惧、活动能力下降、感染、营养失调和贫血。2.B超可确定肌瘤的位置、大小和数量。3.经量增多、经期延长,查体子宫增大,表面凹凸不平,考虑为子宫肌瘤。4.45岁,子宫如4个月妊娠大小,且有明显继发贫血症状,建议手术治疗。5.经量增多、经期延长,查体子宫不规则增大,表面有结节突起,考虑为子宫肌瘤,患者并无严重并发症,故适当休息即可。

  • 第3题:

    女性,35岁,月经紊乱1年有余,1.5~2个月一次,量无明显增加,晨起触及下腹正中有一肿块而就诊,经检查发现肿物如孕3个月大小,质中硬、活动,无压痛,形状规则。首先需排除的是

    A.妊娠子宫

    B.卵巢肿瘤

    C.子宫肌瘤

    D.腹部肿瘤

    E.充盈膀胱


    子宫肌瘤

  • 第4题:

    女,50岁,近1年月经周期紊乱,2~3个月一次月经,量无明显增多,停经3个月触及下腹正中有一肿块就诊,盆腔检查发现肿物如孕8周大小,质硬,活动,无压痛,形状欠规则。可能的诊断为A、功能性子宫出血

    B、子宫肌瘤

    C、妊娠子宫

    D、子宫肥大症

    E、卵巢囊肿

    可能的治疗方案为A、定期追踪观察

    B、建议开腹探查

    C、小剂量米非司酮

    D、诊刮

    E、宫腔镜检查+诊刮

    可除外妊娠的辅助检查方法为A、B超

    B、尿HCG

    C、宫腔镜检查

    D、黄体酮试验

    E、B超+尿HCG


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:E

  • 第5题:

    患者,女性,45岁,近1年来经量增多,经期延长。近2个月常感头晕、乏力。妇科检查:子宫如孕4个月大小,表面凹凸不平,质硬。

    护士给患者制定的护理计划中的护理诊断一项应除外
    A.焦虑
    B.活动无耐力
    C.自尊紊乱
    D.营养失调,低于机体需求量
    E.潜在并发症--贫血

    答案:C
    解析:
    1.病因明确,长期失血导致焦虑、恐惧、活动能力下降、感染、营养失调和贫血。
    2.B超可确定肌瘤的位置、大小和数量。
    3.经量增多、经期延长,查体子宫增大,表面凹凸不平,考虑为子宫肌瘤。
    4.45岁,子宫如4个月妊娠大小,且有明显继发贫血症状,建议手术治疗。
    5.经量增多、经期延长,查体子宫不规则增大,表面有结节突起,考虑为子宫肌瘤,患者并无严重并发症,故适当休息即可。