患儿女，11岁，最近经常夜间惊醒，尖叫，面部表情恐惧，出汗，呼吸促，坐在床上，对外界刺激无反应，醒后对夜间发作内容完全遗忘，查脑电图同期未见痫样放电，此患儿最可能的诊断是A、梦游症B、额叶癫痫C、精神病D、夜惊E、梦靥

题目

患儿女，11岁，最近经常夜间惊醒，尖叫，面部表情恐惧，出汗，呼吸促，坐在床上，对外界刺激无反应，醒后对夜间发作内容完全遗忘，查脑电图同期未见痫样放电，此患儿最可能的诊断是

A、梦游症

B、额叶癫痫

C、精神病

D、夜惊

E、梦靥

相似考题

1.意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反应，瞳孔对光反射存在，呼吸、心跳、血压无明显改变（ ）

2.深昏迷是A.持续睡眠状态，可唤醒，醒后正常意识，配合检查，停止刺激后，又进入睡眠状态B.较深睡眠状态，轻度的疼痛或言语刺激方可唤醒，醒后对问语作简单模糊回答，旋即入睡C.意识丧失，对语言刺激无应答，对疼痛刺激有躲避反应及痛苦表情，生理反射存在，生命体征平稳D.意识丧失，对疼痛刺激稍有反应，很少有无意识自发动作，生理反射减弱，生命体征轻度改变E.对疼痛无反应，无意识自发动作.各种生理反射消失，生命体征异常

3.深昏迷患者表现为( )A.患者处于熟睡状态，不易唤醒。压迫眶上神经.摇动身体等强刺激可被唤醒，醒后答话含糊或答非所问，停止刺激后即又进入熟睡状态B.意识大部分丧失，无自主运动，对声.光刺激无反应，对疼痛刺激(如压迫眶上缘)可有痛苦表情及躲避反应C.意识完全丧失，对各种刺激均无反应D.患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，醒后能正确.简单而缓慢地回答问题，但反应迟钝，刺激去除后又很快入睡E.表现为思维和语言不连贯，对时间.地点.人物的定向力完全或部分发生障碍，可有错觉.幻觉.躁动不安.谵语或精神错乱

4.浅昏迷是A.持续睡眠状态，可唤醒，醒后正常意识，配合检查，停止刺激后，又进入睡眠状态B.较深睡眠状态，轻度的疼痛或言语刺激方可唤醒，醒后对问语作简单模糊回答，旋即入睡C.意识丧失，对语言刺激无应答，对疼痛刺激有躲避反应及痛苦表情，生理反射存在，生命体征平稳D.意识丧失，对疼痛刺激稍有反应，很少有无意识自发动作，生理反射减弱，生命体征轻度改变E.对疼痛无反应，无意识自发动作.各种生理反射消失，生命体征异常

参考答案和解析
参考答案：D
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  • 第1题：

    昏睡患者表现为( )

    A.患者处于熟睡状态，不易唤醒。压迫眶上神经.摇动身体等强刺激可被唤醒，醒后答话含糊或答非所问，停止刺激后即又进入熟睡状态

    B.意识大部分丧失，无自主运动，对声.光刺激无反应，对疼痛刺激(如压迫眶上缘)可有痛苦表情及躲避反应

    C.意识完全丧失，对各种刺激均无反应

    D.患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，醒后能正确.简单而缓慢地回答问题，但反应迟钝，刺激去除后又很快入睡

    E.表现为思维和语言不连贯，对时间.地点.人物的定向力完全或部分发生障碍，可有错觉.幻觉.躁动不安.谵语或精神错乱


    正确答案：A

  • 第2题：

    下列说法中属于重度窒息新生儿特点的是（ ）。

    A、对外界刺激有反应

    B、无呼吸或仅喘息样微弱呼吸

    C、Apgar评分为5分

    D、心跳规则有力

    E、面部与全身皮肤呈红润色


    参考答案：B

  • 第3题：

    2、临床上判断脑死亡的首要指标是：

    A．颅神经反射消失

    B．无自主呼吸，施行人工呼吸15分钟后仍未恢复

    C．对外界刺激完全失去反应

    D．大脑电沉默


    无自主呼吸

  • 第4题：

    脑死亡的征象包括

    A、自主呼吸消失

    B、脑干反射消失，且持续时间至少12 h

    C、脑电图呈一直线，对任何刺激无反应

    D、过深昏迷，对外界刺激无反应

    E、去大脑强直


    参考答案：ABCD

  • 第5题：

    患儿男，6岁。最近经常夜间惊醒，尖叫，面部表情恐怖，醒后对夜惊发作的内容完全遗忘。此患者最可能的诊断是

    A、夜惊
    B、抽搐
    C、梦游症
    D、梦魇
    E、注意力缺陷多动障碍

    答案：A
    解析：
    夜惊的典型表现归纳起来有：睡眠中突然尖叫、啼哭，时哭时止，或定时啼哭，甚则通宵达旦，神情极度恐惧，汗出，呼吸急促，心率加快，一般在醒时对夜惊发作一事通常表现为没有记忆。白天安静，多无发热、呕吐、泄泻、口疮、疖肿、外伤等表现。发作次数不定，一般连续发作数日或数十日，或隔数日发作1次。

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