初产妇,孕40周,胎盘娩出后出现阴道大量出血,色暗红,伴血块,检查子宫宫底脐上4指,软,应先考虑A.子宫收缩乏力B.软产道裂伤C.胎盘剥离不全D.胎盘残留E.凝血功能障碍

题目

初产妇,孕40周,胎盘娩出后出现阴道大量出血,色暗红,伴血块,检查子宫宫底脐上4指,软,应先考虑

A.子宫收缩乏力

B.软产道裂伤

C.胎盘剥离不全

D.胎盘残留

E.凝血功能障碍


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  • 第1题:

    女,30岁。孕40周,妊娠合并子宫肌瘤,阴道分娩胎盘娩出后阴道出血量多,暗红色。检查:宫底高,子宫软,产道无裂伤,血自宫腔流出,有血块,检查胎盘完整,血压14.6/12kPa(110/90mmHg)。最可能诊断为

    A、子宫收缩乏力

    B、凝血功能障碍

    C、胎盘残留

    D、产道损伤

    E、胎盘粘连


    参考答案:A

  • 第2题:

    某产妇,产程经过顺利,胎盘娩出后,阴道大量流血,查胎盘胎膜完整,软产道无损伤,子宫轮廓不清,按压宫底后见大量血块及暗红色血液流出。

    考虑该产妇最可能的主要诊断为
    A.产程延长
    B.贫血
    C.产后出血
    D.胎盘植入
    E.羊水栓塞

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    初产妇,产程延长行产钳助产,胎儿娩出后阴道持续不断出血,色鲜红。检查:胎盘完整,子宫底脐下2指,质硬,阴道不断有鲜红色血流出,有凝血块。首要的措施是

    A.补充血容量

    B.检查软产道

    C.注射止血药

    D.记录出血情况


    仔细检查软产道,有裂伤立即缝合

  • 第4题:

    宫缩乏力导致的产后出血可表现为

    A、胎盘未剥离前即出血

    B、胎儿娩出后立即出现阴道持续性流血,鲜红色

    C、胎盘娩出后阴道流血多,血不凝

    D、胎盘娩出后阴道多量流血,暗红色,宫体软,轮廓不清

    E、按摩子宫时宫底升高,出血减少


    参考答案:D

  • 第5题:

    患者女性,32岁。孕40周,妊娠合并子宫肌瘤,阴道分娩胎盘娩出后阴道出血量多,暗红色检查:宫底高,子宫软,产道无裂伤,血自宫腔流出,有血块,检查胎盘完整,血压14.6/12kPa(110/90mmHg)最可能诊断为

    A、凝血功能障碍
    B、胎盘残留
    C、胎盘粘连
    D、子宫收缩乏力
    E、产道损伤

    答案:D
    解析:
    本例患有子宫肌瘤,可影响产后子宫收缩,引起产后出血。况且本例产后出血发生在胎盘娩出之后,宫底高、子宫软等等,都是子宫收缩乏力的特点。