初产妇，孕42周，因过期妊娠，行缩宫素引产，2小时后胎膜破裂，随即产程进展迅速，6小时宫口开全，经阴道分娩一男活婴后，产妇惊叫一声，血压迅速下降，阴道流出不凝血，昏迷。经升压和输液抢救无效，产妇10分钟后死亡。本例最可能的诊断是A.羊水栓塞B.子痫前期重度C.产后出血D.子宫破裂E.软产道裂伤

题目

初产妇，孕42周，因过期妊娠，行缩宫素引产，2小时后胎膜破裂，随即产程进展迅速，6小时宫口开全，经阴道分娩一男活婴后，产妇惊叫一声，血压迅速下降，阴道流出不凝血，昏迷。经升压和输液抢救无效，产妇10分钟后死亡。本例最可能的诊断是

A.羊水栓塞

B.子痫前期重度

C.产后出血

D.子宫破裂

E.软产道裂伤

相似考题

1.患者，女，26岁，孕1产0孕42周。因过期妊娠引产，经缩宫素静脉滴注，宫口开全已1小时20分钟，估计胎儿3,100g，胎头先露，胎头位于坐骨棘水平下3cm，胎方位LOA，胎膜已破羊水清，胎心142次／分钟。此孕妇处于产程中哪一个阶段A．第一产程B．第二产程C．第三产程D．第二产程延长E．第三产程延长

2.孕妇28岁，孕1产0，孕42周，因过期妊娠引产，经缩宫素静脉滴注，宫口开全已1小时20分钟，估计胎儿3100g，胎头先露，胎头位于坐骨棘水平下3 cm，胎方位LOA，胎膜已破，羊水清，胎心142次/分钟。此孕妇处于产程中哪一个阶段（ ）。A．第一产程B．第二产程C．第三产程D．第二产程延长E．第三产程延长

3.以下哪项不是产程中剖宫产指征()。A.产程异常，经阴道检查发现胎方位为高直后位B.宫缩乏力，经积极处理后宫颈扩张及胎头下降仍无进展C.产程中出现胎儿急性缺氧，宫口开全，先露头“+1”，LOTD.宫口开全，先露头“+2”，FHR110次/分，羊水Ⅱ度，CST第Ⅱ类E.足月妊娠，胎膜早破，自然临产，产程中出现宫缩乏力

4.初产妇，28岁，403+周妊娠，见红3天，估计胎儿体重2600g，胎心136次/分，规律宫缩5小时，左枕前位，阴道检查宫口开大2cm，胎膜未破，S=-1，骨盆外测量未见异常。本例应诊断为A、过期妊娠B、足月妊娠临产C、足月妊娠先兆临产D、潜伏期延长E、宫内发育迟缓此时应进行的处理是A、静脉滴注缩宫素加速产程进展B、阴道后穹隆放置前列腺素制剂引产C、行人工破膜加速产程进展D、行剖宫产术E、等待自然分娩产程已12小时，宫缩减弱，宫口开大3cm，胎膜未破，恰当的处理是A、静脉滴注缩宫素B、静脉注射麦角新碱C、人工破膜加强宫缩D、等待自然破膜E、立即剖宫产

参考答案和解析
参考答案：A
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  • 第1题：

    初产妇,孕42周,因过期妊娠,行缩宫素引产,2小时后胎膜破裂,随即产程进展迅速,6小时宫口开全,经阴道分娩一男活婴后,产妇惊叫一声,血压迅速下降,阴道流出不凝血,昏迷。经升压和输液抢救无效,产妇10分钟后死亡。本例最可能的诊断是

    A.羊水栓塞

    B.子痫前期重度

    C.产后出血

    D.子宫破裂

    E.软产道裂伤


    参考答案：A

  • 第2题：

    心脏病患者，心功能Ⅱ级，妊娠38周，枕先露，胎心140次/分，有不规律宫缩，宫颈管已消失，骨盆正常。

    下列适宜的处理原则是
    A.宫口开全后，行缩宫素点滴
    B.监测产程进展，缩短第二产程，行会阴侧切
    C.监测产程进展，缩短第二产程，给予阴道助产
    D.宫口开全后，指导产妇屏气用力，尽快结束分娩
    E.缩宫素点滴加强宫缩，缩短第一产程

    答案：C
    解析：
    1.为防止产后出血过多，可静脉或肌内注射缩宫素，禁用麦角新碱。以免静脉压升高，诱发心衰。

    2.分娩期心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎儿不大，胎位正常，宫颈条件良好者，在严密监护下可经阴道分娩，第二产程时需助产。

    3.无异常产后1周可出院。

  • 第3题：

    初产妇，孕42周，过期妊娠，缩宫素引产，2小时后胎膜破裂，随即产程进展迅速，6小时宫口开全，经阴道娩出一男婴后，产妇突然惊叫一声，血压迅速下降，随即阴道流出不凝血液，昏迷。经升压和输液抢救无效，产妇10分钟后死亡。本例最可能的诊断是

    A．羊水栓塞

    B．重度子痈前期

    C．产后出血

    D．子宫破裂


    A． 羊水栓塞

  • 第4题：

    正常分娩胎膜自然破裂多在

    A、不规律宫缩开始后
    B、有规律宫缩开始
    C、宫口近开全
    D、宫口开大5Cm时
    E、第一产程

    答案：C
    解析：
    正常分娩时，胎膜自然破裂多在第一产程末宫口近开全时。

  • 第5题：

    3、初产妇，孕42周，过期妊娠，缩宫素引产，2小时后胎膜破裂，随即产程进展迅速，6小时宫口开全，经阴道娩出一男婴后，产妇突然惊叫一声，血压迅速下降，随即阴道流出不凝血液，昏迷。经升压和输液抢救无效，产妇10分钟后死亡。本例最可能的诊断是

    A．羊水栓塞

    B．重度子痈前期

    C．产后出血

    D．子宫破裂


    A． 羊水栓塞

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