如该病例诊断为处女膜闭锁,处理恰当的是A.期待观察B.阴道成形术C.处女膜切开成形D.处女膜切除E.阴道外口扩张

题目

如该病例诊断为处女膜闭锁,处理恰当的是

A.期待观察

B.阴道成形术

C.处女膜切开成形

D.处女膜切除

E.阴道外口扩张


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  • 第1题:

    下列不属于阴道发育异常的是()

    A.先天性无阴道

    B.阴道纵隔

    C.阴道闭锁

    D.处女膜闭锁


    答案D

  • 第2题:

    诊断为处女膜闭锁,以下处理不正确的是

    A.立即行处女膜切开术

    B.切开处女膜,充分引流

    C.同时探查子宫阴道有无异常

    D.术后常规应用抗生素

    E.处女膜切开术可局麻下进行,必要时行硬膜外麻醉或骶麻


    正确答案:C

  • 第3题:

    女,14岁,周期性下腹痛半年,未初潮。查体:第二性征及外阴发育正常辅助检查首选哪项A、妇科超声

    B、盆腔X线片检查

    C、腹部超声

    D、血激素水平检查

    E、血常规检查

    诊断为处女膜闭锁,以下处理不恰当的是A、立即行处女膜切开术

    B、切开处女膜,充分引流

    C、同时探查子宫、阴道无异常

    D、术后常规应用抗生素

    E、处女膜切开术可局麻下进行,必要时行硬膜外麻醉或骶麻


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:C

  • 第4题:

    妇科检查发现外阴发育正常,未见阴道外口,应考虑的诊断是

    A.处女膜闭锁

    B.完全性阴道横隔

    C.阴道下段闭锁

    D.阴道纵隔

    E.先天性无阴道一无子宫


    正确答案:AC

  • 第5题:

    治疗处女膜闭锁正确的治疗方法是

    A.处女膜切开术

    B.处女膜穿刺术

    C.腹部包块切除术

    D.口服镇痛药物

    E.腹腔镜手术


    正确答案:A

  • 第6题:

    下列哪项不是副中肾管发育异常A.阴道闭锁B.输卵管发育不全C.处女膜闭锁SXB

    下列哪项不是副中肾管发育异常

    A.阴道闭锁

    B.输卵管发育不全

    C.处女膜闭锁

    D.先天无子宫

    E.双子宫


    正确答案:C
    处女膜闭锁是由于发育过程中阴道末端的泌尿生殖窦组织未腔化所致。

  • 第7题:

    女,13岁,周期性下腹痛半年,无月经来潮,考虑为处女膜闭锁

    下列哪些临床表现与处女膜闭锁不符
    A.处女膜外突呈紫蓝色
    B.大小便困难
    C.腹部包块
    D.直肠前包块
    E.不孕

    答案:E
    解析:

  • 第8题:

    下列哪项不属于管道形成受阻(  )

    A.阴道斜隔
    B.无子宫
    C.处女膜闭锁
    D.阴道闭锁
    E.阴道横膈

    答案:B
    解析:

  • 第9题:

    16岁,女性,高中生,下腹部坠胀痛5小时来诊。无月经初潮,近3月出现周期性下腹部坠胀痛,进行性加重,每月持续3~5天,可自行缓解,伴有低热、尿频。如该病例诊断为处女膜闭锁,处理恰当的是()

    • A、期待观察
    • B、阴道成形术
    • C、处女膜切开成形
    • D、处女膜切除
    • E、阴道外口扩张
    • F、处女膜扩张
    • G、经前庭穿刺减压治疗
    • H、处女膜切开放置引流管

    正确答案:C

  • 第10题:

    女,15岁,无月经来潮,发生周期性腹痛3次,妇检后诊断为处女膜闭锁,并行处女膜切开及成形术,最可能的诊断是()

    • A、子宫内膜异位症
    • B、宫颈癌
    • C、宫腔粘连
    • D、卵巢癌
    • E、阴道直肠瘘

    正确答案:A

  • 第11题:

    单选题
    女,14岁,周期性下腹痛半年,未初潮。查体:第二性征及外阴发育正常 。诊断为处女膜闭锁,以下处理不恰当的是()
    A

    立即行处女膜切开术

    B

    切开处女膜,充分引流

    C

    同时探查子宫、阴道无异常

    D

    术后常规应用抗生素

    E

    处女膜切开术可局麻下进行,必要时行硬膜外麻醉或骶麻


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女性,15岁,无月经来潮,发生周期性腹痛3次,妇检后诊断为处女膜闭锁,并行处女膜切开及成形术,试问患者最可能发生何病( )
    A

    子宫内膜异位症

    B

    宫颈癌

    C

    宫腔粘连

    D

    卵巢癌

    E

    阴道直肠瘘


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    下列不属于阴道发育异常的是()。

    A.先天性无阴道

    B.阴道纵隔

    C.阴道闭锁

    D.处女膜闭锁

    E.阴道横隔


    正确答案:D

  • 第14题:

    16岁,女性,高中生,下腹部坠胀痛5小时来诊。无月经初潮,近3月出现周期性下腹部坠胀痛,进行性加重,每月持续3~5天,可自行缓解,伴有低热、尿频。下列哪些基本检查有助于诊断A、双合诊

    B、肛一腹诊

    C、盆腔B超

    D、全身CT

    E、全身MRI

    F、性体征

    G、三合诊

    H、血常规

    I、尿HCG

    妇科检查发现外阴发育正常,未见阴道外口,应考虑的诊断是A、处女膜闭锁

    B、完全性阴道横隔

    C、阴道下段闭锁

    D、阴道纵隔

    E、先天性无阴道一无子宫

    F、先天性无子宫

    G、残角子宫

    H、单纯性宫颈闭锁

    妇科检查,发现前庭部黏膜膨隆,并略显紫色,不应考虑的诊断是A、处女膜闭锁

    B、完全性阴道横隔

    C、阴道下段闭锁

    D、阴道纵隔

    E、先天性无阴道

    F、先天性无子宫

    G、残角子宫

    H、单纯性宫颈闭锁

    肛腹诊检查,发现直肠前方囊性肿块8cm×5cm×5cm,张力中等,不活动,无压痛,该肿块可能是A、阴道壁囊肿

    B、充盈的膀胱

    C、卵巢囊性肿瘤

    D、中肾管囊肿

    E、阴道积血

    F、尿道巨大囊肿

    G、残角子宫

    H、子宫积血

    盆腔B超检查,提示阴道一子宫腔膨胀、积聚大量液体,考虑经血潴留。下列哪些处理是恰当的A、MRI核实B超结果

    B、前庭膨隆部穿刺

    C、经腹穿刺子宫

    D、应尽快手术治疗

    E、待下次月经来潮处理

    F、下腹部剧痛时手术

    G、腹腔镜检查

    H、膀胱镜检查

    如该病例诊断为处女膜闭锁,处理恰当的是A、期待观察

    B、阴道成形术

    C、处女膜切开成形

    D、处女膜切除

    E、阴道外口扩张

    F、处女膜扩张

    G、经前庭穿刺减压治疗

    H、处女膜切开放置引流管

    如该病例诊断为阴道下段闭锁,恰当的处理是A、顶压法待阴道贯通

    B、B超引导下穿刺,长期放置引流管

    C、每次月经来潮B超引导下穿刺放经血

    D、阴道下段切开后,放置有引流孔的模具

    E、腹膜成形下段阴道,术后放置阴道模具

    F、肛诊指引下切开闭锁段并扩张,放出潴留经血

    G、切除子宫,待婚前阴道成形术

    H、手术切开并游离前庭黏膜、阴道积血膨隆部,上下对接缝合,术后定期放置模具

    如该病例诊断为阴道全段闭锁,处理恰当的是A、顶压法待阴道贯通

    B、B超引导下穿刺,长期放置引流管

    C、每次月经来潮B超引导下穿刺放经血

    D、手术贯通直肠一尿道间隙后,放置有引流孔的模具

    E、腹膜成形阴道,与子宫颈对接,术后放置阴道模具

    F、薄层皮瓣植成形后植入贯通的直肠一尿道间隙,与子宫颈对接,术后定期放置阴道模具

    G、带血管蒂的乙状结肠或回肠成形阴道,与子宫颈对接缝合,术后短期放置阴道模具

    H、会阴一大腿部位带血管蒂的皮瓣成形后植入贯通的直肠一尿道间隙,与子宫颈对接,术后定期放置阴道模具

    如该病例诊断为宫颈一阴道全段闭锁,处理恰当的是A、切除子宫,成形阴道,术后定期放置模具

    B、B超引导下穿刺,长期放置引流管

    C、每次月经来潮B超引导下穿刺放经血

    D、手术贯通直肠一尿道间隙后,放置有引流孔的模具

    E、腹膜成形阴道,与贯通的子宫颈对接,术后放置阴道模具

    F、薄层皮瓣植成形后植入贯通的直肠一尿道间隙,与子宫颈对接,术后定期放置阴道模具

    G、带血管蒂的乙状结肠或回肠成形阴道,切除宫颈后,对接缝合,术后短期放置阴道模具

    H、会阴一大腿部位带血管蒂的皮瓣成形后植入贯通的直肠一尿道间隙,与子宫颈对接,术后定期放置阴道模具


    参考答案:问题 1 答案:BC


    问题 2 答案:AC


    问题 3 答案:BCDEFGH


    问题 4 答案:EH


    问题 5 答案:BD


    问题 6 答案:C


    问题 7 答案:H


    问题 8 答案:EFGH


    问题 9 答案:AEG

  • 第15题:

    阴道闭锁和处女膜闭锁的叙述不正确的是( )

    A.阴道闭锁为副中肾管发育不全的结果

    B.处女膜闭锁为正常管道形成受阻所致

    C.阴道闭锁和处女膜闭锁的临床表现相似

    D.阴道闭锁一般位于阴道下段

    E.处女膜闭锁于新生儿期多漏诊


    正确答案:A

  • 第16题:

    妇科检查,发现前庭部黏膜膨隆,并略显紫色,不应考虑的诊断是

    A.处女膜闭锁

    B.完全性阴道横隔

    C.阴道下段闭锁

    D.阴道纵隔

    E.先天性无阴道


    正确答案:BCDE

  • 第17题:

    复查B超(不同的超声医生)提示处女膜闭锁(充满液体的阴道上方托举着子宫),查体可见闭锁的处女膜膨隆,下一步处理是

    A.急症行处女膜切开术

    B.腹腔镜探查有无经血倒流

    C.密切观察,暂不处理

    D.B超引导下穿刺置管引流

    E.处女膜处穿刺引流


    正确答案:A

  • 第18题:

    按上述诊断,正确处理应是

    A.用粗针抽取经血并造口

    B.将处女膜作“X”形切开,切缘肠线缝合

    C.“X”形切开处女膜,并用生理盐水冲洗

    D.“X”形切开处女膜后,置橡皮条引流48小时

    E.“X”形切开处女膜,探查宫颈和官腔有无异常


    正确答案:D
    处女膜闭锁又称无孔处女膜,系泌尿生殖窦上皮未能贯穿前庭部所致。临床表现为青春期无月经来潮,但有周期性下腹痛及腹部包块。查体:处女膜向外膨出,无开口,表面呈紫蓝色,肛诊时可扪及因积血而扩大的阴道。处理:局麻下将膨出的处女膜行“X”形切开,放出陈旧性积血,切除多余的黏膜,使处女膜孔呈圆环形,再用肠线缝合切口边缘黏膜,术后保持引流通畅和防止创缘粘连,应用抗生素预防感染。

  • 第19题:

    子宫脱垂Ⅱ度(轻)是指

    A.子宫颈外口距处女膜缘小于4cm,但未达处女膜缘
    B.子宫颈外口距处女膜缘小于2cm,但未达处女膜缘
    C.子宫颈已达处女膜缘,但未超出该缘
    D.子宫颈已脱出阴道口外,但宫体尚在阴道内
    E.宫颈及部分宫体已脱出阴道口外

    答案:D
    解析:

  • 第20题:

    外阴、阴道手术种类不包括()。

    • A、处女膜切开术
    • B、外阴根治切除术
    • C、阴道成形术
    • D、子宫切除术
    • E、黏膜下肌瘤摘除术

    正确答案:D

  • 第21题:

    女,14岁,周期性下腹痛半年,未初潮。查体:第二性征及外阴发育正常 。诊断为处女膜闭锁,以下处理不恰当的是()

    • A、立即行处女膜切开术
    • B、切开处女膜,充分引流
    • C、同时探查子宫、阴道无异常
    • D、术后常规应用抗生素
    • E、处女膜切开术可局麻下进行,必要时行硬膜外麻醉或骶麻

    正确答案:C

  • 第22题:

    单选题
    外阴、阴道手术种类不包括()。
    A

    处女膜切开术

    B

    外阴根治切除术

    C

    阴道成形术

    D

    子宫切除术

    E

    黏膜下肌瘤摘除术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女,15岁,无月经来潮,发生周期性腹痛3次,妇检后诊断为处女膜闭锁,并行处女膜切开及成形术,最可能的诊断是()
    A

    子宫内膜异位症

    B

    宫颈癌

    C

    宫腔粘连

    D

    卵巢癌

    E

    阴道直肠瘘


    正确答案: C
    解析: 由于处女膜开口闭锁,经血不能排出,积聚在阴道里。长年累月以后,阴道内积满血液,可把子宫向上顶起,甚至经血经过上端的子宫颈口向子宫腔和输卵管腔“倒灌”,使子宫和输卵管腔内都积满血液,最后倒流入腹腔。这时输卵管黏膜被积血挤压破坏,上皮细胞上的纤毛消失,失去输送精子、卵子或受精卵的作用,从而不能怀孕,经血倒流入腹腔中可引起子宫内膜异位症及腹腔粘连