患者，女，24岁，已婚。停经38天，突然下腹部疼痛剧烈，呈持续性，伴头晕乏力，甚则晕厥，尿HCG(＋)。检查方法应首选A、诊断性刮宫B、腹腔穿刺C、后穹隆穿刺D、白带常规E、腹腔镜检查
题目
患者，女，24岁，已婚。停经38天，突然下腹部疼痛剧烈，呈持续性，伴头晕乏力，甚则晕厥，尿HCG(＋)。检查方法应首选
A、诊断性刮宫
B、腹腔穿刺
C、后穹隆穿刺
D、白带常规
E、腹腔镜检查
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第1题：
患者，女，26岁，已婚，停经45天，伴下腹部剧烈疼痛1天，偶有阴道少量出血，查尿HCG(+)，B超：宫内未见胎囊。首先考虑的诊断是
A．妊娠腹痛
B．不全流产
C．胎动不安
D．宫外孕
E．痛经
正确答案：D
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第2题：
患者，女，24岁，已婚。停经38天，突然下腹部疼痛剧烈，呈持续性，伴头晕乏力，甚则晕厥，尿妊娠试验(+)。应首选的检查方法是A.腹腔穿刺
B.诊断性刮宫
C.后穹隆穿刺
D.双合诊检查
E.腹腔镜检查答案：C解析：根据症状初步怀疑为异位妊娠，辅助检查后穹隆穿刺可抽出不凝血以确诊。 -
第3题：
患者。女。24岁，已婚。停经38天。突然下腹部疼痛剧烈。呈持续性。伴头晕乏力，甚则晕厥，尿妊娠试验(+)。应首选的检查方法是A.腹腔穿刺
B.诊断性刮宫
C.后穹窿穿刺
D.二合诊检查
E.腹腔镜检查答案：C解析：题干停经38天，突然下腹部疼痛剧烈，呈持续性，伴头晕乏力，甚则晕厥，尿妊娠试验(+)，符合异位妊娠的临床表现。后穹窿穿刺，是一种简单可靠的诊断方法，适用于疑有腹腔内有出血的患者。故首选后穹窿穿刺。故选C。考点：异位妊娠的临床表现及诊断 -
第4题：
患者，女，24岁，已婚。停经38d，突然下腹部疼痛剧烈，呈持续性，伴头晕乏力，甚则晕厥，尿妊娠试验(+)。应首选的检查方法是A.腹腔穿刺
B.诊断性刮宫
C.后穹隆穿刺
D.二合诊检查
E.腹腔镜检查答案：C解析：根据症状初步怀疑为异位妊娠，辅助检查后穹隆穿刺可抽出不凝血以确诊。 -
第5题：
患者，女，24岁，已婚。停经38天，突然下腹部疼痛剧烈，呈持续性，伴头晕乏力，甚则晕厥，尿妊娠试验(+)。应首选的检查方法是A:腹腔穿刺
B:诊断性刮宫
C:后穹隆穿刺
D:二合诊检查
E:腹腔镜检查答案：C解析：该患者为异位妊娠。怀疑异位妊娠时，可选hCG测定、超声诊断、后穹隆穿刺、腹腔镜检查及子宫内膜病理检查等辅助检查。其中，后穹隆穿刺是一种简单可靠的诊断方法，适用于疑有腹腔内出血的患者。