女性,60岁,近2个月出现阴道流血。查体:患者呈肥胖体态,体重91kg,身高161cm,BP 152/95mmHg,T37.2℃,心、肺检查正常,腹部肥大,未触及肿块。妇科检查:外生殖器正常,阴道无异常,宫颈光滑,子宫似正常大小,附件未触及肿块。56岁绝经,G1P1,并患高血压病,现口服降压药物治疗,既往曾有PCOS病史。其母亲死于乳腺癌。下列哪些检查有助于本例的诊断A.超声检查B.MRI检查C.分段诊刮+病理D.宫颈细胞学检查E.官腔镜检查

题目

女性,60岁,近2个月出现阴道流血。查体:患者呈肥胖体态,体重91kg,身高161cm,BP 152/95mmHg,T37.2℃,心、肺检查正常,腹部肥大,未触及肿块。妇科检查:外生殖器正常,阴道无异常,宫颈光滑,子宫似正常大小,附件未触及肿块。56岁绝经,G1P1,并患高血压病,现口服降压药物治疗,既往曾有PCOS病史。其母亲死于乳腺癌。

下列哪些检查有助于本例的诊断

A.超声检查

B.MRI检查

C.分段诊刮+病理

D.宫颈细胞学检查

E.官腔镜检查


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  • 第1题:

    女性,60岁,近2个月出现阴道流血。查体:患者呈肥胖体态,体重91kg,身高161cm,BP152/95mmHg,T37.2℃,心、肺检查正常,腹部肥大,未触及肿块。妇科检查:外生殖器正常,阴道无异常,宫颈光滑,子宫似正常大小,附件未触及肿块。56岁绝经,GP,并患高血压病,现口服降压药物治疗,既往曾有PCOS病史。其母亲死于乳腺癌。

    :术后常规病理证实为子宫内膜样腺癌,且已有盆腔淋巴结转移,则此时的治疗应当是
    A.术后加放射治疗
    B.术后加甲羟孕酮400mg/d,连用2个月
    C.术后加他莫昔芬10mg/d,连用2个月
    D.手术已可满足要求,随访即可
    E.术后不需加化疗

    答案:A
    解析:
    5.术后放疗适用于深肌层浸润、特殊组织学类型、淋巴结转移、腹腔冲洗液/腹腔细胞学检查阳性或有残余病灶者。

  • 第2题:

    女性,66岁,55岁绝经,近2周出现阴道出血。患者从未生育,绝经前月 经不规律,否认应用过雌激素替代治疗。并患 严重糖尿病,现口服降糖药物治疗。查体,患者 呈肥胖体态,体重86kg,身高159cm,BMI=34kg/m,BP 150/90mmHg,T 37.2℃,心、肺检 查正常。腹部肥大,未触及肿块。妇科检查.外 生殖器正常,子宫正常大小,附件未触及肿块。

    提问1:下列哪项检查无助于本病例的诊断
    A.子宫附件超声检查
    B.子宫附件MRI检查
    C.分段诊刮+病理
    D.宫颈细胞学检查
    E.腹腔镜检查
    F.宫腔镜检查
    G.阴道镜检查
    H.胸片
    I.血清CA125检查

    答案:E,H
    解析:

  • 第3题:

    患者,女性,57岁,绝经3年,近2个月出现少量阴道流血,伴下腹部胀痛。患者从未生育,无应用雌激素替代治疗病史。糖尿病史20年,慢性肾炎病史13年,乙肝病毒携带者。查体,患者呈肥胖体态,体重94kg,身高155cm,BP150/90mmHg,T37.2℃,心、肺检查正常。腹部肥大,未触及肿块。妇科检查:阴道无异常,宫颈光滑,子宫稍大、稍软,双附件正常。宫颈细胞学检查无异常。为进一步诊断,可选择的辅助检查方法较多,首选的两项是()

    • A、超声检查
    • B、MRI检查
    • C、分段刮宫活组织检查
    • D、腹腔镜检查
    • E、宫腔镜检查
    • F、HSG

    正确答案:A,C

  • 第4题:

    女性,60岁,近2个月出现阴道流血。查体:患者呈肥胖体态,体重91kg,身高161cm,BP152/95mmHg,T37.2℃,心、肺检查正常,腹部肥大,未触及肿块。妇科检查:外生殖器正常,阴道无异常,宫颈光滑,子宫似正常大小,附件未触及肿块。56岁绝经,GP,并患高血压病,现口服降压药物治疗,既往曾有PCOS病史。其母亲死于乳腺癌。下列哪些检查有助于本例的诊断( )

    • A、超声检查
    • B、MRI检查
    • C、分段诊刮+病理
    • D、宫颈细胞学检查
    • E、宫腔镜检查
    • F、阴道镜检查
    • G、血清CA125检查

    正确答案:A,B,C,D,E,G

  • 第5题:

    女性,60岁,近2个月出现阴道流血。查体:患者呈肥胖体态,体重91kg,身高161cm,BP152/95mmHg,T37.2℃,心、肺检查正常,腹部肥大,未触及肿块。妇科检查:外生殖器正常,阴道无异常,宫颈光滑,子宫似正常大小,附件未触及肿块。56岁绝经,GP,并患高血压病,现口服降压药物治疗,既往曾有PCOS病史。其母亲死于乳腺癌。询问病史时最好包括下列哪几项以更好支持本例的诊断( )

    • A、晚绝经
    • B、肥胖
    • C、糖尿病
    • D、高血压
    • E、多囊卵巢综合征
    • F、乳腺癌、卵巢癌家族史

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第6题:

    女性,60岁,近2个月出现阴道流血。查体:患者呈肥胖体态,体重91kg,身高161cm,BP152/95mmHg,T37.2℃,心、肺检查正常,腹部肥大,未触及肿块。妇科检查:外生殖器正常,阴道无异常,宫颈光滑,子宫似正常大小,附件未触及肿块。56岁绝经,G1P1,并患高血压病,现口服降压药物治疗,既往曾有PCOS病史。其母亲死于乳腺癌。术中腹腔冲洗液中查到癌细胞,快速病理结果为子宫内膜样腺癌,最深处侵及1/2肌层,并累及宫颈间质。按照FIGO-2009正确的分期应当是()。

    • A、Ⅰa期
    • B、Ⅰb期
    • C、Ⅱ期
    • D、Ⅲ期
    • E、0期

    正确答案:C

  • 第7题:

    女性,60岁,近2个月出现阴道流血。查体:患者呈肥胖体态,体重91kg,身高161cm,BP152/95mmHg,T37.2℃,心、肺检查正常,腹部肥大,未触及肿块。妇科检查:外生殖器正常,阴道无异常,宫颈光滑,子宫似正常大小,附件未触及肿块。56岁绝经,G1P1,并患高血压病,现口服降压药物治疗,既往曾有PCOS病史。其母亲死于乳腺癌。该患者术前MRI检查示子宫前壁病灶直径为2cm,侵蚀深度为1/3肌层,下缘达宫颈内口下0.5cm,深达0.5cm。最佳处理方案是()。

    • A、筋膜内子宫切除及双附件切除
    • B、筋膜外子宫切除+双附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术
    • C、广泛子宫切除术及附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术
    • D、放射治疗
    • E、大剂量孕激素治疗

    正确答案:C

  • 第8题:

    患者,女性,57岁,绝经3年,近2个月出现少量阴道流血,伴下腹部胀痛。患者从未生育,无应用雌激素替代治疗病史。糖尿病史20年,慢性肾炎病史13年,乙肝病毒携带者。查体,患者呈肥胖体态,体重94kg,身高155cm,BP150/90mmHg,T37.2℃,心、肺检查正常。腹部肥大,未触及肿块。妇科检查:阴道无异常,宫颈光滑,子宫稍大、稍软,双附件正常。宫颈细胞学检查无异常。为进一步诊断,可选择的辅助检查方法较多,首选的两项是()。

    • A、超声检查
    • B、MRI检查
    • C、分段刮宫活组织检查
    • D、腹腔镜检查
    • E、宫腔镜检查
    • F、HSG
    • G、PET/CT
    • H、宫腔刷取细胞学检查

    正确答案:A,C

  • 第9题:

    患者66岁,女性,55岁绝经,近2周出现阴道出血。患者从未生育,绝经前月经不规律,否认应用过雌激素替代治疗。并患严重糖尿病,现口服降糖药物治疗。查体,患者呈肥胖体态,体重86kg,身高159cm,BMI=34kg/m2,BP150/90mmHg、T37.2℃,心、肺检查正常。腹部肥大,未触及肿块。妇科检查,外生殖器正常,子宫正常大小,附件未触及肿块。下列哪项检查无助于本病例的诊断()

    • A、子宫附件超声检查
    • B、子宫附件MRI检查
    • C、分段诊刮十病理
    • D、宫颈细胞学检查
    • E、腹腔镜检查
    • F、宫腔镜检查
    • G、阴道镜检查
    • H、胸片
    • I、血清CA125检查

    正确答案:E,G,H

  • 第10题:

    女性,60岁,近2个月出现阴道流血。查体:患者呈肥胖体态,体重91kg,身高161cm,BP152/95mmHg,T37.2℃,心、肺检查正常,腹部肥大,未触及肿块。妇科检查:外生殖器正常,阴道无异常,宫颈光滑,子宫似正常大小,附件未触及肿块。56岁绝经,G1P1,并患高血压病,现口服降压药物治疗,既往曾有PCOS病史。其母亲死于乳腺癌。询问病史时最好包括下列哪几项以更好支持本例的诊断()。

    • A、晚绝经
    • B、肥胖
    • C、糖尿病
    • D、高血压
    • E、多囊卵巢综合征
    • F、乳腺癌、卵巢癌家族史

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第11题:

    单选题
    女性,60岁,近2个月出现阴道流血。查体:患者呈肥胖体态,体重91kg,身高161cm,BP152/95mmHg,T37.2℃,心、肺检查正常,腹部肥大,未触及肿块。妇科检查:外生殖器正常,阴道无异常,宫颈光滑,子宫似正常大小,附件未触及肿块。56岁绝经,G1P1,并患高血压病,现口服降压药物治疗,既往曾有PCOS病史。其母亲死于乳腺癌。术后常规病理证实为子宫内膜样腺癌,且已有盆腔淋巴结转移,则此时的治疗应当是()。
    A

    术后加放射治疗

    B

    术后加甲羟孕酮400mg/d,连用2个月

    C

    术后加他莫昔芬10mg/d,连用2个月

    D

    手术已可满足要求,随访即可

    E

    术后不需加化疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    女性,60岁,近2个月出现阴道流血。查体:患者呈肥胖体态,体重91kg,身高161cm,BP152/95mmHg,T37.2℃,心、肺检查正常,腹部肥大,未触及肿块。妇科检查:外生殖器正常,阴道无异常,宫颈光滑,子宫似正常大小,附件未触及肿块。56岁绝经,G1P1,并患高血压病,现口服降压药物治疗,既往曾有PCOS病史。其母亲死于乳腺癌。询问病史时最好包括下列哪几项以更好支持本例的诊断()。
    A

    晚绝经

    B

    肥胖

    C

    糖尿病

    D

    高血压

    E

    多囊卵巢综合征

    F

    乳腺癌、卵巢癌家族史


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,60岁,近2个月出现阴道流血。查体:患者呈肥胖体态,体重91kg,身高161cm,BP152/95mmHg,T37.2℃,心、肺检查正常,腹部肥大,未触及肿块。妇科检查:外生殖器正常,阴道无异常,宫颈光滑,子宫似正常大小,附件未触及肿块。56岁绝经,GP,并患高血压病,现口服降压药物治疗,既往曾有PCOS病史。其母亲死于乳腺癌。

    :询问病史时最好包括下列哪几项以更好支持本例的诊断
    A.晚绝经
    B.肥胖
    C.糖尿病
    D.高血压
    E.多囊卵巢综合征
    F.乳腺癌、卵巢癌家族史

    答案:A,B,C,D,E,F
    解析:
    5.术后放疗适用于深肌层浸润、特殊组织学类型、淋巴结转移、腹腔冲洗液/腹腔细胞学检查阳性或有残余病灶者。

  • 第14题:

    女性,60岁,近2个月出现阴道流血。查体:患者呈肥胖体态,体重91kg,身高161cm,BP152/95mmHg,T37.2℃,心、肺检查正常,腹部肥大,未触及肿块。妇科检查:外生殖器正常,阴道无异常,宫颈光滑,子宫似正常大小,附件未触及肿块。56岁绝经,GP,并患高血压病,现口服降压药物治疗,既往曾有PCOS病史。其母亲死于乳腺癌。

    :术中腹腔冲洗液中查到癌细胞,快速病理结果为子宫内膜样腺癌,最深处侵及1/2肌层,并累及宫颈间质。按照FIGO-2009正确的分期应当是
    A.Ⅰa期
    B.Ⅰb期
    C.Ⅱ期
    D.Ⅲ期
    E.0期

    答案:C
    解析:
    5.术后放疗适用于深肌层浸润、特殊组织学类型、淋巴结转移、腹腔冲洗液/腹腔细胞学检查阳性或有残余病灶者。

  • 第15题:

    患者,女性,57岁,绝经3年,近2个月出现少量阴道流血,伴下腹部胀痛。患者从未生育,无应用雌激素替代治疗病史。糖尿病史20年,慢性肾炎病史13年,乙肝病毒携带者。查体,患者呈肥胖体态,体重94kg,身高155cm,BP150/90mmHg,T37.2℃,心、肺检查正常。腹部肥大,未触及肿块。妇科检查:阴道无异常,宫颈光滑,子宫稍大、稍软,双附件正常。宫颈细胞学检查无异常。对诊断有价值的病史应是()

    • A、肥胖
    • B、未育
    • C、乙肝病毒携带者
    • D、高血压
    • E、慢性肾炎
    • F、糖尿病

    正确答案:A,B,D,F

  • 第16题:

    女性,60岁,近2个月出现阴道流血。查体:患者呈肥胖体态,体重91kg,身高161cm,BP152/95mmHg,T37.2℃,心、肺检查正常,腹部肥大,未触及肿块。妇科检查:外生殖器正常,阴道无异常,宫颈光滑,子宫似正常大小,附件未触及肿块。56岁绝经,GP,并患高血压病,现口服降压药物治疗,既往曾有PCOS病史。其母亲死于乳腺癌。术中腹腔冲洗液中查到癌细胞,快速病理结果为子宫内膜样腺癌,最深处侵及1/2肌层,并累及宫颈间质。按照FIGO-2009正确的分期应当是( )

    • A、Ⅰa期
    • B、Ⅰb期
    • C、Ⅱ期
    • D、Ⅲ期
    • E、0期

    正确答案:C

  • 第17题:

    女性,60岁,近2个月出现阴道流血。查体:患者呈肥胖体态,体重91kg,身高161cm,BP152/95mmHg,T37.2℃,心、肺检查正常,腹部肥大,未触及肿块。妇科检查:外生殖器正常,阴道无异常,宫颈光滑,子宫似正常大小,附件未触及肿块。56岁绝经,GP,并患高血压病,现口服降压药物治疗,既往曾有PCOS病史。其母亲死于乳腺癌。术后常规病理证实为子宫内膜样腺癌,且已有盆腔淋巴结转移,则此时的治疗应当是( )

    • A、术后加放射治疗
    • B、术后加甲羟孕酮400mg/d,连用2个月
    • C、术后加他莫昔芬10mg/d,连用2个月
    • D、手术已可满足要求,随访即可
    • E、术后不需加化疗

    正确答案:A

  • 第18题:

    女性,60岁,近2个月出现阴道流血。查体:患者呈肥胖体态,体重91kg,身高161cm,BP152/95mmHg,T37.2℃,心、肺检查正常,腹部肥大,未触及肿块。妇科检查:外生殖器正常,阴道无异常,宫颈光滑,子宫似正常大小,附件未触及肿块。56岁绝经,G1P1,并患高血压病,现口服降压药物治疗,既往曾有PCOS病史。其母亲死于乳腺癌。下列哪些检查有助于本例的诊断()。

    • A、超声检查
    • B、MRI检查
    • C、分段诊刮+病理
    • D、宫颈细胞学检查
    • E、宫腔镜检查
    • F、阴道镜检查
    • G、血清CA125检查

    正确答案:A,B,C,D,E,G

  • 第19题:

    女性,60岁,近2个月出现阴道流血。查体:患者呈肥胖体态,体重91kg,身高161cm,BP152/95mmHg,T37.2℃,心、肺检查正常,腹部肥大,未触及肿块。妇科检查:外生殖器正常,阴道无异常,宫颈光滑,子宫似正常大小,附件未触及肿块。56岁绝经,G1P1,并患高血压病,现口服降压药物治疗,既往曾有PCOS病史。其母亲死于乳腺癌。术后常规病理证实为子宫内膜样腺癌,且已有盆腔淋巴结转移,则此时的治疗应当是()。

    • A、术后加放射治疗
    • B、术后加甲羟孕酮400mg/d,连用2个月
    • C、术后加他莫昔芬10mg/d,连用2个月
    • D、手术已可满足要求,随访即可
    • E、术后不需加化疗

    正确答案:A

  • 第20题:

    患者66岁,女性,55岁绝经,近2周出现阴道出血。患者从未生育,绝经前月经不规律,否认应用过雌激素替代治疗。并患严重糖尿病,现口服降糖药物治疗。查体,患者呈肥胖体态,体重86kg,身高159cm,BMI=34kg/m,BP150/90mmHg、T37.2℃,心、肺检查正常。腹部肥大,未触及肿块。妇科检查,外生殖器正常,子宫正常大小,附件未触及肿块。下列哪项检查无助于本病例的诊断()

    • A、子宫附件超声检查
    • B、子宫附件MRI检查
    • C、分段诊刮十病理
    • D、宫颈细胞学检查
    • E、腹腔镜检查
    • F、宫腔镜检查
    • G、阴道镜检查
    • H、胸片
    • I、血清CA125检查

    正确答案:E,G,H

  • 第21题:

    女性,60岁,近2个月出现阴道流血。查体:患者呈肥胖体态,体重91kg,身高161cm,BP152/95mmHg,T37.2℃,心、肺检查正常,腹部肥大,未触及肿块。妇科检查:外生殖器正常,阴道无异常,宫颈光滑,子宫似正常大小,附件未触及肿块。56岁绝经,GP,并患高血压病,现口服降压药物治疗,既往曾有PCOS病史。其母亲死于乳腺癌。该患者术前MRI检查示子宫前壁病灶直径为2cm,侵蚀深度为1/3肌层,下缘达宫颈内口下0.5cm,深达0.5cm。最佳处理方案是( )

    • A、筋膜内子宫切除及双附件切除
    • B、筋膜外子宫切除+双附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术
    • C、广泛子宫切除术及附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术
    • D、放射治疗
    • E、大剂量孕激素治疗

    正确答案:C

  • 第22题:

    单选题
    女性,60岁,近2个月出现阴道流血。查体:患者呈肥胖体态,体重91kg,身高161cm,BP152/95mmHg,T37.2℃,心、肺检查正常,腹部肥大,未触及肿块。妇科检查:外生殖器正常,阴道无异常,宫颈光滑,子宫似正常大小,附件未触及肿块。56岁绝经,GP,并患高血压病,现口服降压药物治疗,既往曾有PCOS病史。其母亲死于乳腺癌。术中腹腔冲洗液中查到癌细胞,快速病理结果为子宫内膜样腺癌,最深处侵及1/2肌层,并累及宫颈间质。按照FIGO-2009正确的分期应当是( )
    A

    Ⅰa期

    B

    Ⅰb期

    C

    Ⅱ期

    D

    Ⅲ期

    E

    0期


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    患者66岁,女性,55岁绝经,近2周出现阴道出血。患者从未生育,绝经前月经不规律,否认应用过雌激素替代治疗。并患严重糖尿病,现口服降糖药物治疗。查体,患者呈肥胖体态,体重86kg,身高159cm,BMI=34kg/m2,BP150/90mmHg、T37.2℃,心、肺检查正常。腹部肥大,未触及肿块。妇科检查,外生殖器正常,子宫正常大小,附件未触及肿块。下列哪项检查无助于本病例的诊断()
    A

    子宫附件超声检查

    B

    子宫附件MRI检查

    C

    分段诊刮十病理

    D

    宫颈细胞学检查

    E

    腹腔镜检查

    F

    宫腔镜检查

    G

    阴道镜检查

    H

    胸片

    I

    血清CA125检查


    正确答案: C,F
    解析: 暂无解析