患儿男，10岁。反复腹痛、腹胀近1个月。大便时干时稀，有时大便含有较多黏液和血，每天3～4次，有时大便干结每2～3天1次，当地按肠蛔虫病治疗，病情不见好转。近10余天病情明显加重，感觉腹胀腹痛明显，体温有时达39℃，当地转来院进一步诊断治疗。入院查体：体温38.5℃，消瘦，轻-中度贫血貌，心、肺叩听诊无特殊，颈淋巴结不大，腹胀，腹水征(++)，全腹有轻压痛，无明显腹块及肌紧张。该患儿的最可能的诊断是A、原发型肺结核伴低蛋白腹水B、化脓性腹膜炎C、腹腔内肿瘤D、蛔虫性腹膜炎E、以上都不是最需做的辅助检查是A

题目

患儿男，10岁。反复腹痛、腹胀近1个月。大便时干时稀，有时大便含有较多黏液和血，每天3～4次，有时大便干结每2～3天1次，当地按肠蛔虫病治疗，病情不见好转。近10余天病情明显加重，感觉腹胀腹痛明显，体温有时达39℃，当地转来院进一步诊断治疗。入院查体：体温38.5℃，消瘦，轻-中度贫血貌，心、肺叩听诊无特殊，颈淋巴结不大，腹胀，腹水征(++)，全腹有轻压痛，无明显腹块及肌紧张。该患儿的最可能的诊断是A、原发型肺结核伴低蛋白腹水

B、化脓性腹膜炎

C、腹腔内肿瘤

D、蛔虫性腹膜炎

E、以上都不是

最需做的辅助检查是A、胸部X线片或胸部CT

B、PPD检查

C、腹水常规检查

D、血清结核抗体测定

E、腹部B超

如果诊断为结核性腹膜炎，应当属于A、渗出性结核性腹膜炎

B、粘连性结核性腹膜炎

C、干酪溃疡性结核性腹膜炎

D、肿瘤样结核性腹膜炎

E、出血坏死性结核性腹膜炎

最佳处理方案是A、反复抽腹水+青霉素治疗

B、反复多次抽腹水+抗结核治疗和抗感染治疗

C、适当抽腹水+抗结核治疗

D、适当抽腹水+抗结核和抗感染治疗

E、对症处理加抗感染和抗结核治疗

肠结核最佳检查手段是A、反复痰涂片

B、腹部X线片或CT

C、全消化道钡餐或纤维结肠镜检查

D、大便培养

E、大便涂片找抗酸杆菌

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1.肝郁脾虚大便异常的表现是A、大便先干后溏B、大便时干时稀C、五更泄泻D、大便酸腐臭秽E、大便不干不稀，排便困难

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题目

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