初产妇,30岁,孕17周,无明显不适,初次产检,既往血压情况不详,体重95kg,血压148/98mmHg,脉率110次/分,胎心137次/分,胎儿超声:胎儿大小符合孕周。进一步处理正确的是A.间隔四小时后重复测量血压B.查尿常规C.查肝肾功能D.心电图E.OGTT

题目

初产妇,30岁,孕17周,无明显不适,初次产检,既往血压情况不详,体重95kg,血压148/98mmHg,脉率110次/分,胎心137次/分,胎儿超声:胎儿大小符合孕周。

进一步处理正确的是

A.间隔四小时后重复测量血压

B.查尿常规

C.查肝肾功能

D.心电图

E.OGTT


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  • 第1题:

    初产妇,30岁,孕17周, 无明显不适,初次产检,既往血压情况不详,体 重95kg,血压148/98mmHg,脉率110次/分, 胎心137次/分,胎儿超声:胎儿大小符合孕周。

    提问3:出院后,患者未定期产检。孕29周,孕妇无明显诱因出现持续性腹痛伴阴道少量流血2小时来院。查体:T 37℃,BP 160/100mmHg,宫缩强,胎位触诊不清,胎心未闻及,水肿(++++);宫口开大1cm,阴道有较多血液流出。尿蛋白(+++),血红蛋白78g/L,血小板70×10/L,谷草转氨酶120U/ml。初步诊断为
    A.慢性高血压、高血压危象
    B.慢性高血压合并重度子痫前期
    C.胎盘早剥
    D.前置胎盘
    E.早产临产
    F.HELLP综合征
    G.AFLP
    H.血小板减少症
    I.死胎

    答案:B,C,F,I
    解析:

  • 第2题:

    初产妇,30岁,孕17周, 无明显不适,初次产检,既往血压情况不详,体 重95kg,血压148/98mmHg,脉率110次/分, 胎心137次/分,胎儿超声:胎儿大小符合孕周。

    提问2:孕20周时因与邻居吵架后出现头痛伴视物模糊1天,急诊来院。查体:T37℃,P 100次/分,BP 200/115mmHg,水肿(++),腹软无压痛,胎心130次/分。尿蛋白(±),血常规、肝功能、肾功能大致正常,以下描述正确的是
    A.诊断为20周妊娠、慢性高血压、高血压危象
    B.诊断为20周妊娠、慢性高血压合并重度子痫前期
    C.静脉应用降压药,使血压尽快降至140/90mmHg左右
    D.血压控制后及早行引产
    E.应用硫酸镁解痉
    F.不宜应用肾素一血管紧张素类药物

    答案:A,F
    解析:

  • 第3题:

    病历摘要:某妇,50岁,孕0产0,“月经”不规则伴白带带血3个月,有高血压史,血压158/98mmHg,尿蛋白(-),尿糖(+),妇查:外阴阴道(-),宫颈轻糜,质中,无出血,宫颈平体稍大,稍软,形态正常,活动。进一步确诊不宜选用()。

    • A、B超
    • B、阴道镜
    • C、宫颈活检
    • D、分段诊刮+病检
    • E、诊断性治疗

    正确答案:A,B,C,E

  • 第4题:

    29岁初产妇,既往无高血压疾病史,现孕32周,未进行产前检查,因"双下肢水肿1周,头痛伴视物不清3天"就诊,血压170/110mmHg。该患者最可能的诊断是()

    • A、轻度子痫前期
    • B、重度子痫前期
    • C、子痫
    • D、慢性高血压并发子痫前期
    • E、妊娠合并慢性高血压
    • F、妊娠期高血压

    正确答案:B

  • 第5题:

    男性,62岁,体检发现血压148/86mmHg,既往无高血压病史,最适宜的医嘱是().

    • A、隔日再次测定血压
    • B、住院诊治
    • C、门诊服用降压药
    • D、清淡饮食
    • E、加强体育锻炼

    正确答案:A

  • 第6题:

    休克指数的定义为( )

    • A、收缩血压/脉率 
    • B、脉率/舒张血压 
    • C、脉率/平均动脉压 
    • D、脉率/收缩血压 
    • E、舒张血压/脉率

    正确答案:D

  • 第7题:

    多选题
    病历摘要:患者,男性,36岁,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。对可疑尿崩症的患者进行禁水试验,出现下列哪一种(或哪几种)情况就应该停止该试验()。
    A

    患者自觉口渴明显

    B

    患者排尿较多

    C

    体重下降3%~5%

    D

    体重下降10%

    E

    体重下降20%

    F

    血压明显下降

    G

    血压下降10/5mmHg

    H

    血压下降20/10mmHg


    正确答案: F,H
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    初产妇,30岁,孕17周,无明显不适,初次产检,既往血压情况不详,体重95kg,血压148/98mmHg,脉率110次/分,胎心137次/分,胎儿超声:胎儿大小符合孕周。孕20周时因与邻居吵架后出现头痛伴视物模糊1天,急诊来院。查体:T37℃,P100次/分,BP200/115mmHg,水肿(++),腹软无压痛,胎心130次/分。尿蛋白(±),血常规、肝功能、肾功能大致正常,以下描述正确的是()。
    A

    诊断为20周妊娠、慢性高血压、高血压危象

    B

    诊断为20周妊娠、慢性高血压合并重度子痫前期

    C

    静脉应用降压药,使血压尽快降至140/90mmHg左右

    D

    血压控制后及早行引产

    E

    应用硫酸镁解痉

    F

    不宜应用肾素-血管紧张素类药物


    正确答案: C,F
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,62岁,体检发现血压148/86mmHg,既往无高血压病史,最适宜的医嘱是()
    A

    隔日再次测定血压

    B

    住院诊治

    C

    门诊服用降压药

    D

    清淡饮食

    E

    加强体育锻炼


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    孕妇,妊娠30周,准备做第2次产检。她担心检查的内容很多,护士介绍了情况,孕妇认识到二次产检不需要做的项目是()。
    A

    宫高、腹围的测量

    B

    体重、血压的检查

    C

    胎方位的检查

    D

    询问上次检查后有无不适

    E

    重新做实验室检查的所有项目


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    初产妇,35岁,孕2产0,曾生育过一脊柱裂儿,现已孕8周。孕早期保健措施下列哪项是错误的()
    A

    测体重、基础血压

    B

    补充叶酸及微量元素

    C

    避免接触各种有毒物质

    D

    B超检查

    E

    羊水染色体检查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    初产妇,30岁,孕17周,无明显不适,初次产检,既往血压情况不详,体重95Kg,血压148/98mmHg,脉率110次/分,胎心137次/分,胎儿超声:胎儿大小符合孕周。

    出院后,患者未定期产检。孕29周,孕妇无明显诱因出现持续性腹痛伴阴道少量流血2小时来院。查体:T 37℃,BP 160/100mmHg,宫缩强,胎位触诊不清,胎心未闻及,水肿(++++);宫口开大1cm,阴道有较多血液流出。尿蛋白(+++),血红蛋白78g/L,血小板70×109/L,谷草转氨酶120U/ml。初步诊断为

    A、慢性高血压、高血压危象
    B、慢性高血压合并重度子痫前期
    C、胎盘早剥
    D、前置胎盘
    E、早产临产
    F、HELLP综合征
    G、AFLP
    H、血小板减少症
    I、死胎

    答案:B,C,F,I
    解析:
    HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症,本病以溶血、肝酶升高及血小板减少为特点,在此题中患者已经出现了血小板减少等特征并且有相应的高血压病史,所以需要考虑为HELLP综合征。子痫最容易导致胎盘早剥。
    重度子痫前期:①血压持续升高:收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥110mmHg;②蛋白尿≥2.0g/24小时或随机蛋白尿≥(++);③血清肌酐≥1.2 mg/dL除非已知之前就已升高;④血小板<100,000/ML(<100×10∧9/L);⑤微血管病性溶血—LDH升高;⑥血清转氨酶水平升高—ALT或AS;,⑦持续头痛或其他大脑或视觉障碍;⑧持续上腹部疼痛。

  • 第13题:

    初产妇,30岁,孕17周, 无明显不适,初次产检,既往血压情况不详,体 重95kg,血压148/98mmHg,脉率110次/分, 胎心137次/分,胎儿超声:胎儿大小符合孕周。

    提问1:进一步处理正确的是
    A.间隔四小时后重复测量血压
    B.查尿常规
    C.查肝肾功能
    D.心电图
    E.OGTT
    F.教育患者注意合理营养
    G.建议患者引产
    H.确诊高血压后,开始规范高血压药物治疗
    I.预约羊水穿刺,排查染色体疾病

    答案:A,B,C,D,E,F,H
    解析:

  • 第14题:

    26岁,初产妇。孕36周,未进行产前检查,诉下肢水肿半个月,头痛3日。今晨出现视物不清,头痛加重,呕吐1次,尿蛋白(++)。血压如为145/98mmHg,本例可能的诊断是()

    • A、轻度妊娠高血压综合征
    • B、中度妊娠高血压综合征
    • C、先兆子痫
    • D、合并肾炎
    • E、合并原发高血压

    正确答案:C

  • 第15题:

    初产妇,30岁,孕17周,无明显不适,初次产检,既往血压情况不详,体重95kg,血压148/98mmHg,脉率110次/分,胎心137次/分,胎儿超声:胎儿大小符合孕周。进一步处理正确的是()。

    • A、间隔四小时后重复测量血压
    • B、查尿常规
    • C、查肝肾功能
    • D、心电图
    • E、OGTT
    • F、教育患者注意合理营养
    • G、建议患者引产
    • H、确诊高血压后,开始规范高血压药物治疗
    • I、预约羊水穿刺,排查染色体疾病

    正确答案:A,B,C,D,E,F,H

  • 第16题:

    某妇,50岁,孕0产0,"月经"不规则伴白带带血3个月,有高血压病史,血压21/13KPa(158/98mmHg),尿蛋白(-),尿糖(+),妇查:外阴.阴道(-),宫颈轻糜,质中,无出血,宫体平位稍大,较软,形态正常.活动,双附件(-)。进一步确诊宜选用()。

    • A、B超
    • B、阴道镜
    • C、宫颈活检
    • D、分段诊刮+病检
    • E、宫颈刮片

    正确答案:D

  • 第17题:

    多选题
    病历摘要:某妇,50岁,孕0产0,“月经”不规则伴白带带血3个月,有高血压史,血压158/98mmHg,尿蛋白(-),尿糖(+),妇查:外阴阴道(-),宫颈轻糜,质中,无出血,宫颈平体稍大,稍软,形态正常,活动。下面哪些诊断不是诊断早期子宫内膜癌简便可靠的方法()。
    A

    分段诊刮送病检

    B

    宫颈涂片送病检

    C

    宫腔镜检查

    D

    后穹隆积液涂片送病检

    E

    宫腔冲洗细胞学检查


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    多选题
    初产妇,30岁,孕17周,无明显不适,初次产检,既往血压情况不详,体重95kg,血压148/98mmHg,脉率110次/分,胎心137次/分,胎儿超声:胎儿大小符合孕周。进一步处理正确的是( )
    A

    间隔四小时后重复测量血压

    B

    查尿常规

    C

    查肝肾功能

    D

    心电图

    E

    OGTT

    F

    教育患者注意合理营养

    G

    建议患者引产

    H

    确诊高血压后,开始规范高血压药物治疗

    I

    预约羊水穿刺,排查染色体疾病


    正确答案: E,H
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    若测血压为148/98mmHg,本例最可能的诊断是(  )。
    A

    妊娠期高血压

    B

    轻度子痫前期

    C

    重度子痫前期

    D

    妊娠合并慢性肾麦

    E

    妊娠合并原发性高血压


    正确答案: A
    解析:
    若血压稍低,但自觉症状明显,尿蛋白2.5g/24h,仍应诊为重度子痫前期。

  • 第20题:

    多选题
    初产妇,30岁,孕17周,无明显不适,初次产检,既往血压情况不详,体重95kg,血压148/98mmHg,脉率110次/分,胎心137次/分,胎儿超声:胎儿大小符合孕周。出院后,患者未定期产检。孕29周,孕妇无明显诱因出现持续性腹痛伴阴道少量流血2小时来院。查体:T37℃,BP160/100mmHg,宫缩强,胎位触诊不清,胎心未闻及,水肿(++++);宫口开大1cm,阴道有较多血液流出。尿蛋白(+++),血红蛋白78g/L,血小板70×10g/L,谷草转氨酶120U/ml。初步诊断为()。
    A

    慢性高血压、高血压危象

    B

    慢性高血压合并重度子痫前期

    C

    胎盘早剥

    D

    前置胎盘

    E

    早产临产

    F

    HELLP综合征

    G

    AFLP

    H

    血小板减少症

    I

    死胎


    正确答案: C,G
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    某妇女询问初次产检的时间,护士的回答是()。
    A

    确诊早孕时

    B

    孕12周

    C

    孕20周

    D

    孕24周

    E

    孕28周


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    29岁初产妇,既往无高血压疾病史,现孕32周,未进行产前检查,因"双下肢水肿1周,头痛伴视物不清3天"就诊,血压170/110mmHg。该患者最可能的诊断是()
    A

    轻度子痫前期

    B

    重度子痫前期

    C

    子痫

    D

    慢性高血压并发子痫前期

    E

    妊娠合并慢性高血压

    F

    妊娠期高血压


    正确答案: A
    解析: 暂无解析