某妇,25岁,孕2产0,因腹痛伴肛门坠胀8小时入院。既往月经正常,末次月经8月26日,8月30日晚10点开始腹痛,以下腹为主,呈持续性渐加重,伴肛门坠胀。查T38℃,P108次/分,下腹压痛,有反跳痛及肌紧张,外阴正常,阴道内少量血性分泌物,宫颈中度糜烂,举痛明显,子宫前位,大小正常,活动欠佳,双附件区压痛,末扪及包块,后穹窿较饱满。诊断首先考虑下述哪项疾病( )A.急性盆腔炎B.宫外孕C.宫颈炎D.阑尾炎E.黄体破裂

题目

某妇,25岁,孕2产0,因腹痛伴肛门坠胀8小时入院。既往月经正常,末次月经8月26日,8月30日晚10点开始腹痛,以下腹为主,呈持续性渐加重,伴肛门坠胀。查T38℃,P108次/分,下腹压痛,有反跳痛及肌紧张,外阴正常,阴道内少量血性分泌物,宫颈中度糜烂,举痛明显,子宫前位,大小正常,活动欠佳,双附件区压痛,末扪及包块,后穹窿较饱满。诊断首先考虑下述哪项疾病( )

A.急性盆腔炎

B.宫外孕

C.宫颈炎

D.阑尾炎

E.黄体破裂


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参考答案和解析
答案A
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  • 第1题:

    子宫内膜异位症最典型的临床症状是

    A.月经期第1~2日剧烈下腹痛

    B.非月经期两侧下腹剧烈疼痛

    C.继发性痛经,进行性加重

    D.月经期腹痛伴肛门坠胀感

    E.月经期腹痛伴经量减少


    正确答案:C
    解析:子宫内膜异位症所特有的典型症状是继发性痛经,且随着局部病变加重而逐年加剧。

  • 第2题:

    30岁妇女人工流产后40天无月经,近4天腹痛伴肛门坠胀就诊,妇检:宫颈光滑,子宫饱满,轻压痛,附件正常。首选以下哪项处理

    A.尿妊娠试验
    B.B超检查
    C.再次吸宫
    D.探查宫腔
    E.宫腔镜检查

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    某妇,25岁,孕2产0,因腹痛伴肛门坠胀8小时入院。既往月经正常,末次月经8月26日,8月30日晚10点开始腹痛,以下腹为主,呈持续性渐加重,伴肛门坠胀。查T38℃,P 108次/分,下腹压痛,有反跳痛及肌紧张,外阴正常,阴道内少量血性分泌物,宫颈中度糜烂,举痛明显,子宫前位,大小正常,活动欠佳,双附件区压痛,末扪及包块,后穹窿较饱满。.诊断首先考虑下述哪项疾病

    A.急性盆腔炎

    B.异位妊娠

    C.宫颈炎

    D.阑尾炎

    E.黄体破裂


    A

  • 第4题:

    28岁女性,月经规律,末次月经42天后出现下腹痛,伴肛门坠胀感,其阳性体征主要为下列哪项

    A.宫颈中度糜烂
    B.移动性浊音(+)
    C.腹部包块
    D.宫颈举痛
    E.子宫稍大变软

    答案:D
    解析:
    28岁女性停经42天后出现下腹痛伴肛门坠胀感,最可能是输卵管妊娠流产或破裂,而宫颈举痛是输卵管妊娠的重要体征之一,正确答案为D

  • 第5题:

    某妇女流产后出现月经不调,表现为月经周期正常,经期延长,伴下腹坠胀、乏力,疑诊黄体萎缩不全。

    下列支持该诊断的是
    A.周期正常,经期延长
    B.用药后效果不佳
    C.月经不规则
    D.经期伴下腹坠胀
    E.育龄妇女

    答案:A
    解析: