28岁初产妇,孕39周,规律宫缩8小时入院,当时为LOA位,胎心率136次/分,宫口开大3cm,S-0,胎膜已破,官缩30~40秒/1~2分,产妇疼痛哭叫。此时的临床表现应是A.协调性子宫收缩乏力B.协调性子宫收缩过强C.后发性宫缩乏力D.继发性宫缩乏力E.不协调性子宫收缩过强

题目

28岁初产妇,孕39周,规律宫缩8小时入院,当时为LOA位,胎心率136次/分,宫口开大3cm,S-0,胎膜已破,官缩30~40秒/1~2分,产妇疼痛哭叫。

此时的临床表现应是

A.协调性子宫收缩乏力

B.协调性子宫收缩过强

C.后发性宫缩乏力

D.继发性宫缩乏力

E.不协调性子宫收缩过强


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  • 第1题:

    孕39周,初产妇,胎膜早破,临产10小时,宫口开大4cm,先露头,S-0,此时宫缩不规律,时强时弱,胎心好

    A.人工破膜

    B.缩宫素点滴加强宫缩

    C.给镇静药,地西泮10mg

    D.剖宫产术

    E.产钳助产


    正确答案:C

  • 第2题:

    27岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩6小时,枕右前位,估计胎儿体重2800g,胎心率146次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S=+1.骨盆外测量未见异常。

    此后宫缩逐渐减弱,产程已18小时,胎膜已破,宫口开大7cm,此时恰当处理应是
    A.静脉滴注缩宫素
    B.静脉注射麦角新碱
    C.静注地西泮加速产程进展
    D.肌内注射缩宫素
    E.立即行剖宫产术

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    26岁初产妇,妊娠37周。规律宫缩7小时,宫口开大3cm。未破膜。枕左前位。估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。

    若胎心恢复正常,但宫缩转弱,产程进展已15小时,胎膜已破。宫口仅开大7cm,此时恰当处理应是

    A、肌注麦角新碱加强宫缩
    B、静滴葡萄糖液内加维生素C
    C、静注地西泮加速产程进展
    D、静脉滴注缩宫素加强宫缩
    E、立即剖宫产

    答案:D
    解析:
    第一产程(宫颈扩张期):从开始出现规律宫缩至宫口开全(10cm)。初产妇需11~12小时;经产妇需6~8小时。该产妇宫缩转弱,产程进展已15小时,宫口仅开大7cm,考虑为继发性宫缩乏力,无骨盆异常,应给予缩宫素增强宫缩。

  • 第4题:

    27岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩6小时,枕右前位,估计胎儿体重2800g,胎心率146次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S=+1.骨盆外测量未见异常。

    此后宫缩逐渐减弱,产程已18小时,胎膜已破,宫口开大7cm,此时恰当处理应是
    A.静注地西泮加速产程进展
    B.立即行剖宫产术
    C.静脉注射麦角新碱
    D.静脉滴注缩宫素
    E.肌内注射缩宫素

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    28岁初产妇,孕39周,规律宫缩8小时入院,LOA位,胎心率136次/分,宫缩30~40秒/1~2分,产妇疼痛,哭叫不安,胎膜已破,宫口开大3cm,S=0。此时应该如何处理

    A、缩宫素点滴加强宫缩
    B、严密观察产程进展
    C、立即产钳助产
    D、给地西泮10mg静脉推注
    E、立即行剖宫产术

    答案:D
    解析:
    该产妇为不协调性子宫收缩过强,无胎儿窘迫征象,可给予镇静药,也可给予宫缩抑制药,等待异常宫缩自然消失。当宫缩恢复正常时,可行阴道助产或等待自然分娩。