女性,62岁。绝经10年,纳差、下腹胀半年,伴体重减轻。体格检查:腹水征(+),双侧腹股沟淋巴结肿大。盆腔检查:子宫正常大小,子宫后位可触及一约7cm×8cm大小之不规则包块,与子宫界限不清,活动差。血CA125 970U/ml。钡灌肠显示乙状结肠呈外压性狭窄。为明确其疾病性质,最简易的方法是A、抽腹水做病理学检查B、盆腔CT或MRIC、腹腔镜检查与活检D、肿块细针穿刺活检E、联合检查血清α-Fp、CEA等标记物手术治疗时如发现乙状结肠已发生转移,且无法将肿瘤剥离时,以下措施哪项较为合适A、应进行彻底的肿

题目

女性,62岁。绝经10年,纳差、下腹胀半年,伴体重减轻。体格检查:腹水征(+),双侧腹股沟淋巴结肿大。盆腔检查:子宫正常大小,子宫后位可触及一约7cm×8cm大小之不规则包块,与子宫界限不清,活动差。血CA125 970U/ml。钡灌肠显示乙状结肠呈外压性狭窄。为明确其疾病性质,最简易的方法是A、抽腹水做病理学检查

B、盆腔CT或MRI

C、腹腔镜检查与活检

D、肿块细针穿刺活检

E、联合检查血清α-Fp、CEA等标记物

手术治疗时如发现乙状结肠已发生转移,且无法将肿瘤剥离时,以下措施哪项较为合适A、应进行彻底的肿瘤细胞减灭术及乙状结肠部分切除吻合术

B、进行乙状结肠部分切除及乙状结肠造瘘术

C、无需进行盆腔淋巴结清扫术

D、仅进行活检,停止手术

E、切除全子宫及双附件,乙状结肠转移瘤暂不处理

若术后患者持续发热、腹胀痛,术后1周自腹腔引流管流出粪性引流液,最大的可能为A、腹部伤口感染

B、肠瘘

C、肠梗阻

D、盆腔脓肿

E、肠炎

最可能的诊断是A、卵巢恶性上皮性肿瘤

B、盆腹腔结核

C、库肯勃肿瘤

D、子宫内膜异位囊肿

E、胃肠道肿瘤


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  • 第1题:

    女性,62岁。绝经10年,纳差、下腹胀半年,伴体重减轻。体格检查:腹水征(+),双侧腹股沟淋巴结肿大。盆腔检查:子宫正常大小,子宫后位可触及一约7cm×8cm大小之不规则包块,与子宫界限不清,活动差。血CA125 970U/ml。钡灌肠显示乙状结肠呈外压性狭窄。

    若术后患者持续发热、腹胀痛,术后1周自腹腔引流管流出粪性引流液,最大的可能为
    A.腹部伤口感染
    B.肠瘘
    C.肠梗阻
    D.盆腔脓肿
    E.肠炎

    答案:B
    解析:
    1.卵巢上皮性癌早期无症状,多到晚期由于腹胀、纳差等消化道症状就诊,查体可在盆腔触及包块,腹水征阳性,血清肿瘤标记物CA125升高。为明确诊断,放腹水做腹水细胞学检查是最简单的诊断方法。

    2.卵巢癌手术要求尽量切除原发病灶及转移灶,使肿瘤残余直径在2cm以下,必要时切除部分肠曲,行结肠造瘘,并行腹膜后淋巴结清扫术。

    3.因有肠道手术操作,出现腹腔引流出粪便,应诊断为肠瘘。

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    • B、慢性感染期(Ⅱ期)
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    • D、艾滋病期(Ⅳ期)
    • E、缓解期

    正确答案:D

  • 第3题:

    典型的Ⅰ期肺结节病影像学特征包括()

    • A、单侧肺门淋巴结肿大
    • B、双侧不对称性肺门淋巴结肿大
    • C、仅有纵隔淋巴结肿大,不伴肺门淋巴结肿大
    • D、双侧肺门淋巴结对称性肿大
    • E、单侧肺门淋巴结肿大伴同侧肺内浸润

    正确答案:D

  • 第4题:

    患者,女性,45岁。右上腹胀痛伴皮肤巩膜黄染半个月。体格检查:皮肤巩膜明显黄疸,腹水征(-),血糖正常。明确梗阻部位首选()

    • A、DSA
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    • C、PTC
    • D、ERCP
    • E、B超

    正确答案:E

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    结节病最具特征的胸部X线表现是()。

    • A、双侧肺门、纵隔淋巴结肿大
    • B、单侧肺门、纵隔淋巴结肿大
    • C、肺门淋巴结肿大伴钙化
    • D、双肺弥漫性结节影
    • E、肺门淋巴结肿大伴肺内结节影

    正确答案:A

  • 第6题:

    单选题
    女性,62岁。绝经10年,纳差、下腹胀半年,伴体重减轻。体格检查:腹水征(+),双侧腹股沟淋巴结肿大。盆腔检查:子宫正常大小,子宫后位可触及一约7cm×8cm大小之不规则包块,与子宫界限不清,活动差。血CA125970U/ml。钡灌肠显示乙状结肠呈外压性狭窄。手术治疗时如发现乙状结肠已发生转移,且无法将肿瘤剥离时,以下措施哪项较为合适()
    A

    应进行彻底的肿瘤细胞减灭术及乙状结肠部分切除吻合术

    B

    进行乙状结肠部分切除及乙状结肠造瘘术

    C

    无需进行盆腔淋巴结清扫术

    D

    仅进行活检,停止手术

    E

    切除全子宫及双附件,乙状结肠转移瘤暂不处理


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    对于腹股沟综合征的描述中,下列哪项错误( )
    A

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    B

    多为双侧,亦有单侧的腹股沟淋巴结肿大,逐渐融合成坚实的菱形水肿斑块

    C

    与周围组织分界清楚

    D

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    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,女性,45岁。右上腹胀痛伴皮肤巩膜黄染半个月。体格检查:皮肤巩膜明显黄疸,腹水征(-),血糖正常。明确梗阻部位首选()。
    A

    DSA

    B

    MRCP

    C

    PTC

    D

    ERCP

    E

    B超


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    五七岁女性患者,绝经2年,少许阴道流血伴阴道少许脓性物2月,妇科查体(-)。 手术范围( )
    A

    广泛子宫切除

    B

    A+双侧盆腔淋巴结清扫

    C

    B+腹主动脉旁淋巴清扫

    D

    放疗

    E

    化疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    女性,62岁。绝经10年,纳差、下腹胀半年,伴体重减轻。体格检查:腹水征(+),双侧腹股沟淋巴结肿大。盆腔检查:子宫正常大小,子宫后位可触及一约7cm×8cm大小之不规则包块,与子宫界限不清,活动差。血CA125 970U/ml。钡灌肠显示乙状结肠呈外压性狭窄。

    最可能的诊断是
    A.卵巢恶性上皮性肿瘤
    B.盆腹腔结核
    C.库肯勃肿瘤
    D.子宫内膜异位囊肿
    E.胃肠道肿瘤

    答案:A
    解析:
    1.卵巢上皮性癌早期无症状,多到晚期由于腹胀、纳差等消化道症状就诊,查体可在盆腔触及包块,腹水征阳性,血清肿瘤标记物CA125升高。为明确诊断,放腹水做腹水细胞学检查是最简单的诊断方法。

    2.卵巢癌手术要求尽量切除原发病灶及转移灶,使肿瘤残余直径在2cm以下,必要时切除部分肠曲,行结肠造瘘,并行腹膜后淋巴结清扫术。

    3.因有肠道手术操作,出现腹腔引流出粪便,应诊断为肠瘘。

  • 第11题:

    18岁,女性,月经正常,因发现下腹包块伴腹胀,消瘦1月入院。检查:血清甲胎蛋白>400μg/L。妇检可能发现的主要阳性体征为?()

    • A、子宫3月孕大
    • B、双侧附件包块
    • C、双侧附件包块伴腹水
    • D、一侧包块伴腹水
    • E、以上都不是

    正确答案:D

  • 第12题:

    患者,女性,45岁。右上腹胀痛伴皮肤巩膜黄染半个月。体格检查:皮肤巩膜明显黄疸,腹水征(-),血糖正常。如考虑梗阻的部位为胆道下段应选择()

    • A、ERCP
    • B、胃镜
    • C、PCT
    • D、DSA
    • E、MRI

    正确答案:A

  • 第13题:

    五七岁女性患者,绝经2年,少许阴道流血伴阴道少许脓性物2月,妇科查体(-)。手术范围()

    • A、广泛子宫切除
    • B、A+双侧盆腔淋巴结清扫
    • C、B+腹主动脉旁淋巴清扫
    • D、放疗
    • E、化疗

    正确答案:C

  • 第14题:

    单选题
    结节病最具特征的胸部X线表现是()
    A

    双侧肺门、纵隔淋巴结肿大

    B

    单侧肺门、纵隔淋巴结肿大

    C

    肺门淋巴结肿大伴钙化

    D

    双肺弥漫性结节影

    E

    肺门淋巴结肿大伴肺内结节影


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    女性,62岁。绝经10年,纳差、下腹胀半年,伴体重减轻。体格检查:腹水征(+),双侧腹股沟淋巴结肿大。盆腔检查:子宫正常大小,子宫后位可触及一约7cm×8cm大小之不规则包块,与子宫界限不清,活动差。血CA125970U/ml。钡灌肠显示乙状结肠呈外压性狭窄。最可能的诊断是()
    A

    卵巢恶性上皮性肿瘤

    B

    盆腹腔结核

    C

    库肯勃肿瘤

    D

    子宫内膜异位囊肿

    E

    胃肠道肿瘤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    女性,62岁。绝经10年,纳差、下腹胀半年,伴体重减轻。体格检查:腹水征(+),双侧腹股沟淋巴结肿大。盆腔检查:子宫正常大小,子宫后位可触及一约7cm×8cm大小之不规则包块,与子宫界限不清,活动差。血CA125970U/ml。钡灌肠显示乙状结肠呈外压性狭窄。若术后患者持续发热、腹胀痛,术后1周自腹腔引流管流出粪性引流液,最大的可能为()
    A

    腹部伤口感染

    B

    肠瘘

    C

    肠梗阻

    D

    盆腔脓肿

    E

    肠炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    18岁,女性,月经正常,因发现下腹包块伴腹胀,消瘦1月入院。检查:血清甲胎蛋白>400μg/L。妇检可能发现的主要阳性体征为?()
    A

    子宫3月孕大

    B

    双侧附件包块

    C

    双侧附件包块伴腹水

    D

    一侧包块伴腹水

    E

    以上都不是


    正确答案: B
    解析: 暂无解析